Основен

Артрит

Спинална стеноза в лумбалния гръбначен стълб

Спиналната стеноза на лумбалния гръбнак се изразява в частично припокриване на гръбначния канал. Тъй като каналната тръба се компресира, корените на гръбначния мозък се стискат. Болест на прогресивно естество: преходът до тежка степен на продължителен. В началните етапи стандартното лечение се показва с употребата на лекарства, тренировъчна терапия, терапевтичен масаж. В разширената версия на болестта се изисква операция. Обмислете симптомите на заболяването, методите за диагностика и научете как да лекувате спиналната стеноза.

Причини за Спиноза

Спиноз е разделен на вроден тип и е придобит. В първия случай болестта възниква поради особеностите на структурата на прешлените: те се формират по време на развитието на ембриона. Характеристиките на идиопатичните (вродени) Spinoza включват:

  • Краката на плода са оформени неправилно: по-къса от другата;
  • Увеличаване или съкращаване на вертебралната арка;
  • Намаляване на растежа на плода и други.

Спиналната стеноза на придобития тип е по-често вродена. Причини за появата:

  • Увреждания на канала в лумбалния гръбнак, причинени от механични ефекти от разрушително естество на гърба;
  • Дегенерация на гръбначните прешлени поради артроза на ставите. Друга причина е остеохондрозата. Тези причини за лумбалната спинална стеноза са най-честите;
  • Медицински интервенции, като отстраняване на част от гербералната арка. Разрушителните процеси са присъщи на хора с метални структури на гръбначния стълб;
  • тумори;
  • Инфекциозни заболявания;
  • Промяна на метаболизма, поради която метаболитните продукти се натрупват в гръбначния стълб;
  • Нарушено кръвоснабдяване на корените на гръбначните нерви;
  • Ревматоиден артрит и други.

Това се случва, че пациентът е диагностициран с вродена стеноза на междувертебрални дупки, която в крайна сметка се превръща в друг вид Spinoza, придобит. Намаляването на гръбначните артерии и дупки в този случай не може да бъде излекувано с лекарства, е необходима операция.

Видове стеноза

За да разберем ясно какви типове стеноза засягат гръбнака на пациента, нека се обърнем към анатомията на гръбначния стълб:

  1. Централният канал е особен случай за гръбначния мозък;
  2. Страничните радикуларни канали действат като канали за нерви и кръвоносни съдове. Те ги свързват с периферните нервни и кръвоносни системи;
  3. Каналите на артерията на гръбначния стълб, разположени в гръбначния стълб.

Има три типа стесняване на каналите:

  • Централно стесняване: относителна спиноза (по-малка от 1.2 см), абсолютна (по-малка от 1 см), странична (по-малка от 0.4 см);
  • Стенозата на гръбначната артерия от своя страна се разделя на стеноза на дясната вертебрална артерия и стеноза на лявата вертебрална артерия.
  • Може би информацията ще ви бъде полезна: вторична стеноза

Проявление на Спиноза

Какво представлява стеноза на гръбначния канал може да се разбере от конкретните признаци, с които заболяването се отделя. Стискането на кръвоносните съдове и нервните окончания в гръбначния мозък предизвиква верига от неприятни последици:

  • Епидуралното налягане става високо;
  • Поради натиска върху нервните влакна възниква възпаление и подуване;
  • Нарушеното кръвообращение в тазовите органи в коремната кухина страда.

Най-болезненият симптом на Spinoza е неврогенна интермитентна клаудикация. Тя се изразява в болки в гърба. При кратки разходки, болезнените усещания се увеличават и намаляват, след като пациентът седи. Огъването на гърба напред, наляво или надясно облекчава болката, докато тялото се върне в първоначалното си положение. Неврогенната глуха се характеризира с напрежение в мускулите на долните крайници, което се придружава от спазми в телетата. Болката от гръбначния стълб се предава на долните крайници. Теньорските органи, разположени отляво и отдясно на гръбнака, също нараняват. В допълнение, пациентът със стеноза на гръбначния канал на лумбално ниво разстройва пикочната система.

Непознати във времето симптомите на заболяването водят до инвалидност.

Симптомите на заболяването

По-горе се разглеждат симптомите, които причиняват лумбалната спинална стеноза. Те обаче се различават от симптомите на спиноза, които се появяват при стеснения канал в местата на врата или гърдите. Така че, за свиване на гръдния кош е типично:

  • Болка в областта на врата, част от шията;
  • Мускулите на рамото страдат;
  • Изтръпване или изтръпване в горната част на торса;
  • Парализа на отделни части или на цялото тяло в същото време;
  • Нарушаване и спиране на дихателната функция;
  • Липса на чувствителни рефлекси под нивото на лезията.

Гръдният гръбнак е най-слабо засегнат от стеноза. Причината е неговата бездействие: трудно е да се упражняват външни ефекти върху нея, което може да доведе до дегенеративни промени. Признаците на такава спиноза включват:

  • Селективна чувствителност на кожата на корема и гръдния кош;
  • Коремна болка, болка в сърцето;
  • Болка в мястото на нараняване.

усложнения

Ако лечението на спиналната стеноза не се извърши навреме, пациентът ще се сблъска с усложнения. Първоначално има неврологични симптоми, интензивността на проявите на които зависи от степента на компресия на гръбначния мозък. Когато гръбначният мозък е повреден, усложненията рядко са обратими. Сред тях са:

  • Долна парапареза;
  • Нарушаване на нормалното функциониране на тазовите органи;
  • Загуба на усещане и парализа.

диагностика

Диагнозата на заболяването започва с събиране на анамнеза: лекуващият лекар разглежда оплакванията на пациента, естеството и местоположението на болката, начина на живот на пациента, което може да доведе до стеноза на лумбалния гръбначен стълб. След това лекарят провежда физическо изследване на пациента и отговаря на въпроса какво е то. Допълнителни диагностика също се задават тук.

Рентгеновата процедура не причинява болка на пациента. Тя показва костни промени, използващи рентгенови машини. В случай на стеноза, тя разкрива остеофити, хипертрофия на аспектните стави, увреждане или слаба стабилност на гръбначните сегменти. Също така рентгеновото изображение дава картина, която ви позволява да разберете дали пациентът има намалени междувертебрални пукнатини. Рентгеновите снимки не визуализират меките тъкани и правят невъзможно идентифицирането на тумори и други видове унищожаване.

Този метод на изследване ви позволява да получите картина на вътрешната структура на тялото. Процедурата е безвредна и не представлява опасност за живота. Снимката, получена при ЯМР, показва надлъжни напречни сечения, които позволяват да се диагностицира всяка патология на меките тъкани. ЯМР разкрива хипертрофия, херния и други разрушителни патологии.

Проучването на гръбначния стълб се извършва с рентгенови лъчи. Полученото изображение се обработва от компютърна програма и създава изображение на резени. Същото изображение се получава по време на MRI. Диагностиката с помощта на компютърна томография позволява да се открият костните шпори, хипертрофия на фасовите стави и други промени в костната тъкан. Томографията може да се комбинира с миелограма. Картината на болестта в този случай е по-ясна.

лечение

Спиналната стеноза, лечението на която може да бъде медицинска или оперативна, може да бъде напълно излекувана. Лечението на наркотици е възможно в началните стадии на заболяването, при условие, че няма значими невралгични нарушения. Ако симптоми, различни от болка, се проявяват в областта на лумбалната област и краката, консервативното лечение няма да работи.

Лечението на първична спиноза е сложно използване на физиотерапевтични процедури, тренировъчна терапия, масаж и медикаменти.

Лечението с наркотици включва:

  • Нестероидни лекарства. Те ви позволяват да облекчите възпалението от изцеден коренен нерв и да намалите отока, да премахнете болката. Формата, в която нестероидните лекарства, които се консумират от пациента, се обсъждат поотделно;
  • Витамини от група В. Те имат положителен ефект върху структурите на периферната нервна система, като анестезират възпалените области;
  • Мускулни релаксанти. Група лекарства, използвани за облекчаване на мускулното напрежение;
  • Средства за подобряване на кръвния поток;
  • Деконгестанти;
  • Блокада с лидокаин и хормони. Те облекчават болката и подуването.

В случай на късно лечение на лекаря, се посочва хирургическа намеса. На този етап пациентът има невралгични симптоми, функциите на органите, разположени в малкия таз са нарушени и се появява пареза. Операцията помага да се премахне компресията на корените на гръбначния нерв.

Стеноза на гръбначния канал на лумбалния гръбнак - заболяване, което е по-вероятно да завърши с увреждане на пациента. Това може да бъде предотвратено, ако разгледате внимателно здравето си и слушате сигналите, дадени от тялото. Само навременното лечение ще ви помогне да се отървете от болестта завинаги, като същевременно избягвате повторение.

Как да се грижим за спиналната стеноза

Причини за заболяване

Най-често стенозата се причинява от тъканно износване или деформация на прешлените. В резултат на увреждане или възпаление хрущялните и костните тъкани започват да се разпадат и запушват спиналния канал. Основните причини за заболяването включват:

  1. Интервертебрална херния.
  2. Артроза на ставите.
  3. Изместването на гръбначните дискове.
  4. Уплътняване на гръбначните връзки.
  5. Уплътняване на костите и ставите.

Основните признаци на заболяването

Симптомите, които най-често показват лумбална стеноза, са съвсем различни. Пациентът изпитва силна болка в съответната област.

Често те дават на съседните зони. Може да бъде трудно за човек да се движи, краката му практически престават да го подчиняват.

Той се уморява много бързо, чувства обща слабост и неразположение.

Болката обикновено обхваща и двата крака, човек чувства чувство на парене в тях, пълзене. С течение на времето започва атрофия на мускулната тъкан на долните крайници и те стават по-тънки и по-слаби. Пациентът губи тегло. Дори е трудно да се изправи. Коремът е напълно изтръпнал.

Понякога болката се разпространява в определена посока, която човек чувства под формата на невидима банда. Това се дължи на факта, че гръбначните корени, инервиращи определени зони на долните крайници, се оказват изтласкани.

Това причинява подобни симптоми. В медицината те са обозначени с имената на лекарите, които ги описват - Ласега и Васерман.

Впоследствие те създават определени диагностични методи за определяне на това заболяване.

В същото време са засегнати съдовете и нервните окончания, разположени на определено ниво. Това се проявява от чувство на скованост, нарушение на чувствителността, трудности при придвижване.

Постепенно вътрешните органи започват да преминават патологични промени. Става трудно за пациента да уринира, дефекацията се превръща в сложен процес, импотентността е възможна при мъжете.

Стенозата на лумбалния гръбнак изисква задължително посещение на травматолог или остеопат. При отсъствие на навременна медицинска помощ, сегашната форма на заболяването може да се влоши и да се развият различни тежки усложнения.

В тези случаи настъпват нарушения на нервите, пареза, дистрофия на мускулите и сухожилията.

Вертебралната странична стеноза има специфичен симптом. Отначало пациентите наблюдават появата на незначителна болка, но тъй като заболяването се влошава, проявите стават по-изразени.

симптоматика

  • Болката в шията, която се проявява най-напред в процеса на обръщане и огъване на главата, а след това придобива постоянен характер. В началото синдромът на болката не се проявява, но с хода на заболяването той все повече се усилва и се поставя в рамото, рамото или ръката;
  • Главоболие, локализирано в веждите, тила или храмовете;
  • Изтръпване, слабост, парестезия (усещане за изтръпване) в главата, врата, рамото, ръцете или краката;
  • Намален слух и зрение;
  • виене на свят;
  • Хипертоничност (напрежение) на мускулите на врата и ръцете;
  • Респираторни нарушения.

В хода на заболяването симптомите се влошават и се появяват в долната част на тялото:

  • "Памук" крака, и в резултат на нестабилност, нестабилна походка, необходимостта от подкрепа при ходене;
  • Дисфункция на тазовите органи: проблеми с уриниране, изпражнения и сексуална дисфункция.

диагностика

Ако има определен набор от симптоми на това заболяване, специалист обикновено бързо го открива. Въпреки това, за изясняване са необходими няколко проучвания.

лечение

Първоначалните етапи на патологията могат да бъдат елиминирани с помощта на консервативно лечение, но когато заболяването е в напреднал стадий или патологията не подлежи на медикаментозни ефекти, е необходима незабавна хирургична интервенция.

Консервативно лечение

С умерена тежест на симптомите на заболяването, за предпочитане консервативно лечение.

Такова лечение включва преди всичко лекарствена терапия, комбинирана с физиотерапевтични методи и масаж. Лечението на наркотици е назначаването на нестероидни противовъзпалителни средства, болкоуспокояващи и подобряващи кръвообращението.

В някои случаи се използва епидурален глюкокортикоид за синдром на упорита болка.

Трябва обаче да се има предвид, че стероидните лекарства имат много странични ефекти, така че този метод на лечение само когато други методи на консервативно лечение са били неефективни.

Хирургично лечение

В случаите, когато болката стане непоносима, работата на тазовите органи е нарушена, болката в краката става трайна или слабостта на краката постепенно се увеличава, възниква въпросът за необходимостта от хирургическа интервенция.

Като се има предвид, че в повечето случаи заболяването е "свързано с възрастта" и при пациенти в старческа възраст операцията не винаги е желателна и възможна, е необходимо внимателно да се преценят всички фактори, да се вземе предвид общото здравословно състояние и възможният риск от операцията.

Често спиналната стеноза се комбинира с нестабилност и херния на междупрешленните дискове, което също влияе върху избора на операция.

Основната цел на хирургичната интервенция е декомпресията на гръбначния мозък, поради което най-често се извършва декомпресивна ланектомия, а в някои случаи и инсталирането на стабилизиращи системи или системи за интерстинално фиксиране.

Комбинацията от стеноза с хернизиран диск изисква микродисецектомия, чиято характеристика е по-широка, отколкото при декомпресивна ланектомия, резекция на костни структури, които причиняват стесняване на гръбначния канал.

Лечението на цервикалната стеноза се предписва от квалифициран лекар, изборът на методи и средства сам по себе си е неприемлив, може да влоши състоянието.

Лечение и хирургично лечение на заболяването

За съжаление, лечението на спиналната стеноза не е много ефективно. Не винаги е възможно напълно да се спре прогресията на заболяването и да се елиминират всички последствия от стеноза. Най-често единственият изход е операцията.

Ако гръбначният мозък е в свито състояние дълго време, започват усложнения по отношение на много вътрешни органи. За да се избегнат нежелани и необратими последици, се извършва операция с цел декомпресия.

Спиналната стеноза е по-честа при възрастните хора. Промените в организма в този случай може да са необратими, не могат да бъдат напълно елиминирани дори чрез операция.

Лечението се предписва в зависимост от степента и тежестта на заболяването.

Хроничната стеноза в ранен стадий не е съпроводена с тежки нарушения на вътрешните органи, така че лекарят може да предпише консервативно лечение. Лечението на наркотици е прием на болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства, мазила и лепенки. Тя задължително е съчетана с масаж и физиотерапия.

Понякога се извършва епидурална (директно на мястото на стесняване на канала) инжектиране на хормон:

  • Това намалява отока и облекчава болката. Хормоните могат да бъдат комбинирани с анестетици за облекчаване на болката по-бързо, но това лечение носи само временно облекчение.
  • За да усетите ефекта от въвеждането на хормони, трябва да завършите пълен курс. Тя трае до 4 седмици. Но дори и пълен курс на стероиди не гарантира излекуване.
  • Хормоналната терапия помага само в 50% от случаите. Стероидите могат да причинят множество усложнения, така че те са предписани като последна инстанция.

Ако пациентът е трудно да ходи, той изпитва силна болка, лекарят може да препоръча операция. Въпреки това, всяка хирургична интервенция винаги е риск, така че е необходимо да се прецени състоянието на здравето на пациента, неговите хронични заболявания, възрастта.

Лечение на народни средства

Лечението на стеноза на гръбначния канал само чрез традиционната медицина е невъзможно. Това заболяване изисква наблюдение от лекар и внимателна корекция на лечението. Но народните лекарства могат да се използват като допълнение към основното лечение.

По принцип традиционната медицина предлага разнообразие от триене, мехлеми и компреси за облекчаване на болка и възпаление на гърба.

Всеки метод на лечение трябва предварително да бъде обсъден с Вашия лекар:

Лечението на стеноза на гръбначния канал на лумбалния гръбнак обикновено е сложно, включва медикаменти и подкрепа чрез физиотерапия. Това е стандартна, консервативна намеса, която се използва в повечето случаи.

Такава терапия е ефективна в началните етапи и некомплицирани форми на стеноза. Лекарственият режим включва:

  1. приемане на нестероидни лекарства за намаляване на възпалението и намаляване на болката;
  2. мускулни релаксанти като Mydocalm за намаляване на мускулния тонус и премахване на спазмите;
  3. съдови препарати, позволяващи възстановяване на кръвния поток и силата на нервните окончания;
  4. деконгестанти за облекчаване на подуване и болка;
  5. приемане на витамини, по-специално, група В по тип Milgamma за ефекти върху периферните нерви.

Физиотерапията обикновено се назначава селективно, въз основа на състоянието на пациента. Ако болката бъде отстранена, се предписват електрофореза и магнитна терапия.

В допълнение, рефлексотерапията е включена в схемата за възстановяване на основните рефлекси. Мануална терапия и масажи са полезни, но съществуват значителни ограничения.

Професионалните масажи и ръчната терапия се допускат само след пълното елиминиране на синдрома на болката. До този момент се допускат само леки масажи с лек натиск върху мускулния слой и при задължително използване на нестероидни или аналгетични мехлеми / кремове / гелове.

вещи

Често стенозата е асимптомна и се проявява само когато формата на болестта вече е станала хронична. Ето защо е много важно да се извърши превантивна диагностика, за да се идентифицира времето на стеноза на гръбначния канал в цервикалната област.

Ако пациентът отиде в болница в ранните етапи, той ще бъде помогнат да се отърве от болезнени симптоми, загуба на чувствителност и слабост в различни части на тялото за периоди от шест месеца до една година.

Ако цервикалната стеноза не се лекува, увредените корени и области на гръбначния мозък ще се атрофират. В този случай шансовете за премахване на симптомите остават много малко.

Какви са възможните последици от нелекуваната стеноза?

  • Прекомерно налягане на цереброспиналната течност - CSF;
  • Миелопатия - намалена функционалност на части от тялото поради натиск върху гръбначния мозък;
  • Радикулопатията - намалена функционалност, до пълната му загуба в горната част на тялото поради компресия на гръбначния мозък на нивото на шията.
  • Автономни нарушения на централната нервна система;
  • Исхемия и хипоксия на мозъка;
  • Пареза или парализа - засяга крайниците или обездвижва напълно човека;
  • Загуба на зрение или слух;
  • Инконтиненция на урина и изпражнения;
  • импотентност;
  • Дисфункция на кръвообращението и подуване;
  • Респираторен арест и внезапна смърт.

Как да се лекува гръбначна стеноза?

Спиналната стеноза е заболяване на гръбнака, чиято основна характеристика се характеризира със стесняване на централния гръбначен канал.

Проблемът възниква в гръбнака, където по цялата му дължина има гръбначния канал, а кухините в прешлените са свързани с тунела, в който е разположен гръбначният мозък.

При стеноза, гръбначният мозък и нервните му окончания стават свити хрущялни, мускулни и костни структури.

съдържание

Класификация на стенозата ↑

Поради различни фактори се наблюдава удебеляване и деформация на анероподобния диаметър на гръбначния канал.

Така че, стенозата може да бъде относителна, абсолютна и странична.

Относителна стеноза

Намалява се диаметърът на централния гръбначен канал до 10-12 mm.

При млади и силни хора с добри компенсаторни механизми този тип стеноза може да бъде открита само случайно, тъй като пациентът няма оплаквания, но ако не се лекува, относителната стеноза има тенденция да увеличава отрицателните промени в невроваскуларния пакет и появата на други характерни симптоми.

Почти винаги лечението на относителната стеноза на гръбначния канал се осъществява по консервативни методи и има добри резултати.

Но когато централният гръбначен канал се стеснява до диаметър по-малък от 10 мм, консервативното лечение обикновено не води до правилния резултат.

Абсолютна стеноза

При абсолютна стеноза се наблюдава намаляване на диаметъра на централния гръбначен канал до 4-10 mm.

При това състояние компенсационният стадий е дълъг и клиничната картина се характеризира с ярки прояви на неврологични синдроми.

Лечението на абсолютната спинална стеноза с консервативни методи може да бъде неефективно, поради което често се извършва операция.

Странична стеноза

Наблюдавано при стесняване на междузвездния формен и кореновия канал до 3 mm или по-малко.

Това е екстремен стадий на заболяването - при лечението на странична стеноза хирургическата интервенция е неизбежна.

Намаляването на гръбначния канал може да се появи в различни части на гръбначния стълб.

Следователно, стенозата може да бъде класифицирана според зоната на локализиране на болестта:

  • лумбална (най-често срещана).
  • (наблюдавани малко по-малко).
  • гръдния (по-скоро рядко локализиране).

Как да се лекува spondylolisthesis? Разберете от тази статия.

Консервативно лечение ↑

В повечето случаи лечението на спиналната стеноза се извършва чрез консервативни методи, които включват лечение на наркотици, физиотерапия, масаж и физиотерапия.

Лечение на наркотици

Лечението на наркотици включва назначаването на следните лекарства:

  • нестероидни противовъзпалителни средства - основата на консервативното лечение (например аспирин, напроксен, индометацин, ибупрофен и други);
  • болкоуспокояващи: аналгетици (напр. ацетаминофен), анестетични инжекции;
  • деконгестанти: инжекции на кортикостероиди в тъканта;
  • мазила и мазилки с противовъзпалителни и аналгетични ефекти (например Nanoplast forte мазилка и мехлем Finalgon, Voltaren, Dolobene Chondrox-маз);
  • лекарства, които оптимизират нервномускулната проводимост: сукцинилхолин, мивакурий, панкуроний и др.;
  • мултивитаминови комплекси.

При силна болка, сакрални (евакуационни) или епидурални блокажи, които се вкарват в гръбначния стълб, локалните анестетици (като лидокаин и глюкокортикоиди) показват отличен ефект.

Много често лекарствата се приемат в комплекса.

Например почти винаги глюкокортикоидният хормон се предписва заедно с локална упойка, която бързо облекчава болката, но не действа дълго, а ефектът на глюкокортикоидния хормон не се проявява незабавно, но действа в продължение на половин месец или дори цял месец.

Епидуралните стероидни инжекции са често използвано лечение.

В този случай инжекцията се инжектира директно в областта около гръбначния мозък и корените на нервите, които излизат от нея.

В никакъв случай не могат да определят свои собствени лекарства сами или техните приятели, разчитайки на интернет или литература. Лекарят трябва да се справи с това, а самолечението е изпълнено с усложнения и тъжни последствия.

Допълнителни терапевтични средства, които подобряват лекарствения ефект, са физиотерапия и масаж.

Хондропротекторите помагат ли с остеохондрозата на гръбначния стълб? Разберете тук.

За какво говори синдромът на Klippel-Feil? Прочетете тази статия.

Народни средства за защита

В арсенала на народните лекарства има много инфузии, триене, мехлеми и компреси, които могат да доведат до някакъв ефект при лечението на спиналната стеноза.

Има много от тях, ще цитираме само няколко:

  • Компресиране на мед и горчица мазилка: смажете гърба с мед, покрийте с салфетка, поставете 3 горчица мазилка на върха, обвийте всичко с целофан.
  • Компресиране на хрян, репички и заквасена сметана - решетка всичко и се смесват.
  • Компресирайте от инфузия на мащерка, цветя от бъз, жълт кантарион и лайка за през нощта.
  • Компресиране на пистолет масло (100 г), приложени в тънък слой върху бяло платно с размери 1x1 м, обвивам на долната част на гърба за три вечери в ред.
  • Масаж с мед: тя се извършва чрез остри движения за триене до няколко вечери, докато болката изчезне.
  • Рецептата на Ванга: одеала заека и поръси червен пипер отвътре, поръсва се със слънчогледово олио и се нанася върху възпаления.
  • Компресирайте от тамян (40-50 гр.) И ябълков оцет (50 г) - разтваряйте, нанесете върху вълнен плат и нанесете на гърба три вечери.
  • Компресирайте бензин: накиснете кърпа в бензин, поставете го на възпалено място, натиснете го с топла медна плоча. Направете го три дни поред за нощта.
  • Студен компрес от чесън и лимонов сок: накиснете кърпа в инфузия на чесън и лимонов сок, задръжте за 20 минути, намокрете отново кърпата и я нанесете на гърба. И така, докато болката мине.
  • Смяната на горещи и студени компреси.
  • Тинктура на техния евкалипт за външно избърсване.
  • Разтриване на водка тинктура от някои екзотични продукти, например, от червената гъба.
  • Разнообразие от загряващи компреси.

Прилагайки методите за лечение на традиционната медицина, винаги трябва да се помни, че самата болест не може да бъде излекувана с такива методи.

Рано или късно популярната рецепта ще престане да има ефект и все пак ще трябва да се консултирате с лекар.

И е по-добре да го направите преди, но "чудодейните инфузии" могат да бъдат оставени в арсенала на лечението, но само като допълнително лекарство, заедно с лекарства.

Физическа терапия

Ако състоянието на пациента се характеризира със синдром на умерена болка и не се влошава, лекуващият лекар определено ще препоръча на пациента да работи с рехабилитационен лекар.

Ако е добре да изберете индивидуална програма на физическия комплекс, тогава упражненията ще помогнат на пациента да подобри позата си, да намали болката, да увеличи силата и гъвкавостта на гръбначния стълб.

Рехабилитаторът ще избере оптималната стойка и ще коригира движенията, така че да се намали натоварването на гръбначния стълб.

Правилно подбраните упражнения ще укрепят сърдечно-съдовата система, мускулите на врата, ръцете и гърба.

Упражненията трябва да се избират строго индивидуално, тъй като всеки човек има свои собствени характеристики в хода на заболяването.

Основната задача на физиотерапията е да преподава как да се контролират симптомите на заболяването.

Успоредно с това има увеличение на силата и гъвкавостта на гръбначния стълб, подобрение на цялостното благосъстояние.

Предлагаме три упражнения за укрепване на лумбалната спинална стеноза:

№ 1

Разпънете малък килим, седнете удобно на него, легнете на гърба си, огънете краката си на коленете и ги раздалечете на раменете, а краката ви трябва да са на килима.

Поемете дълбоко въздух, бройте до пет, издишайте, вдигнете гърдите си много. Повторете 10 пъти.

№ 2

Подредете гръб на твърда повърхност, раздалечете ръцете си. Поемете дълбоко въздух навътре и навън.

Вдигнете и натиснете коленете си на гърдите си, задръжте в това положение, колкото можете. След това спуснете краката си и отпуснете мускулите си. Повторете 10 пъти.

Номер 3

Подредете гръб на твърда повърхност, раздалечете ръцете си, докато огъвате краката си.

Обърнете коленете си наляво и надясно, завъртете главата си от другата страна на коленете си. Направете тези движения в продължение на 5 минути.

Комплексът от упражнения е проектиран за три месеца с три класа седмично.

С достатъчна упоритост след известно време пациентът ще може лесно да изпълнява не само целия комплекс от гимнастика, но и ще може да води по-активен и мобилен начин на живот.

Хирургично лечение ↑

Лечението на стеноза на гръбначния канал се извършва хирургически, когато консервативното лечение не е довело до очаквания резултат или когато заболяването е в напреднал стадий.

Основната цел на хирургическата интервенция в стеноза е да се облекчат нервните корени на гръбначния канал от компресия.

Как се извършва операцията?

Не е разработен нито един метод на хирургическа намеса, който да помогне за решаването на проблема и да елиминира гръбначната стеноза.

Сред тях са хирургически интервенции от отворен тип и ендоскопска хирургия.

Обмислете няколко типа операции, които се извършват в случай на стеноза:

Декомпресивна ланектомия

Този тип хирургия е първият, който се използва за лечение на стеноза.

Предлага резекция (изрязване) на структури, които компресират корените на нервите с отзъбен подход. Пречупването може да повлияе на спиновия процес, арки на гръбначния стълб, жълти връзки, междузвездни стави.

Декомпресивната ланектомия показва добър резултат в 68% от случаите. В около 28% от случаите развитието на гръбначната нестабилност се превръща в нежелана последица от такава операция.

Фиг.: Ламектомия - отстраняване на гръбначния стълб

Много често, поради липсата на ефективност, причинена от нестабилност, декомпресивната ланектоктомия се допълва със стабилизиращи операции.

Стабилизиращи операции

Фиксиране на гръбнака след ламектомия. Сред специалистите има както привърженици на фиксацията, така и тези, които приемат този метод предпазливо.

Предимствата на добавянето на стабилизационни системи за ланектоктомия включват увеличаване на ефективността на резултатите от лечението. Но има и недостатъци: по време на инсталацията могат да възникнат усложнения, дължащи се на смущения в съседните сегменти на гръбначния мотор - може да се развие заболяване на "съседното ниво" (спондилолист, фрактура, сколиоза).

Системата за закрепване между гърбиците се основава на осигуряване на ниско ниво на натоварване върху поддържащите задните колони и разширяване на площта на самия гръбначен канал.

За да се създаде система за интер-спесифично динамично фиксиране, се извършва декомпресия в задната част и след това имплант се вмъква в междинната междина.

Този имплантат носи задната колона на гръбначния стълб в работно състояние и оставя невъзможно да се развие и огъне действащия сегмент, както и съседните сегменти.

Най-ефективният метод на оперативна хирургия за проблема със спинозната стеноза (според статистиката) се счита за комбинация от микрохирургична декомпресия и динамична интерсепиална стабилизация.

Но във всеки случай може да има свои собствени характеристики.

Спинозната стеноза често може да се комбинира с различни патологии на гръбначния стълб, например, нестабилност на прешлените и херния между гръбначни дискове.

Какъв метод на хирургична намеса се предпочита за определен пациент - решава квалифициран специалист.

Рехабилитация след операция

Когато операцията е зад, за да се възстанови бързо след нея, да се освободим от синдрома на болката и да излекуваме раната възможно най-скоро, е необходимо да се укрепи гръбначният стълб.

Как да направите това, знае специален рехабилитационен лекар, той също ще помогне да се избегнат нови проблеми с гръбначния стълб в бъдеще.

За постигането на резултатите се използват физиотерапия и рефлексология.

Основната цел на това рехабилитационно лечение е да обучи пациента за контрол на болката в гръбначния стълб и в същото време да предприеме превантивни мерки срещу повторната поява на заболяването.

Контрол на синдрома на болката е възможно по няколко начина, някои от които са за пациента и лекарят ще избере:

  • Почивка: подходяща за ранен постоперативен период, когато раните са свежи и всяко раздвижване провокира болка; лекарят може дори да препоръча фиксиращ корсет.
  • Поза: лекарят ще ви помогне да намерите удобна позиция за почивка и сън, както и за работа; Тази стойка трябва да отпусне гръбначния стълб и да премахне болката.
  • Приложение на лед: стеснява кръвоносните съдове, намалява кръвообращението, възпалението, мускулния спазъм и болката.
  • Термични процедури: напротив, топлината разширява кръвоносните съдове и увеличава притока на кръв; това ще помогне за инжектиране на лекарства, които ускоряват заздравяването на раните и намаляват болката.
  • Ултразвук: способен да достига до тъканите на дълбочина повече от 6 см от повърхността на кожата, подобрява кръвоснабдяването в проблемната област, подобрява доставянето на хранителни вещества и кислорода до тъканите, засегнати от възпаление.
  • Електростимулацията: удобна процедура се извършва за подобряване на проводимостта на нервната тъкан (спазми се отстранява, дискомфортът в гърба се намалява).
  • Масаж: отпуска мускулите, подобрява кръвоснабдяването на тъканите и намалява болката.
  • Протягане и развитие на ставите: тези процедури могат да бъдат неприятни, поради факта, че те могат да бъдат болезнени. Но това е норма, дори ако те се извършват от опитен рехабитолог и понякога от специален механизъм.

В по-късните етапи на рехабилитацията физиотерапията ще спомогне за подобряване на физическата активност, което спомага за развитието на гъвкавост, стабилизиране и координация.

Програмата се избира индивидуално.

Ще помогне на човек да се възстанови от гръбначния хирург физика класове.

По-добре е да практикувате упражнения на чист въздух, което ще подобри кръвоснабдяването на нервната тъкан и мускулите и ще увеличи производството на "хормона на щастието" (ендорфин), което е отлично естествено лекарство за болка.

Друг аспект на рехабилитацията след операцията е набор от специални аеробни упражнения:

  • ходене на бягащи пътеки и стъпала;
  • каране на стационарен под наем.

Понякога след операцията се провежда функционално обучение за корекция на позата, ергономията и механиката на движенията.

Рехабитологът ще преподава и коригира по отношение на здравната механика на движенията.

Движението и движението по време на ежедневните дейности, изпълнявани съгласно всички научни правила, могат значително да намалят вероятността от заболявания, свързани с работата на гръбначния стълб.

Лекарят ще анализира поведението на пациента и ще посочи недостатъците в извършването на определено движение, да ги коригира.

Веднага щом пациентът може да коригира собствените си болезнени усещания, обхватът на движенията в гръбнака е оптимизиран и силата му ще се увеличи.

След това рехабилитаторът ще ви предложи индивидуална програма от упражнения, които трябва да правите всеки ден вкъщи, за да предотвратите повторение на гръбначния стълб.

Как да накараме своевременно да открием тумор на гръбначния стълб? Прочетете тук.

Има ли разлики при лечението на стеноза на гръбначния мозък в лумбалния, гръдния и цервикалния гръбначен стълб? ↑

Типът на това заболяване зависи от локализацията на процеса, т.е. откъде точно се е получило стеснението на централния гръбначен канал.

Но разликата в локализацията на заболяването често води до същите прояви, така че всички форми на стеноза често се наричат ​​един термин - стеноза на спиналния канал.

При консервативно медицинско лечение формата на стеноза спрямо локализацията на заболяването не играе роля, но упражненията за физиотерапия за различни форми на стеноза ще бъдат различни.

Ако пациентът трябва да претърпи хирургическа намеса, мястото на заболяването ще бъде от решаващо значение при избора на вида операция.

Хирургическата интервенция се изисква по-често, когато цервикалният гръбначен стълб се стеснява - това състояние е особено опасно, тъй като може да доведе до мускулна слабост или парализа, което не е така, когато гръбначният канал се стеснява в лумбалния или гръдния участък.

При най-малката проява на болка в гръбначния стълб е необходимо да се консултирате с лекар.

Квалифициран специалист ще проведе проучване на причините за болката и ще направи правилната диагноза.

Най-често само в напреднал стадий на заболяването е необходима хирургическа интервенция и обикновено е възможно да се подобри състоянието на пациента чрез консервативни методи на лечение.

Видео: диагноза и лечение

Подобно на тази статия? Абонирайте се за актуализации на сайтове чрез RSS или останете настроени на VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World или Twitter.

Кажете на приятелите си! Разкажете за тази статия на приятелите си в любимата ви социална мрежа, като използвате бутоните в панела вляво. Благодаря ви!

Какво представлява гръбначната стеноза?

Както е известно, спиналната стеноза е сериозно заболяване, при което човешкият гръбначен канал е увреден. Болката обикновено застрашава определена част от гръбначния стълб. В същото време се наблюдава стесняване на гръбначния канал, в резултат на което нервните корени са свити. Поради това човек изпитва тежък дискомфорт, който се проявява периодично и продължава достатъчно дълго.

Какви са симптомите?

Страничната стеноза за дълго време може да не дава никакви признаци. Симптомите започват да се появяват, когато увреждането докосне нервните окончания. Недребните увреждания не могат да бъдат асимптоматични, а защото човек е подложен на дискомфорт.
По правило признаците на патологията са както следва:

  1. Болки и спазми в долните крайници.
  2. Периодична болка в бедрата и гърба.
  3. Измама на раменете и врата.
  4. Неправилна работа на пикочния мехур и червата.

Стенозата провокира силна болка в краката. Това явление се дължи на факта, че има изстискване на корените на нервните окончания. Често този симптом се появява заедно с изтръпване на краката и лимфу. Трудно е човек да остане в една позиция за дълго време. Ако пациентът стои или седи дълго време, болката става по-силна.
Болката преминава едва след като жертвата започне да се движи, да се наведе, да клекне. Въпреки това, след като се върне на постоянна позиция, вече е трудно да се преодолеят дори малки разстояния.
Минималната работоспособност на пациента може да доведе до факта, че лечението ще се извърши по хирургически метод. Лимпването е и един от основните признаци. Това обаче може да е невярно. Ако възникне такъв симптом, човекът е трудно да се качи нагоре по стълбите.

Причините за болестта

Хернията често е основната причина за спиналната стеноза. То причинява случайни болки в гърба и лумбалния участък. Това заболяване, дължащо се на изместване на диска, води до стесняване на гръбначния канал и изтласкване на нервните окончания. Като правило, в този случай има увреждане на лумбалния регион. В резултат пациентът изпитва болка в краката и бедрата. Като правило, вкочаняването в увредената област, изтръпването на краката и общата слабост се появяват като вторичен симптом.
Обикновено гръбначната стеноза често се проявява с болка в горната дорзална област. Това може да се обясни с факта, че корените на нервите са претоварени.
Често, стеноза възниква поради износване на тъканите или поради промени във формата на прешлените. Поради травма или възпаление тъканите на костите и хрущялите са повредени и по този начин запушват гръбначния канал.
Основните причини за патологията са:

  1. Артроза на ставите.
  2. Уплътняване на ставите и костите.
  3. Интервертебрална херния.
  4. Уплътняване на гръбначните дискове.
  5. Изместването на гръбначните дискове.

Свързаните с възрастта промени в човешкото тяло също се превръщат в предразполагащ фактор за болестта. Редовното интензивно физическо натоварване или дълъг престой в една позиция допринасят за проявата на болестта. Трябва да се отбележи, че спиналната стеноза може да бъде придобита, вродена или комбинирана. Като правило, когато заболяването е повредено, една от гръбначните участъци е повредена.

Най-често заболяването се диагностицира при пациенти в старческа възраст (на 60 и повече години).

Стенозата често има способността да се развива на фона на други патологии. Най-често - това са различни форми на артрит. Възпалителният процес, който е възникнал поради нараняване на гърба, може да бъде причина за развитието на стеноза.

Докторска помощ и диагностика

Понякога се случва, че самите пациенти не обръщат внимание на признаците на гръбначно заболяване, погрешно мислейки, че трудностите в движенията и болката, които създават дискомфорт, са просто признаци на стареене. Въпреки това, подобни симптоми, които пречат на мобилността, са необичайни. Ако възникнат неприятни симптоми, трябва да потърсите медицинска помощ.
Най-вероятно се появява стеноза на гръбначния канал, когато има болка в краката, която става по-силна по време на ходене и намалява, когато седи или огъва. Релефът идва с прегъване. Той трябва незабавно да се свърже с специалист в случай на рязка загуба на контрол върху функционирането на пикочния мехур или червата.
Процесът на диагностициране може да бъде трудно, тъй като симптомите и признаците често са периодични и имат прилики с признаци на други патологии. За диагноза лекарят прави история и преглед, включително проверка на пулса, рефлексите на краката и моторните рефлекси.
Понякога ще са необходими следните допълнителни методи за удостоверяване:

  1. Рентгеново изследване на гръбначния стълб.
  2. Магнитно резонансна терапия.
  3. Компютърна томография.

Правилно лечение

Според статистиката консервативното лечение помага на много пациенти. Въпреки това, ако болката провокира намаляване на работоспособността, пречи на нормалното ходене, тогава лекарят препоръчва хирургично лечение на гръбначния стълб. Острата загуба на ефективност на пикочния мехур или червата обикновено се счита за състояние, което се нуждае от незабавна хирургическа интервенция.
Лечението на спиналната стеноза може да бъде извършено по нехирургичен начин. Преди да се разреши въпросът за операцията, лекуващият лекар може да препоръча следните терапии:

  1. Физиотерапия. Физиотерапевтът ще помогне да се възстанови силата и издръжливостта, както и да се нормализира състоянието на гръбначния стълб.
  2. Приемане на аналгетици.
  3. Съответствие с почивка и намалена активност.
  4. Носенето на гръбначен корсет.

Операцията ще се фокусира върху намаляване на натиска върху гръбначния стълб или нервите, както и осигуряване на целостта и здравината на гръбначния стълб. Това може да се постигне чрез някои методи. Това ще се дължи на причината за патологията. Най-популярните операции:

По време на тази процедура се отстранява само фрагмент от плочата на гръбначния ствол. Това се прави, за да се намали налягането и или да се осигури достъп до костния шпор или диск, който компресира нерва.

Тази операция се извършва заедно с ламектоктомия или като независима процедура. Използва се като постоянна връзка на две или повече гръбначни кости в гръбначния стълб. По-специално, процедурата се препоръчва в ситуация, когато един прешлен го намира на друг.

  1. Демекционна ламинактомия.

В хода на такава операция лекарят отстранява плочата на гръбначния ствол, в резултат на което се разширява зоната на нерва и осигурява достъп до костни шипове, които също могат да бъдат отстранени.

Основни превантивни мерки

Предотвратяване на появата на свързани с възрастта промени, свързани със състоянието на гърба, това е невъзможно. Въпреки това, някои мерки ще спомогнат за поддържане на здравето на гръбначния стълб и ставите за по-дълъг период от време.

  1. Важно е редовно да се занимавате с физическа активност.

Благодарение на упражненията можете да запазите гъвкавостта и здравината на гръбначния стълб и връзки. За да постигнете най-добри резултати, можете да комбинирате различни видове товари: например, колоездене, аеробика, ходене на улицата, разтягане. За да се предотвратят наранявания, е важно да се затоплят мускулите и да се увеличи гъвкавостта.

  1. Седейки на един стол, трябва да го погледнете: столът трябва да е такъв, че долната част на гърба да е подложена на най-малко стрес.

Ако е необходимо, можете да поставите кърпа, навита на ролка или възглавница в тясна част на гърба, след което извивката ще бъде правилна.

  1. Преди да вдигнете тежести, трябва да мислите предварително къде ще бъдат доставени и как да стигнете до това място. За да са ръцете на нивото на обекта, трябва да огънете коленете си.
  1. Финият матрак е най-доброто решение за спане. Възглавницата трябва да е някаква подкрепа. Не използвайте възглавница, която създава неудобно положение (шията е под голям ъгъл).

Последното и най-важното мнение е, че е важно да контролирате телесното си тегло, тъй като голям товар поставя на риск костите и ставите.

Не пляскайте!

лечение на ставите и гръбначния стълб

  • болест
    • Arotroz
    • артрит
    • Анкилозиращ спондилит
    • бурсит
    • дисплазия
    • ишиас
    • миозит
    • остеомиелит
    • остеопороза
    • фрактура
    • Плоски крака
    • подагра
    • радикулит
    • ревматизъм
    • Пръстена стига
    • сколиоза
  • стави
    • коляно
    • брахиален
    • бедро
    • крака
    • ръце
    • Други стави
  • гръбначен стълб
    • гръбначен стълб
    • остеохондроза
    • шийните прешлени
    • Отделение по торака
    • Лумбруден гръбнак
    • херния
  • лечение
    • упражнения
    • операции
    • От болка
  • друг
    • мускули
    • Поредици

Как да се грижим за спиналната стеноза

Какво представлява стеноза на гръбначния канал, причините за него, степента, симптомите, лечението

Тъй като спиналната стеноза е по-честа при пациенти в старческа възраст, важно е внимателно да се провери общото физическо състояние на пациента преди операцията. Ако пациентът има сериозни здравословни проблеми, лекарят не може да изложи пациента на риск от гръбначен стълб. Решението на хирурга да проведе гръбначно-хирургическа операция на пациента трябва да се направи заедно с пациента и неговия редовен лекуващ лекар.

Възможно е да се изучат принципите на такива физически упражнения и да се запознаете с техниката на представянето им на тази страница.

Причини и описание на болестта

ЯМР на гръбначния стълб (образ на магнитен резонанс). Най-точният метод за диагностика, обаче, неговите противопоказания и разходите за прилагането му не позволяват да се извършва на всеки пациент с предположението за спинална стеноза. Позволява ви да прегледате гръбначния стълб под формата на фини снимки, които могат да разкрият промени както в тъканите на костите, така и в хрущялите, както и в невроваскуларния пакет, гръбначния мозък и мускулите.

Моторни тестове (изучаване на характеристиките на моторната дейност);

Методът се прилага, когато причината за стесняването на канала е промяна във височината на диска и увеличаване на налягането в задната му част.

  • Парализа (без движение)
  • Следоперативни белези
  • :
  • Консервативно лечение и операция за лумбална стеноза

Пароксизмален конвулсивен симптом;

Признаци на патологията

Спиналната стеноза е опасно заболяване, което води до инвалидност. Диагнозата на патологията се установява на основата на спондилометрия (измерване на лумена на гръбначния стълб) след извършване на магнитно-резонансно изображение (ЯМР).

  1. Между другото, редовно ще получавате нови бюлетини и всеки ден, за да научите нещо ново за преодоляване на вашето заболяване.
  2. CT на гръбначния стълб (изчислена томография). По-малко точен диагностичен метод, отколкото MRI, обаче има по-малко противопоказания и е по-достъпен. С пластове изображения ви позволява да проверите състоянието на костите и хрущялната тъкан, за да установите стесняване на междузвездния канал.
  3. Преглед (стандартна) спондилография (радиография);
  4. За укрепване на задната опора между спинозъбните процеси се вкарват усилващи импланти, като същевременно се запазва способността на гръбнака да се огъва и да се отдръпва.

Загуба на уриниране и дефекация

класификация

Наличието на метал в канала

  1. По-малко от 12 mm - относителна стеноза
  2. Спиналната стеноза изисква незабавно лечение. При малка степен на компресия на гръбначния мозък може да се приложи лечение, насочено към елиминиране на:

Нарушена чувствителност на крайниците;

Обърнете внимание, че най-честата причина за заболяването е отлагането на калциеви соли в апарата на ставните връзки по време на дегенеративно-дистрофични процеси (сколиоза, спондилоза, остеохондроза).

Гърбният канал е контейнер за гръбначния мозък. Когато тя се стеснява, гръбначния стълб се стиска. Състоянието е опасна загуба на функционалност на инервираните органи.

Така че заключаваме, че ако имате достатъчно лека спинална стеноза, лечението може да бъде консервативно.

  1. Спиналната стеноза на гръдната област изисква цялостен подход към лечението. Това е комбинация от лекарствена терапия и физиотерапия и, ако е необходимо, операция.
  2. Радиообразно изследване на епидуралната област (епидууграфия);
  3. Това ви позволява да поддържате стабилността на гръбначния стълб и елиминирате усложненията под формата на заболявания на съседни сегменти.

Стеноза на гръбначния артериален канал - синдром на Barre-Lieu (синдром на гръбначните артерии)

  1. Тумори на гръбначните органи и др.
  2. По-малко от 10 мм - абсолютно
  3. Компресирането на невроваскуларните структури;
  4. Неконтролирано дефекация и уриниране;

При дегенеративни процеси гръбначният стълб се компресира постепенно. С прогресирането на заболяването се появяват локални болки и неврологични признаци на патологична инвазия на периферните органи. Ако не се лекува, симптомите се развиват бързо.

  • Стеноза на гръбнака се диагностицира, когато ширината на задната предна част на канала или вдлъбнатината намалява. Размерите се измерват след извършване на миелограма (въвеждане на контраст в субарахноидното пространство на гръбначния мозък и рентгенови лъчи).
  • Как да лекуваме спиналната стеноза в случаите, когато лекарствата дават само краткосрочен ефект? За съжаление, консервативната терапия помага само на определена част от хората. Дори стероидите не работят ефективно всеки път, причинявайки много усложнения.
  • Консервативните методи за лечение на стеноза в гръдния кош включват няколко групи лекарства и комбинация от два или повече метода на физиотерапия:
  • Общо неврологично изследване;
  • Противопоказания за такова лечение - сегментна нестабилност

Атаки на горяща пулсираща болка в храмове, тила, веждите

Стенозата на гръбнака, дължаща се на компресиране на нервите и кръвоносните съдове на гръбначния мозък, предизвиква патологична верига, причиняваща:

Страничната стеноза на гръбначния канал се диагностицира, когато размерът на страничния джоб и отвора за отваряне е по-малък от 4 mm.

Клинична степен

Напрежението на мускулно-лигаментния апарат;

  1. Температурна дисестезия;
  2. При възрастните хора, поради множество патологични процеси в гръбначния стълб, се образува диагноза - "полисементозна стеноза". Лечението на патологията чрез консервативни и хирургически методи позволява само няколко да улеснят курса си. Като правило спиналната стеноза при възрастните хора води до увреждане, дори ако операцията за декомпресия на гръбначния стълб се извършва навреме.
  3. Ако разстоянието между спиновия процес на противоположната страна и връзката на основата му в областта за измерване е по-малко от 12 mm, може да се настрои диагнозата "стесняване на гръбначния канал".
  4. Хирургичното лечение на стеноза на гръбначния мозък може да е необходимо за онези пациенти, които имат проблеми с уринирането, се оплакват от невъзможността за нормално движение поради слабост и постоянна болка.
  5. НСПВС (болкоуспокояващи) - имат аналгетични и противовъзпалителни свойства, могат да намалят болката при пациент. Представители на тази група с максимален ефект върху гръбначния стълб: Диклофенак, Pentalgin, Analgin, Nurofen, Spazmalgon и др. Режимът се избира индивидуално, средно тези курсове са 10-14 дни със същите почивки, 1-4 таблетки на ден, в зависимост от тежестта на процеса.
  6. Ултразвук на гръбначния канал (ехо-ходилография) на лумбалния гръбначен стълб;

Ако спиновата стеноза се комбинира с нестабилност, тогава единственото подходящо лечение е използването на стабилизиращи системи за предно и задно стабилизиране.

  1. Вертиго с внезапни промени в позицията на главата, придружено от краткотрайна загуба на съзнание
  2. Повишено епидурално налягане
  3. Стеноза на гръбначния артериален канал

Хипоксия на нервните корени;

  1. Пареза на крайниците (ограничения за мобилност).
  2. Клинични степени на стеноза на гръбначния канал:
  3. Какво причинява спинална стеноза?
  4. Много грижи ще бъдат предписани такива методи на лечение за пациенти в напреднала възраст, които не могат да страдат от такава радикална намеса.

Интравертебрално приложение на глюкокортикостероидни препарати. Представители: Diprospan, преднизолон. Намалете отока на меките тъкани, потенцирайте анестезиращия ефект на НСПВС.

  • Проучването на периферните нерви и функционалното състояние на мускулната тъкан (гръбначна електроневромиография);
  • С комбинация от стесняване на гръбначния канал и херния, особено в областта на шийката на матката, най-малко инвазивната хирургична операция - микродисецектомията е предпочитаната опция за лечение.
  • Слухово и зрително увреждане
  • Нервно възпаление поради механичен стрес върху него
  • :
  • Артериална и венозна недостатъчност;
  • Стесняване на фона на аномалии: гръбначно небивало, аномалии на арки, патология на лумбосакралното съединение, хиперплазия на спинозните процеси;
  • Интервертебрална херния;

Почти всяка хирургия на гръбначния стълб отнема време и е много травматична. Най-често, освен премахването на основния проблем, гръбнакът трябва да бъде допълнително стабилизиран.

Основни симптоми

Фондове с диуретични ефекти - намаляват едемът на тъканта, намаляват налягането на течностите и степента на стеноза. Представители: Ласикс, Фуроземид, Магнезия.

  1. Остеосцинтиграфия (получаване на двуизмерен образ на гръбначния регион чрез въвеждане на радиоактивни изотопи).
  2. Видео: Стеноза на гръбначния канал

Координационни проблеми

Нарушение на кръвообращението и нервна исхемия

  1. Най-честата причина е артрозата на напречните процеси на шийните прешлени (uncovertebral артроза).
  2. Метаболитни метаболитни нарушения;
  3. Вегетативна дистония;
  4. Диспластична стеноза: хипохондроплазия, спондиоструктура, остеопатия, хондродисплазия, мраморно заболяване, болест на Paget;
  5. Отлагането на калциеви соли в спинозните връзки (анкилозиращ спондилит);
  6. В момента, като правило, за тази цел са избрани динамични системи. Те ви позволяват да съкратите периода на рехабилитация възможно най-много и пациентът да може да се изправи и да започне да се движи самостоятелно на следващия ден след операцията.

Добро здраве за вас, мои приятели! Обикновено сме щастливи, ако нещо намалява в тялото ни. Например, страни или обем на бедрата след тежки хранения на Нова година. Съществуват обаче ситуации, при които подобни намаления водят до сериозно влошаване на здравето и до развитие на усложнения. Разговорът, по-специално, ще засегне гръбначния стълб.

  • Спиналната стеноза, като заболяване с комплекс от синдроми, включва използването на различни медицински процедури. Лечението може да бъде консервативно, медицинско, хирургично. Предотвратяването е да се поддържа нормалното функциониране на гръбначния стълб като цяло.
  • Заболявания на гръбнака, неговия лумбален гръбнак, например спинална стеноза (на гръбначния канал), са особено често срещани във възрастовата група над 60 години. На този етап процеси, настъпващи в гръбначния стълб, които имат компенсаторни, стабилизиращи свойства. Това означава, че костната тъкан се разширява и се появява анатомично стесняване на гръбначния канал, зоните на нервните корени и междузвездното пространство. Синдром на гръбначния стълб (гръбначен) се развива, има загуба на ефективност, временна или персистираща.
  • Вегетативни разстройства
  • Видове исхемия при стесняване на канала в лумбалния гръбначен стълб
  • По нейния произход ограничаването може да бъде:
  • Тонични контракции;
  • Дегенеративна спинална стеноза: при остеохондроза, средна херния, секвестиране на субглотитен диск, спондилартроза, спондилолистисе;
  • Липома (мастно-доброкачествена формация);
  • Това е всичко за днес, приятели! Грижете се за себе си и избягвайте сериозни смущения в работата на тялото си. Нека здравето и благополучието винаги да бъдат само 100%. И аз ви очаквам отново да ви разкажа за новите методи за лечение на заболявания на гърба.

Ако дешифрираме този термин, това ще означава "стесняване". Ще говорим днес за това как да лекуваме стеноза на гръбначния мозък. Счита се, че стенозата е следствие от възрастовата деградация на нашето тяло. Но е невъзможно да се изключи възможността за развитие на тази патология при младите хора.

Не можете да провеждате самолечение.

Каква е относителната стеноза на лумбалната и цервикалната

Спиналната стеноза се счита за сложно заболяване, лечението на което зависи от тежестта.

Патологична инвазия на органите;

Цервикална хипогликемия (цервикална стеноза води до нея), торакалгия (с стесняване на гръдния кош), сакралгия, лумбдония, лумбоишалигия (с лумбална стеноза);

Конституционната форма: с анатомичните характеристики на структурата на гръбначния стълб;

Епидурит (възпаление на обвивката и гръбначния стълб).

Споделете в коментарите, имате ли някакъв опит с това заболяване?

  • Вярно е, че в списъка на причините в този случай ще се споменат анатомичните черти, които са се появили в пренаталния период. Такова заболяване винаги се проявява под формата на болка в частта на гръбнака, където са настъпили патологични промени. Тази болка може да разпространи нервните влакна надолу по крака.
  • Когато пациент посещава лекар, основната жалба е силна болка в лумбалния регион. Лекарят може да предпише болкоуспокояващи, които допълват лечението, но не са начин за елиминиране на самата болест. При много тежка болка може да се предпише лечение с лекарства. Въпреки това, в случай на нежелани реакции е необходим постоянен мониторинг от лекар за възможни противопоказания; замяна на лекарства. В допълнение към болковите медикаменти се предписват медикаменти за отпускане на мускулите (мускулни релаксанти). Също така, различни хондропротектори се използват за подпомагане процесите на регенерация на тъканите, подобряване на метаболитните процеси (венотонични) в тях, препарати за намаляване на възможните възпалителни процеси, както и средства за намаляване нивото на прояви на депресия и безсъние. В някои случаи използвайте специална инжекционна блокада.
  • В съвременната медицина, развитието на стеноза се обяснява с проявленията на механизма на дегенеративна нестабилност. За да го разберете, трябва да си представите гръбначния стълб като връзка на гръбначните стави, вътре в който е разположен гръбначният стълб, т.е. има гръбначен канал в гръбначния стълб. Спиналната стеноза причинява стесняване на канала. Интервертебралните дискове, подложени на дегенеративни процеси, дестабилизират моторните сегменти на гръбначния стълб. Когато това се случи, се получава пренатягане на съединителните капсули, които са необходими за ограничаване на движението на сухожилията. Ако те са повредени, тогава движенията между ставите превишават границите на физиологичната норма. Стесняването на канала се дължи на увреждане на ставите и връзките, както и на дупки между прешлените.
  • Прилагайте два вида лечение - консервативни и хирургически.
  • При странична кореновата стеноза - исхемия на спиналния нерв
  • придобит
  • Разстройства на циркулацията на алкохол;

Радикуларни симптоми: полирадикуларен, монорадикален, синдром на хвощ;

Какво представлява гръдната миелопатия?

Придобити не дегенеративни: травматични наранявания, нервно-мускулни заболявания, хормонални нарушения, последици от гръбначна хирургия;

При оценяване на размера на долната част на гръбначния стълб на мястото на опашката на коня, стесняването се диагностицира, ако минималният размер е по-малък от 3 mm на всяко ниво. На миелограмата с тази патология, контрастният агент не запълва напълно родилния джоб. В такава ситуация е спешно необходима операция.

- Крампи (мускули) в мускулите на долните крайници.

Разбирането на причините за стеноза е невъзможно без разбиране на някои от анатомичните особености на гръбначния стълб. Нашият гръбнак се състои от гъсти и твърди прешлени и техните арки. Цялата тази система се поддържа заедно със здрави връзки, които помагат за задържането на тези сегменти на място и им пречат да се движат.

  • Лумната стеноза се характеризира с относително бавен напредък, така че голям брой различни процедури могат да бъдат предписани от лекар по рехабилитация, за да се създаде баланс на товарите в лумбалния регион и да се прилагат техники за релаксация и почивка. Успешно се използват физиотерапевтични упражнения, специални упражнения за поза, развитие на гъвкавост и контрол върху общото състояние на гръбначния стълб и цялото тяло. Понякога е необходимо да се лекува сърдечно-съдовата система.
  • Има абсолютна, странична и относителна степен на стесняване на канала. Хирургичното лечение е необходимо за страничната степен на свиване. Относителна, с леки симптоми, се проявява при младите хора. Абсолютната степен се характеризира с неврологични симптоми и лечението не включва операция. Понякога относителната, абсолютна стеноза се комбинира и се нарича централна, класификацията включва комбинирана стеноза.
  • Консервативното лечение на стеноза включва лекарствена терапия, акупунктура, мануална терапия и физиотерапия.
  • При централната стеноза, исхемията на централния нервен пакет (опашката на конете)
  • Смесен тип
  • Спинална нестабилност.
  • Радикуло-съдови: радикуломиело-исхемия, миелопатия.
  • Комбинирано: при комбиниране на няколко вида едновременно.
  • Спиналната стеноза води до увреждане поради множество нарушения на функционалността на вътрешните органи.

Каква е операцията, когато гръбначният стълб се стеснява?

Вътре междувертебралния канал има вдлъбнатина, в която е скрит много деликатен гръбначен мозък. За допълнителната защита и амортизация тук има и цереброспинална течност и мастна тъкан.

Необходимостта от хирургично разширяване на стеснения канал е индикация за операция. В същото време се отстраняват остеофитите и се извършват определени манипулации със стави, хернии, осифицирани връзки. Декомпресивната ланектоктомия е доста сложна операция, която изисква съобразяване с възрастовите характеристики на пациента. Преди операцията се провеждат консултации с кардиолози и други специалисти.

Стенозата се причинява от дегенеративни, дистрофични процеси, водещи до стесняване на лумбалния канал. Те са свързани с процеса на общото стареене на тялото. Но има и други причини, водещи до заболяването в ранна възраст. Възникването на болка, възпаление и други прояви на болестта е възможно с:

Сред консервативните методи доминират такива:

Симптоми и лечение на спинална стеноза

В случай на смесен тип, и двата вида исхемия се комбинират. Вродената (идиопатична стеноза) може да се дължи на това, че Независимият елиминира горните симптоми у дома, поради което пациентът се нуждае от хоспитализация при установяване на стесняване на гръбначния или радикуларния канал.

  • В зависимост от тежестта на симптомите се различава следната тежест на заболяването:
  • При формирането на диагнозата лекарите определят вида на стенозата:

Как се появяват признаци на компресия на гръбначния мозък:

Лекарят може да диагностицира състоянието на пациента и да разработи план за лечение за него. Необходимо е провеждането на пълен диагностичен преглед. Има много възможни вътрешни причини за болка. Важно е да се определи какво е и кое не е основата на проблема. Когато лекарят вече има представа какво причинява дискомфорт у пациент, може да се препоръчат някои диагностични тестове.

Стеноза на гръбнака: видовете и причините

С незначителни, най-често домакински стеснения на гореспоменатия канал, последните две вещества компенсират тази компресия.

Спиналната стеноза в областта на гръдния кош е хронично гръбначно заболяване, чиято същност е намаляването на обема на гръбначния канал, дължащо се на прогресията на едно от заболяванията на гръбначния стълб (тумор, фрактура, хернизиран интервертебрален диск и т.н.).

Анатомични (вродени) признаци на развитие на гръбначния стълб;

Лекарствена терапия, която има за цел да намали възпалението и подуването, причиняващи болката

Исхемията на нервите води до:

Видове спинална стеноза

  • Операцията по време на стесняване на гръбначния канал се извършва, за да се елиминира компресията. Продължителното високо налягане в гръбначния мозък провокира патологията на всички вътрешни органи, неподвижността на горните и долните крайници.
  • 1 степен - интермитентна клаудикация (остра болка в мускулите на ходилото при ходене);
  • Спинален канал;
    • Компресията първо води до разрушаване на остео-влакнестите тъкани около гръбначния канал;
    • - История на делото.
    • Ако компресията е над нормата и не е нормално състояние, тогава гръбначният мозък и корените на нервите, които се намират в непосредствена близост, започват да се свиват и да предизвикват различни неврологични симптоми. Най-често това заболяване се локализира в лумбосакралната област.

Тази локализация е най-редката сред всички стенози, възниква в 10% от случаите. Най-често се срещат при възрастни хора на възраст над 55-60 години. Клинично не е толкова ярко в сравнение с други локализации, дължащи се на намалена подвижност на тази секция.

  • Гърчове на гръбнака; С тези цели се назначават:
    • Унищожаването на миелиновата обвивка на нервните влакна (демиелинизация)
    • Скъсана ламина (вертебрална дъга)
  • Хирургичното лечение на патологията се извършва с малък разрез на кожата (около 4-5 см). След бърз достъп до интерстициалното пространство, арката се отстранява с затваряне на дефекти на меките тъкани и отстраняване на изпъкналостите на междузвездните дискове (с ламинактомия).
  • Степен 2 - умерено нарушение на ходенето с болка при вид на интермитентна клаудикация; Радикуларен канал;
    Нарушаването на невроваскуларните образувания образува локален оток на мястото на нараняване;

Първо, на пациента ще бъде предложено пълно диагностично изследване на състоянието му. Лекарят може да попита пациента за няколко въпроса, свързани с болката му. Колкото повече информация пациентът дава на лекаря за себе си и симптомите на заболяването му, толкова по-лесно ще бъде диагностициран неговият проблем. Историята на заболяването е важна, защото помага на лекаря да разбере: кога е започнала болката, каква може да е причината за нараняване, какъв е начинът на живот на пациента, какви са физическите фактори, които могат да причинят болка, какви са семейните истории на такива проблеми. След като прочетете писмената медицинска история, лекарят може да попита пациента за повече въпроси относно информацията, която му е дал.

  • В допълнение към възрастовите или анатомичните признаци, които се считат за идиопатични или първични причини, могат да се стикнат и през гръбначния стълб херния и други тумори, остеофити, удебеляване на жълтия лигамент, спондилолист, артроза и изпъкналости. В този случай ще говорим за вторична стеноза, т.е. тя е причинена от други причини.
  • Разграничавам две основни класификации на гръбначната стеноза, включително цервикалния гръбначен стълб: поради появата и анатомично местоположение. Чрез причинните фактори се разделя на три основни групи:
  • Хипертрофия на ставите;

Причини за стеноза

  1. Инжекции на нестероидни противовъзпалителни лекарства Шпинги между гръбначните черупки
  • ахондроплазия
  • В случай на нестабилност на прешлените, операцията е допълнена с транспедикуларно фиксиране. Степен 3 - синдром на болка се изразява, движението е невъзможно без помощ;
    • Комбиниран вид.
    • Нарушеното кръвоснабдяване и инервацията на вътрешните органи води до промяна в функционалността на коремната кухина, малкия таз, долните крайници;
    • - Медицински преглед.
  • Очевидно е, че ако натиснете гръбначния ви мозък, доставката на всички хранителни вещества в мозъчната област ще бъде нарушена. Не си "дистанционно управление" и необходимото количество кислород. В допълнение, налягането на тъканите вътре в гръбначния стълб се увеличава, което механично компресира малки и големи кръвоносни съдове. Вродената стеноза - заболяванията, които са довели до развитието на стеноза, са вродени;
    • Наличието на херния (разтваряне) на междузвездни дискове;
    • Блокада лекарства прокаин група
    • Слеп-следи от епидурит и фиброза

Стенозата на гръбначния стълб не се прилага при редица общи заболявания. Най-често се среща при възрастните хора. Поради дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб се формират страшни усложнения. Напълно елиминиране на тях в напреднала възраст не може дори и оперативни методи, следователно, в присъствието на тази патология при пациенти има висока честота на инвалидност.

  • Степен 4 - силни прояви на интермитентна клаудикация със силна болка.
  • В зависимост от локализацията на стесненето:
  • Патологията на цереброспиналната течност образува хипоксия на мозъка.

След като проучи историята на заболяването, лекарят ще проведе медицински преглед на пациента. Това ще позволи на лекаря да премахне възможните причини за болка и да се опита да определи източника на проблема. Областите на тялото, които лекарят ще изследва, са тези области, в които пациентът изпитва болка - врата, долната част на гърба, ръцете, краката и т.н. По-долу са някои фактори, които се тестват при типична проверка. Движението на гръбначния стълб и гърлото: възниква болката, когато пациентът се обръща (завои), навежда се или се движи изобщо. Ако да, тогава къде. Пациентът загуби ли гъвкавост? Слабост, мускулите ще бъдат тествани за сила: пациентът може да бъде помолен да се опита да натисне нещо с ръка или да вдигне ръка или крак, с някакъв източник на съпротива. Болка: Лекарят може да се опита да определи дали пациентът има слабост в определени области на тялото. Сензорни промени: може ли пациентът да усети определени усещания в определени области на крака или ръката. Рефлексни промени: Рефлексите на сухожилията могат да бъдат тествани - например рефлекси под пателата и под Ахилесовата сухожилие. Способност да се движи: лекарят може да поиска пациентът да ходи на пръсти или на петите. Специални признаци: лекарят ще провери и всеки пациент за "червени флагове" (системата на "червени флагове" е комплекс от симптоми, които карат едно съмнение за доброкачествения или първичен характер на болката, тяхното присъствие изисква по-нататъшно изследване на пациента). специално гръбначните, но и за други проблеми. Някои признаци на други проблеми са: болка в определени области, повишена телесна температура, абнормен импулс, хронична употреба на стероиди (водещи до загуба на костна маса) или прекалено бърза загуба на тегло.

  • Това от своя страна също затруднява установяването на необходимото кръвоснабдяване. Всички тези причини стават източник на болка, нарушена чувствителност и различни проблеми на мозъка. Придобитата стеноза възниква от придобитите патологии на гръбначния стълб;
    • Заглъхване на лигаментите или тяхното осификация (осификация);
    • Хормонални глюкозни лекарства
    • Клинично тези симптоми се появяват
    • Намалете височината на прешлена
    • Гръбначният канал е пространството на гръбначния стълб, съдържащ гръбначния стълб, обграден от дъги и жълти връзки, а отпред - от повърхността на гръбначните тела и задния надлъжен лигамент.
    • Спиналната стеноза се отнася до редица бързо прогресивни заболявания. Ако лекарите успяват да спрат острата атака на болестта, след известно време тя се връща отново.
    • шията;
    • Патогенетичните признаци на стеноза, описани по-горе, водят до увреждане, ако не се извършва навременна консервативна терапия или операция. Без своевременно и правилно лечение симптомите могат да предизвикат смъртта на човек поради патологията на много органи.
  • Симптоми на стеноза в лумбалния гръбначен стълб

    • Ако разчитаме на анатомичните характеристики на нашето тяло, тогава се изолира централна стеноза (когато самият прешлен се стеснява). Той, от своя страна, може да бъде абсолютно или относително. В допълнение към това съществуват и формални форми (отворът, от който се разширяват нервните връзки) се стеснява. Страничната форма също е диагностицирана.
    • Смесена (комбинирана) стеноза - възниква при комбинация от две или повече причини.
    • Предишни или съществуващи инфекции;

    Епидурална и каудална блокада:

    • Сгъстяване на дъгата
    • Спиналната стеноза е патологично стесняване до такава степен, че структурите на гръбначния стълб или лигаментите могат да влязат в контакт с нервите, съдовете на гръбначния мозък и дори с твърдата му обвивка.
    • Патологичното лечение се извършва в болницата. Амбулаторната терапия не води до положителни резултати поради ограничените лекарства. Нестероидните противовъзпалителни средства имат страничен ефект върху червата (предизвикват язва). Освен това, повечето пациенти изискват декомпресивна хирургия.
    • Стенозата на гръбнака, в зависимост от местоположението, е разделена на:
    • Рентгенов
    • Въз основа на причините, които разгледахме по-горе, има вродени, дегенеративни, придобити и комбинирани форми.

    По анатомични критерии стеноза на гръбначния канал се разделя на два вида: тумори с различни етиологии;

    1. Един от клиничните симптоми на лумбалната стеноза е неврогенното интермитентно клаудикиране на съкращаването на крака.
      • В същото време има много сериозни симптоми за здравето на човека:
      • Относителната стеноза (степента на стесняване на канала от 12 до 10 мм) е придружена от следните неврологични прояви:
        лумбалните;
      • Централна;
    2. , Рентгеново - безболезнено диагностично изследване, използващо специално оборудване и радиоактивни материали, за да можете да снимате костите. Ако лекарят има подозрение за гръбначна дегенерация, рентгеновите лъчи могат да се използват за проверка: да се намали височината на пространството между дисковете, костите, нервната склероза, ръба на хипертрофия (увеличение) и нестабилност по време на флексия или разширяване на крайниците. Рентгеновите лъчи се появяват добре в костите, но показват по-лоша мека тъкан. Така, със сигурност ще се използва, ако има или има съмнения за фрактури или тумори. По време на рентгеновото изследване на гръбначния стълб пациентът ще бъде помолен да лежи неподвижно на маса в определено положение, което здравният работник ще му покаже, така че увредените кости да могат да се видят ясно.
    3. В зависимост от това какво се е случило: стесняването на самия гръбначен канал или на отвора с форма на дупки, симптомите може да се различават леко. В допълнение, не забравяйте да вземете предвид частта от гръбнака, където са започнали патологичните промени.
    4. Централна стеноза - стесняване се намира в централния канал, между задната стена (отстрани на гръбначния стълб) и арката;
    5. Наличие на остеофити (растеж на костите);
    6. Ръчна терапия
    7. Синдром на неврогенната интермитентна клаудикация

    Симптоми на стеноза в цервикалния гръбначен стълб

    Деформации на гръбначния канал

    1. Застрашаващи способности за движение и усещане
      • Болкови синдроми;
    2. Сакралната.
      • Странично.

    - ЯМР (магнитно резонансно изображение).

    • Ако междузвездният канал се стеснява, човек по правило винаги се оплаква от болка и слабост в краката. Слабостта често се съчетава с усещане за тежест.
    • Странична стеноза (странично) - стесняването се намира в изходните точки на гръбначните корени, най-често поради дискова херния.
    • артрит.
  • физиотерапия
    • :
    • :
    • Причинява нарушения в работата на важни органи
    • Нарушения на движението;
    • В зависимост от разпространението на лезията:
    • Централната гръбначна стеноза на гръбнака се характеризира с намаляване на размера между арката на основата на спинозния процес и задната повърхност на прешлената от 12 до 10 mm (относителна) или по-малка от 10 mm (абсолютна).
  • Лечение на гръбначна стеноза

    ЯМР е тест, който не използва радиация. Използвайки магнитни и радио вълни, MRI създава компютърно генерирана графика. Ядрените лъчи могат да "прорязват" няколко слоя на гръбначния стълб и да покажат съществуващите аномалии на меките тъкани - например нервите и лигаментите. Този тест може да се използва и за проверка на: загуба на вода на междузвездния диск, стеноза (стесняване на гръбначния канал), херния (изпъкналост или разкъсване) на междузвездния диск.

    Укрепването на общите симптоми се случва след натоварване или, напротив, след дълъг престой в статична поза. Ако пациентът се отпусне и почине, болката ще намалее.

    Консервативно лечение

    Има много причини за развитието на гръбначна стеноза, но комбинациите им не са чести при един пациент. Основните причини включват следните заболявания при пациент:

    • Стесняването на гръбначния канал засяга нервните корени, разположени в гръбначния стълб. Тъй като гръбнакът е отговорен за движението, основните симптоми на стеноза са различни нарушения на физическата активност, болка с различна степен на интензивност. Разкриват се прояви на неврологичен характер, чието лечение позволява облекчаване на болката В обобщение, гръбначната стеноза и нейните симптоми се проявяват: Въпреки това консервативното лечение е ефективно за стеноза в 30-45% от случаите. В останалите, уви, е необходимо да се прибегне до хирургически методи.
      • Болка в лумбалния гръб (лумбидина), по-лошо при ходене
      • Костни, хрущялни, влакнести тръни
      • Колко ужасна е диагнозата на стеноза?
      • Радикуларни съдови промени.
    • monosegmental;
    • Някои лекари, когато оценяват степента на свиване на гръбначния канал, изчисляват площта. Ако е по-малък от 100 mm2 - относителното стесняване; ако е по-малък от 75 mm2 - абсолютен.
    • По време на MRI, пациентът трябва да лежи на специална маса, която е поставена в машината за ЯМР, с голям кръг тунел. Компютърният скенер може да вземе много снимки на част от тялото, които се наблюдават и контролират от специалисти. Някои по-нови машини за ядрено-магнитен резонанс, наречени "отворени магнитни резонанси", вероятно ще бъдат по-удобни за пациенти, които са клаустрофобия. Цялата процедура обикновено отнема 30-60 минути.

    Човек ще се чувства по-добре, дори ако се наведе напред. Когато корените на нервите са компресирани, тогава, съответно, става дума за синдром на болка в корените. Тя се свързва с тежка и инвалидизираща болка. Той може също така да инервира краката.

    Патология на жълтия лигамент (уплътняване, удебеляване и т.н.);

    Чувство на тежест в краката;

    Когато обикновено се предписва хирургично лечение

    Намаляване на болката при огъване, клек, седяща позиция -

    Видове хирургично лечение за стеноза

    1. Разцепване на гръбначния мозък Стенозата на гръбначния канал може да бъде вродена и придобита, поради дегенеративни процеси в гръбначните прешлени и други причини
      • Спиналната стеноза е придружена от интермитентна клаудикация. Този симптом може да се счита за първи признак на заболяването. Тя се появява при повечето пациенти, независимо от локализацията на компресията на гръбначния мозък.
      • polysegmental;
    2. Страничната спинална стеноза се диагностицира чрез стесняване на кореновия канал по-малко от 4 mm. Когато това изисква спешна операция за декомпресиране на структури.
      • - CT (компютърна томография).
      • Най-опасното стесняване ще бъде в случая, когато е фиксирано в областта на цервикалната гръбнака. Фактът е, че самият гръбначен канал е твърде тесен, така че всяка промяна в диаметъра му в отрицателна посока веднага ще повлияе на вашето благосъстояние.
        • Затлъстяване или наднормено тегло.
        • При непрестанна болка при движение или когато тялото е в едно положение за дълго време;
        • Ако рентгенови лъчи или компютърна томография показват наличие на стеноза, но очевидно няма сериозни симптоми, тогава, разбира се, не трябва да бързате с операцията. Със стеноза, както казват те, можеш да живееш щастливо след това, точно както с херния, без дори да знаеш за тях.
        • Това се дължи на намаляване на лумбалната лордоза и поради това разширяването на гръбначния канал, което води до освобождаване на кръвоносните съдове и нервите
    3. Неправилно сегментиране на прешлените и др.
      • Тази болест се открива при около една пета от възрастните хора, чиято възраст надхвърля 60 години. В същото време, спондилография, CT сканиране или ЯМР диагностицират стесняване на канала, но само една трета от изследваните пациенти показват клинични симптоми.
      • Преходна исхемична атака се счита за патогенетична връзка на патологията. Когато възникне стесняване на съдовете не само на гръбначния стълб, но и на други органи. Когато се придвижите във вертикално положение, болката се увеличава.
      • Общият брой;
      • Стенозата на гръбнака се класифицира по етиология на:
    4. CT сканирането е рентгенов тест, който е подобен на ЯМР и рентгеновите лъчи, защото може да блести и да покаже лекарите и костите и меките тъкани на пациента. Компютърната томография е също така способна да произвежда рентгенови "резени" на гръбнака, което позволява всеки участък от този орган на тялото да бъде изследван отделно. CT сканиранията образуват набор от изображения в напречен разрез, които могат да покажат дискови проблеми и костна дегенерация - например, остеогенеза или хипертрофия (уголемяване) на цилиндричната костна повърхност. КТ сканирането не произвежда картина толкова ясна, колкото рентгеновият или ЯМР. За да се улесни видимостта на меките тъкани, CT сканирането често се комбинира с миелограми.
    5. Типично усложнение в тази форма е миелопатията. Това е странно състояние поради факта, че мускулите ви са в добра форма, но в същото време се чувствате слабост както в ръцете, така и в краката. Недостатъци могат да се появят в работата на почти всички органи в тазовата област.

    Механизмът на развитие на клиничните прояви се свързва с няколко фактора - кислородното гладуване на тъканите, дължащо се на компресия на кръвоносните съдове, нарушаване на тъканната инервация, дължаща се на компресиране на нервните корени и повишено налягане на цереброспиналната течност (CSF). Като комбинирано нарушение се наблюдава възпаление на гръбначните тъкани.

    Лечение на лумбалната спинална стеноза

    При появата на локална лумбална болка, която може да бъде комбинирана с болка в краката;

    Друго нещо, ако вече има клиника, свързана с движението и прогресираща във времето. Например, стесняването, причинено от нестабилната спондилолист на втория етап.

    Когато се върнете в началната позиция, болката отново се увеличава

    Основната причина за стесняването на гръбначния канал е остеохондрозата от четвърта степен, водеща до спондилит и артроза.

    Причини за стесняване на гръбначния канал

    Самите симптоми се определят от мястото на стеснението в гръбначния стълб.

    • При смяна на позицията се активират и симптомите на венозна хипертония и стагнация на цереброспиналната течност. Ако пациентът има оток на долните крайници, те се влошават в изправено положение.
    • асиметрична;
    • Вродени (идиопатични);
    • Както при MRI сканирането, пациентът трябва да лежи на маса, поставена в скенер с CT сканиране. Скенерът е по същество рентгенова тръба, която се върти в кръг и също така прави много снимки. Процедурата също така отнема 30-60 минути.
    • Дори и да не сте много приказлив човек, все още трябва да поговорите с лекаря си подробно. Опитайте се да го запомните и да му разкажете за най-тревожните симптоми, така че да можете да направите диагноза по-лесно. Покажете му местата, където се случва болката. Разкажете ни за времето на появата и характера му.
    • Симптомите на гръдна стеноза на гръбначния канал са доста оскъдни и не са специфични само за тази патология:
    • Усещане за скованост (парестезия) на долните крайници;
    • С канална стеноза се използват ламиноктомия, стабилизиращи системи и интерсепиална фиксация.
    • Облъчване на болка в единия или и в двата крака

    Прояви (симптоми) на заболяването

    Стесняването както на централния, така и на страничния радикуларен канал се дължи на:

    • Най-често се получава стесняване в лумбалната и лумбосакралната област, особено в сегмента 15-s1. Но липсата на тяло на гръбначния стълб на това ниво изключва възможността от миелопатия, каквато може да се появи в гръдния или цервикалния участък.
    • Специфичен неврологичен симптом на заболяването е постурален дисбизъм. Характеризира се с факта, че интермитентната клаудикация се появява не само при ходене, но и в изправено положение, когато гръбнакът се разширява.
    • Едностранно;
    • придобивания;
    • Други тестове понякога се използват, за да се гарантира, че няма допълнителни проблеми, които причиняват болки в гърба.
    • Ако има някакви свързани симптоми, не забравяйте да ги споменавате. Освен това ще намерите физически преглед. Въз основа на това се определят допълнителни тактики, се прави предварителна диагноза и се избират подходящи инструментални и лабораторни методи.
    • Болка в гърба на нивото на гръбначните прешлени, болки, изтръпване, изостряне с внезапни движения;
    • При периодични двигателни нарушения;
    • Резекция на гръбначния ламинат (ламиноктомия)

    Симптомите на напрежението (Wasserman, Lasegue)

    Процедури за диагностика

    Остеофити в ръбовете на прешлените

    Най-лошото нещо, което заплашва в този случай, е компресията на нервите или синдромът на кауда урина, които също са изключително неприятен феномен, но не водят до пълна парализа и други опасности.

    • Относителната гръбначна стеноза се характеризира със следните неврологични прояви:
    • Пулсиращ.
    • Комбинация - комбинация от горепосочените видове болест.
    • Най-популярните от тях ще бъдат рентгенография, компютърна томография или магнитен резонанс.
    • Нарушаване на чувствителността на кожата на гърба под острието, ръцете ("пълзящи гъски");
    • В развитието на интермитентна клаудикация (неврогенна);
    • :
    • Спаз на телесните мускули
    • Остеофити на ставните процеси и краката на гръбначния стълб
    • Стенозата на шийния гръбначен канал, за разлика от това, е много опасно заболяване, тъй като шийният гръбнак е тесен. По-нататъшното му стесняване може да доведе до симптоми на компресия на гръбначния стълб - миелопатия.

    Лечение и профилактика

    Изтръпване на крайниците, степени на стеноза според етапите на развитие:

    Лечение на лекарства

    Какви признаци показват вродена стеноза:

    Консервативно лечение

    Това, което първоначално трябва да бъде изяснено при първото посещение при специалист, е колко сериозен е проблемът на пациента. Някои проблеми изискват голямо внимание от специалистите и тяхната незабавна намеса - може би дори операция. За щастие, по-голямата част от гръбните проблеми не изискват операция. Стенозата е бавно възникващ проблем. Това заболяване може да реагира на консервативна (нехирургична) медицинска помощ.

    Лечение чрез операция

    Рентгеновият лъч добре визуализира всички промени на нивото на костните сегменти. Лекарят ще може да види остеофитите, да оцени колко стеснява междузвездната разлика. Освен това, той ще забележите, че има хипертрофия на фаталните стави, дали гръбначните сегменти са стабилни. Тумори в областта на гръбначния стълб и, разбира се, фрактури също са видими на рентгенови лъчи.

    Стеноза на гръбначния канал на гръдната област: лечение, симптоми, причини, профилактика, диагностика spinomed.ru

    Пареза или парализа на краката, ръцете;

    Проблеми с уриниране, запек;

    класификация

    Отстраняване на част от дъгата, за да се декомпресират нервните влакна или гръбначния мозък

    • Слабост в краката
    • Сплескани дискове
    • Обикновено гръбначният канал може да бъде разделен на следните области:

    Слабост в краката;

    • фиксиран;
    • Скъсяване на арки на прешлените;

    Причини за възникване на

    Има различни възможности за лечение на спиналната стеноза и в повечето случаи това са прости методи. Например облекчаването на леката болка и почивката са ефективни средства за незабавно облекчаване на болката. Основната цел на лечението е, че пациентът не изпитва дискомфорт в гърба и възможно най-скоро, своевременно, може да се върне към нормалните си ежедневни дейности.

    • Но ако е необходима оценка на състоянието на меките тъкани, тогава рентгеновият анализ няма да помогне. Необходимо е само изобразяване с магнитен резонанс.
    • Слабост в гърба, ръцете и краката;

    При емоционални разстройства, провокирани от синдром на болка, депресия;

    Симптоми на стеноза на гръбначния канал

    Недостатъкът на това лечение е честа постоперативна гръбначна нестабилност.

    • Феномени на парестезията
    • Четвъртата най-честа причина за стеноза е остеохондрозата.
    • Централният канал - непосредствената седалка на гръбначния мозък
    • Нарушена координация на движенията поради патологията на нервните импулси;
    • Dynamic.
    • Увеличаване на дебелината на дъгата;
    • Това е най-подробният метод за изследване до този момент, освен това няма почти никакви противопоказания. Тя ви позволява да получите изображение на тялото си под формата на напречни и надлъжни ленти.
    • Болка с дълбоко дишане;

    диагностика

    При нарушения на съня.

    • Стабилизиране на гръбначните сегменти:
    • Нарушения на пикочните и репродуктивните системи
    • Придобитата стеноза се дължи на
    • Странични радикулярни канали (странични джобове и форминални формени) - пътища, водещи до гръбначния стълб и гръбначния стълб, за да се свържат с периферната нервна система и кръвоносната система

    Лечение на стеноза на гръбначния канал

    Промяна в чувствителността на крайниците;

    Консервативно лечение на спиналната стеноза

    Градирането на болестта въз основа на горната класификация се прилага не само от местни, но и от чуждестранни лекари.

    • Намаляване на височината на прешлените;
    • Леките болкоуспокояващи могат да намалят болката, когато се приемат правилно. Въпреки това, трябва да се помни, че лекарствата не лекуват фрактурата. Те могат просто да помогнат на болен човек да се справи с болката.
    • В това проучване, лекарят ще оцени състоянието не само на меките тъкани, но и на функционирането на нервните структури и освен това на всички дегенеративни промени на нивото на междупрешленните дискове. Това ще помогне на Вашия специалист да определи как да лекува гръбначния стълб.

    Намаляване на мускулната маса в гърба, ръцете и краката;

    Болезнените усещания се свързват не само с промените в костната структура на гръбначния стълб, неговия лумбален гръбнак. Тъканта около тази част, съдовете (мускулите), мускулите също преминават процеси на дегенерация и предизвикват болков синдром, вцепенени усещания, намаляване на цялостните рефлекси, което се случва дори след леко физическо натоварване.

    Предна и задна стабилизация подобрява стабилността и резултатите.

    Какво причини развитието на болестта от тази група?

    В зависимост от вида на стесняване се появяват следните синдроми и клинични симптоми:

    Каналите на гръбначните артерии

    Парестезии в краката;

    Симптомите на заболяването могат да бъдат разделени на следните групи:

    Какво е изпълнено с такова състояние?

    Препоръчваме Ви да разгледате видовете лекарства, използвани за болки в гърба:

    Как се класифицира такава патология?

    Ако лекарят избере компютърна томография, т.е. комбинация от двата предишни метода, където се използват рентгенови лъчи и компютърна обработка, тогава това изследване често се дублира с миелография. Избирайки оптималната схема, Вашият лекар ще вземе предвид етапа на заболяването, неговата тежест, наличието на усложнения и коморбидността.

    Повтаряща се болка в краката;

    Как се проявява тази болест?

    В допълнение към изучаването на историята на заболяването, в процеса на извършване на диагноза, лекарят анализира всички оплаквания на пациентите, изследва. Едва тогава се отправя препратка към различни диагностични процедури. Можете да се оплачете на невролог, хирург, неврохирург, остеопат и други лекари, които могат да диагностицират и предписват лечение. Най-общо, лумбалната спинална стеноза се диагностицира чрез комбинация от симптоми.

    Но този метод води до патологии на съседни гръбначни сегменти:

    Странична стеноза - радикуларен синдром

    Деформиране на спондилоартроза, придружено от пресъхване на ставите и регионалните образувания

    Само в цервикалната област: през тях преминават две артерии

    Чувствителни разстройства без загуба на сила в краката;

    Съвременни методи за диагностика и лечение

    Вродената спинална стеноза е придружена от следните анатомични промени:

    - означава болка в гърба; - епидурални стероидни инжекции.

    Между другото знаехте ли, че болестта е хронична? Следователно, наблюдавайте състоянието си през цялото време на живота си.

    Инконтиненция, сексуална дисфункция и др.;

    При диагностициране на лумбалната стеноза се предписва следното:

    Болка в шията, излъчваща до ръката, раменна област

    Спондилолист на дегенеративна природа

    Създадени от дупки в напречните процеси на прешлените

    Нарушения на таза и атаксия.

    Калциеви отлагания в междупрешленните дискове;

    Епидуралните стероидни инжекции могат да се използват за облекчаване на болката по време на стеноза и дразнене на нервните корени, както и за намаляване на възпалението. Инжекциите също могат да намалят отока от херния диск. Стероидните инжекции са комбинация от мощен противовъзпалителен стероид Кортизон и местна упойка. Те се въвеждат в епидуралното пространство - пространството между периотема на гръбначния стълб и твърдата мембрана на гръбначния мозък, съдържа съединителна тъкан и венозен плекс. Епидуралните стероидни инжекции обаче не винаги успешно облекчават симптомите на възпаление. Те се използват само когато консервативните терапии не работят.

    Така че, ако имате спинална стеноза, лечението може да бъде както следва.

    Дискомфорт на гърдите.

    CT сканиране (с напречни изображения), ЯМР;

    Централно - миелопатичен синдром

    Започнете от шестия прешлен и завършете на изхода от първия

    При 10% от пациентите симптомите на заболяването в началните етапи не са ясно изразени. Единственият маркер, който позволява на невролозите да диагностицират спиналната стеноза, е гръдна миелопатия.

    Пароксизматичните симптоми се образуват по време на обостряне на заболяването или наличие на значителни промени във вътрешните органи.

    Стеноза на лумбалния спинален канал: причини, диагноза, лечение, усложнения

    Спондилоартроза на гръбначните стави;

    Диагноза на гръбначния канал

    Първо, изборът на наркотици е избран. Специалните случаи включват въвеждането на стероиди, използващи епидурална технология. Тези лекарства ще облекчат възпалението и подуването от нервните окончания и ще ви помогнат да забравите за синдрома на болката. За подобряване на постигнатия ефект, стероидите се комбинират с анестетици.

    Диагнозата на спинална стеноза (гръбначния) канал направен въз основа на клиничните симптоми (оплаквания на пациента по време на лечението с лекар, резултатите от проверката и палпиране на гръбначния стълб) и други методи на изследване (използва се само инструментални методи): рентгенови лъчи изучаването на гръбначния канал, провеждане на алкохол, а след това има течности (миелография или миелотомография);

    Сколиоза Временна загуба на усещане в краката по време на тренировка (симптом на "памучни" крака)

    Вкостен херния или лигамент Въз анатомия, има три вида ограничения: гръдна миелопатия - синдром, интермитиращо накуцване в комбинация с болезнени усещания на гърдите, корема, бедрата. Такива симптоми могат да бъдат първоначалният предвестник на абсолютната спинална стеноза. Ако не се прилага лечение, гръбначният стълб ще стигне по-силно във времето.

    Какви синдроми са пароксизмални: разтягане на жълтия лигамент;

    Стенозата във времето може да продължи да се влошава, да се засилва. В крайна сметка хирургията може да се счита за вариант на лечение. Може да се предложи за лечение на спинална стеноза, ако:

    В допълнение към лекарствената терапия се изисква почивка в леглото. Те могат да препоръчат носенето на ортезия за отстраняване на товара от повредения сегмент колкото е възможно повече. След обостряне приет, за да се поддържа добро състояние, предписан за масаж и физиотерапия на рентгенография на гръбначния стълб в две проекции -. Задължителното проверка, позволява да се определи промените в костите на гръбначния стълб (костни израстъци, фрактури, засягащи формата и разположението на прешлените и части от тях).

    Изучаване степента на изместване на централната част на диска (дискография);

    Това е предупредителен сигнал, който ви кара да разполагате с спешно MRI сканиране.

    Лечение на стеноза на гръбначния канал

    Анормално повишаване на костната плътност (хиперостоза), причинено от ревматизъм

    Централната стеноза на гръбначния канал се диагностицира чрез стесняване

    Торакалната миелопатия при повечето пациенти е каудогенна - свързана с увреждане на корените на каудалния корен.

    Лекарства за лечение на стеноза на гръбначния канал

    Интермитентна клаудикация на неврогенната етиология;

    - пациентът изпитва увеличаване на слабостта на крака (краката); - пациентът вече не може да ходи без болка в крака; - пациентът има проблеми с чревния или пикочния мехур; - болката става непоносима.

    По време на рехабилитационния период ще трябва отново да се научите да живеете. Това означава, че правилно да разпределя натоварването върху гръбначния стълб, да повдига тежести, да седне и да работи, да прави специална гимнастика, което ще укрепи постигнатия ефект и ще помогне бързо да се отървем от ефектите на компресията.

    Миелограма - втората най-важна и проводимост метод за определяне на структурата на гръбначния мозък, анормален стесняване на гръбначния стълб и състояние течност с помощта на контрастно средство и неговата скорост на клирънс.

    Хирургично лечение на спинална стеноза

    Проучване състоянието на съдовете, разположени в близост до спиналния канал (venospondilografii);

    Пареза в краката (слабост, моторна недостатъчност)