Основен

Китка

Атрозан: състав и форма на освобождаване на лекарството, терапевтична ефикасност

Широко разпространената необходимост от нестероидни противовъзпалителни средства, дължащи се на разпространението на синдром на остра и хронична болка, свързан с възпалителния процес. Според данните в медицинската литература болката, породена от поражението на различни структури на опорно-двигателния апарат, се среща в почти половината от населението на света.

Artrozan, един от няколко лекарства, NSAID клас, които практически не предизвиква странични ефекти и могат да бъдат прилагани за дългосрочно лечение на артроза, артрит, остеоартрит и други хрущялни лезии.

Основният компонент на атрозановото лекарство е мелоксикамът, който според фармакологичната класификация принадлежи към втория тип инхибитори на циклооксигеназата. Съгласно химическата структура на това съединение принадлежи към класа oxycam. Производителят на лекарството е фармацевтичната корпорация Pharmsynthez, Русия, така че цената на лекарството в аптеките е много по-ниска от тази на чуждите НСПВС на базата на мелоксикам.

Атрозан се произвежда във формата:

  • разтвор за интрамускулни инжекции в ампули от 1 ml (във всеки милилитър съдържа 6 mg от активната съставка);
  • таблетки с доза мелоксикам 15 mg;
  • таблетки, съдържащи 7,5 mg активна съставка.

Мелоксикамът е различен от по-голямата част от НСПВС. Това е първият синтезиран селективен инхибитор на циклооксигеназата, който действа изключително върху изоформата на този ензим от втория тип. Какво означава това? Клинично, възпалителният процес се проявява под формата на болка, подуване, зачервяване на засегнатата става. Симптоматичните признаци обаче са последица от сложна каскада от ензимни реакции.

Под влияние на редица патологични фактори (автоимунен процес, липсата на кръвообращението в структурите, заобикалящи хрущяла, травма, и т.н.) в тъканите на циклооксигеназа активиран синтез от втори тип, който на свой ред стимулира освобождаването на повечето възпалителни медиатори. Но в допълнение към "патологичния" ЦОГ-2, в много органи има друга, "физиологична" форма на този ензим - ЦОГ-1.

Неселективните НСПВС, заедно с инхибирането на "възпалителния" СОХ-2 също инхибират COX-1 активността, което се проявява с много нежелани реакции. Атрозан се отличава благосклонно на този фон. За аналгетичната активност не само не е нисък, но и надхвърля повечето НСПВС, а рискът от появата на странични ефекти от храносмилателната система, които са "класически" за тази група лекарства, е минимален. Вероятността от развитие на усложнения е налице само при пациенти със съпътстващи патологии на стомашно-чревния тракт.

В този случай лекарите препоръчват курс на лечение с външни НСПВС под формата на крем, мехлем или гел. Поради безопасността си, Artrozan може да бъде закупен в аптека без рецепта от лекар.

Като други нестероидни противовъзпалителни лекарства, Artrozan има силен аналгетичен и антипиретичен ефект, и нормализира кръвни капиляри, намаляване на подуване и се връщат ставите функционална активност, инхибира възпалителния процес на ниво ензимно. Когато се приема перорално под формата на таблетки, Artrozan се абсорбира от 80-90% от храносмилателния тракт, независимо от приема на храна (алкохолът също не влияе на фармакодинамиката на лекарството, но увеличава риска от нежелани реакции).

Бионаличността на лекарството под формата на инжекции е по-висока и е почти 100%. Той се свързва с плазмените протеини с 99,5%, навлиза в синовиалната течност в околния хрущял, където съдържанието му достига 60% от общия обем.

Артрозан таблетки - официални инструкции за употреба

Регистрационен номер:

Търговско наименование на лекарството:

Международно непатентно наименование (INN):

Форма на дозиране:

структура

1 таблетка съдържа
активен ингредиент: мелоксикам - 7,5 mg или 15 mg;
Помощни вещества:
за доза от 7.5 mg - картофено нишесте 64.5 mg, лактоза монохидрат 100 mg, повидон (медицински молекулярно тегло поливинилпиролидон) 3.2 mg, натриев цитрат 18.8 mg, магнезиев стеарат 2 mg, колоиден силициев диоксид (аерозил) 4 mg ;
за доза от 15 mg - картофено нишесте 94,5 mg, лактоза монохидрат 150 mg, повидон (медицинско полиметил молекулно тегло) 4,5 mg, натриев цитрат 27 mg, магнезиев стеарат 3 mg, колоиден силициев диоксид (Aerosil) 6 mg.

описание

Таблетки от светло жълт до жълт цвят, кръгли, плоски цилиндрични, с аспект и рискови. Позволява се дребно мърморене.

Фармакотерапевтична група:

нестероидно противовъзпалително лекарство

ATX код: [M01AC06]

Фармакологични свойства

фармакодинамика
Artrozan® е нестероидно противовъзпалително лекарство (NSAID), което има противовъзпалителни, антипиретични и аналгетични ефекти.
Той принадлежи към класа на оксикамери, е производно на енолова киселина.
Механизмът на действие е свързано с инхибиране на синтеза на простагландин в резултат на селективното инхибиране на циклооксигеназа ензимна активност от втори тип (СОХ-2), участващи в биосинтезата на простагландини в възпаление. Когато се прилага във високи дози, дългосрочна употреба и индивидуални характеристики на организма, селективността на COX-2 намалява. В по-малка степен действа върху циклооксигеназа от първия тип (СОХ-1), която участва в синтезата на простагландини, които защитават лигавицата на стомашно-чревния тракт и участват в регулирането на кръвния поток в бъбреците. Поради посочената селективност на потискане на активността на СОХ-2, лекарството по-рядко причинява ерозивно-язвени лезии на стомашно-чревния тракт.

Фармакокинетика
Добре абсорбирано от стомашно-чревния тракт, абсолютната бионаличност - 89%. Едновременният прием на храна не променя абсорбцията на лекарството. Когато се използва лекарството вътре в дозите от 7.5 и 15 mg от неговата концентрация е пропорционална на дозата. Равновесните концентрации се достигат в рамките на 3-5 дни от лечението. При продължителна употреба на лекарството (повече от 1 година), концентрациите са сходни с тези, наблюдавани след първото постигане на фармакокинетика в равновесно състояние.
Свързването с плазмените протеини е 99%. При доза от 7,5 mg минималната концентрация (Cmin) е 0,4 μg / ml, максималната концентрация (Cmax) е 1,0 μg / ml; когато се използва доза от 15 mg Cmin - 0,8 μg / ml, Cmax - 2,0 μg / ml. Почти напълно се метаболизира в черния дроб, за да образува четири фармакологично неактивни производни. Основният метаболит, 5'-карбоксимелоксикам (60% от дозата) се образува чрез окисляване на междинния метаболит, 5'-хидроксиметилмелоксикам, който също се екскретира, но в по-малка степен (9% от дозата). Проучвания in vitro показват, че CYP 2C9 изоензимът играе важна роля в тази метаболитна трансформация, CYP 3A4 изоензим играе допълнителна роля. При образуването на два други метаболита (съставляващи съответно 16% и 4% от дозата на лекарството) се включва пероксидаза, чиято активност вероятно варира.
Лекарството прониква през хистохематогенни бариери, концентрацията в синовиалната течност е 50% от максималната концентрация в плазмата.
Плазменият клирънс е средно 8 ml / min. При пациенти в напреднала възраст клирънсът на лекарството намалява. Обемът на разпределение е нисък и средно 11 литра. Чернодробната или бъбречната недостатъчност с умерена тежест не повлиява значително фармакокинетиката на мелоксикам.
Изхвърля се в равни пропорции с изпражненията и урината, главно под формата на метаболити. По-малко от 5% от дневната доза се екскретира непроменено през червата, а непроменената форма на лекарството в урината се открива само в следи. Времето на полуживот (Т1 / 2) на мелоксикам е 15-20 часа.

Индикации за употреба

Симптоматично лечение на остеоартрит, ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев), остеоартрит и други възпалителни и дегенеративни заболявания на мускулно-артикуларно, придружени с болка.

Противопоказания

  • свръхчувствителност към мелоксикам или помощни компоненти на лекарството; лактозата е част, поради което пациенти с редки наследствени заболявания, като непоносимост към галактоза, лактазен дефицит или глюкозо-галактозна малабсорбция, не трябва да приемат лекарството;
  • сърдечна недостатъчност в етапа на декомпенсация;
  • ранен постоперативен период след хирургична операция на коронарна артерия;
  • пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, повтаряща се назална полипоза и парасанални синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС (включително история на);
  • обостряне на стомашна язва и язва на дванадесетопръстника; активно гастроинтестинално кървене;
  • възпалително чревно заболяване (улцерозен колит, болест на Crohn в острия стадий);
  • цереброваскуларно кървене или друго кървене;
  • тежка чернодробна недостатъчност,
  • хронична бъбречна недостатъчност (при пациенти, които не са подложени на хемодиализа (креатининов клирънс по-малък от 30 ml / min), прогресиращо бъбречно заболяване, включително потвърдена хиперкалиемия;
  • деца до 15 години;
  • бременност; период на кърмене.

С грижа

Лекарството трябва да се използва внимателно при пациенти в напреднала възраст и в присъствието на следните условия в анамнезата: коронарно артериално заболяване, конгестивна сърдечна недостатъчност, мозъчно-съдова болест, дислипидемия / хиперлипидемия, захарен диабет, периферно съдово заболяване, хронична бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс 30-60 мл / мин; улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, наличие на Helicobacter pylori инфекция.
Продължителната употреба на НСПВС, злоупотреба с алкохол, едновременното антикоагулантна терапия (например варфарин), антитромбоцитни средства (например аспирин, клопидогрел), перорални кортикостероиди (например, преднизон), селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин, пароксетин) трябва да се има предвид при предписване на мелоксикам.
За да намалите риска от нежелани реакции от стомашно-чревния тракт, използвайте минималната ефективна доза от най-краткия възможен курс.

Дозировка и приложение

Лекарството се приема перорално по време на хранене в дневна доза от 7,5-15 mg.
Препоръчителен режим на дозиране:

  • Ревматоиден артрит: 15 mg на ден. Ако е необходимо, дозата може да бъде намалена на 7,5 mg на ден.
  • Остеоартрит, остеохондроза и други възпалителни и дегенеративни заболявания на мускулно-ставната система, придружени със синдром на болка: 7,5 mg на ден. С неефективността на дозата може да се увеличи до 15 mg на ден.
  • Анкилозиращ спондилит: 15 mg на ден.

Максималната дневна доза не трябва да надвишава 15 mg.
При пациенти с повишен риск от нежелани реакции, както и при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, които са на хемодиализа, дозата не трябва да надвишава 7,5 mg на ден.

Странични ефекти

От страна на храносмилателната система: повече от 1% - диспепсия, вкл. гадене, повръщане, коремна болка, диария, запек, метеоризъм; 0,1-1% - преходно повишаване на активността на "чернодробни трансаминази", хипербилирубинемия, регургитация, езофагит, язва на стомаха и 12 язва на дванадесетопръстника, стомашно кървене (косвено или пряко), стоматит; по-малко от 0,1% - перфорация на храносмилателния тракт, колит, хепатит, гастрит.
От страна на кръвообразуващите органи: повече от 1% - анемия; 0.1-1% - левкопения, тромбоцитопения.
От страна на кожата: повече от 1% - сърбеж, кожен обрив; 0.1-1% - уртикария; по-малко от 0,1% - фоточувствителност, булозни изригвания, еритема мултиформе, вкл. Синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза.
От страна на дихателната система: по-малко от 0,1% - бронхоспазъм.
Отстрани на централната нервна система: повече от 1% - замайване, главоболие; 0,1-1% - тинитус, сънливост; по-малко от 0,1% - емоционална лабилност, объркване, дезориентация.
Тъй като сърдечно-съдовата система: повече от 1% - периферен оток; 0.1-1% - повишаване на кръвното налягане, палпитации, зачервяване на лицето.
От страна на пикочната система: 0,1-1% - хиперкреатининемия, повишаване на концентрацията на серумната урея; по-малко от 0,1% - остра бъбречна недостатъчност; не е установена връзка с приема на мелоксикам - интерстициален нефрит, албуминурия, хематурия.
От страна на сетивата: по-малко от 0,1% - конюнктивит, замъглено зрение.
Алергични реакции: по-малко от 0,1% - ангиоедем, анафилактични, анафилактоидни реакции.

свръх доза

Симптоми: нарушение на съзнанието, гадене, повръщане, болка в епигастриума, кървене от стомашно-чревния тракт, остра бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност, спиране на дишането, асистолия.
Лечение: няма специфични антидоти и антагонисти. В случай на предозиране на лекарството - стомашна промивка, приемане на активен въглен (в рамките на следващия час), симптоматично лечение. Принудителната диуреза, алкализирането на урината, хемодиализата са неефективни поради високата връзка на лекарството с кръвните протеини.

Взаимодействие с други лекарства

  • докато използването на други нестероидни противовъзпалителни лекарства (включително аспирин) увеличава риска от ерозивен и улцерозен лезии и кървене от стомашно-чревния тракт;
  • с едновременна употреба с антихипертензивни лекарства може да намали ефективността на последното;
  • докато използването на литиев лекарства може да се развие литиев натрупване и увеличаване на токсичен ефект (препоръчва контрол на концентрацията на литий в кръвта);
  • докато използването на метотрексат амплифицира странични ефекти на последната на хематопоетичната система (риск от анемия и левкопения показано периодичен контрол кръвна картина);
  • с едновременна употреба с диуретици и циклоспорин увеличава риска от развитие на бъбречна недостатъчност;
  • с едновременна употреба с вътрематочни контрацептиви може да намали ефективността на последното;
  • докато използването на антикоагуланти (хепарин, варфарин), тромболитични средства (стрептокиназа, fibrinolysin) и антитромбоцитна (тиклопидин, клопидогрел, ацетилсалицилова киселина) увеличава риска от кървене (изисква периодично наблюдение на кръвосъсирването параметри);
  • при едновременна употреба на колестерамин, отстраняването на мелоксикама през стомашно-чревния тракт се ускорява
  • когато се използва със селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин, рискът от стомашночревно кървене се увеличава.

Специални инструкции

  • Трябва да се внимава при употребата на лекарството при пациенти с анамнеза за стомашна язва и язва на дванадесетопръстника и пациенти, подложени на антикоагулантна терапия. Тези пациенти имат повишен риск от ерозивни и улцерозни заболявания на стомашно-чревния тракт.
  • трябва да се вземат и наблюдавани грижи дневно диуреза и бъбречната функция при използване на лекарството при възрастни и пациенти с намалена БКК и намалена гломерулна филтрация (дехидратация, хронична сърдечна недостатъчност, цироза на черния дроб, нефротичен синдром, симптоматично заболяване на бъбреците, диуретици, дехидратация след голяма операция ).
  • При пациенти с леко или умерено понижение на бъбречната функция (креатининов клирънс 30-60 ml / min) не се налага коригиране на дозата.
  • Пациентите, приемащи едновременно диуретици и мелоксикам, трябва да приемат достатъчно количество течност.
  • Ако по време на лечението се появят алергични реакции (сърбеж, кожен обрив, уртикария, фоточувствителност), е необходимо да се консултирате с лекар, който да вземе решение за спирането на лекарството.
  • Мелоксикам, подобно на други НСПВС, може да маскира симптомите на инфекциозни заболявания.
  • Употребата на мелоксикам, както и други лекарства, които блокират синтеза на простагландини, могат да повлияят на фертилитета, така че не се препоръчва за употреба при жени, които планират бременност.

Употребата на лекарството може да причини главоболие, замайване и сънливост. В случай на такива явления е необходимо да се откажем от шофиране на превозни средства и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват висока концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.

Формуляр за освобождаване

Таблетки 7.5 mg, 15 mg.
На 10, 15, 20 таблетки в блистерна опаковка. На 1, 2, 3 или 5 блистерни опаковки с инструкции за употреба в опаковка от картон.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25 ° С. Пазете от деца.

Срок на съхранение

3 години. Не използвайте след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Artrozan - инструкции за работа, аналози, прегледи и освобождаване форми (таблетки 7.5 мг и 15 мг инжекции в ампули за инжектиране 2.5 мл) на лекарството за лечение на болка при артроза, артрит, остеохондроза при възрастни, деца и по време на бременност. структура

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Artrozan. Представени са рецензиите на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на лекарите на специалистите за употребата на Artrozan в практиката им. Голямо искане за по-активно добавяне на обратната информация за лекарството: лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са били наблюдавани, които не са били посочени от производителя в анотацията. Аналози Атрозан в присъствието на налични структурни аналози. Използва се за лечение на болка и възпаление при артроза, артрит, остеохондроза при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Съставът на лекарството.

Атрозан е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС), което има противовъзпалителни, антипиретични и аналгетични ефекти.

Той принадлежи към класа на оксикамери, е производно на енолова киселина.

Механизмът на действие е свързано с инхибиране на синтеза на простагландин в резултат на селективното инхибиране на циклооксигеназа ензимна активност от втори тип (СОХ-2), участващи в биосинтезата на простагландини в възпаление. Когато се прилага във високи дози, дългосрочна употреба и индивидуални характеристики на организма, селективността на COX-2 намалява. В по-малка степен действа върху циклооксигеназа от първия тип (СОХ-1), която участва в синтеза на простагландини, които защитават стомашно-чревната лигавица и участват в регулирането на кръвния поток в бъбреците. Поради посочената селективност на потискане на активността на СОХ-2, лекарството по-рядко причинява ерозивно-язвени лезии на стомашно-чревния тракт.

структура

Мелоксикам + ексципиенти.

Фармакокинетика

Добре се абсорбира от храносмилателния тракт. Едновременният прием на храна не променя абсорбцията на лекарството. Когато се използва лекарството вътре в дозите от 7.5 и 15 mg от неговата концентрация е пропорционална на дозата. Равновесните концентрации се достигат в рамките на 3-5 дни от лечението. При продължителна употреба на лекарството (повече от 1 година), концентрациите са сходни с тези, наблюдавани след първото постигане на фармакокинетика в равновесно състояние. Свързването с плазмените протеини е 99%. Почти напълно се метаболизира в черния дроб, за да образува четири фармакологично неактивни производни. Лекарството прониква през хистохематогенни бариери, концентрацията в синовиалната течност е 50% от максималната концентрация в плазмата. Чернодробната или бъбречната недостатъчност с умерена тежест не повлиява значително фармакокинетиката на мелоксикам. Изхвърля се в равни пропорции с изпражненията и урината, главно под формата на метаболити. По-малко от 5% от дневната доза се екскретира непроменено през червата, а непроменената форма на лекарството в урината се открива само в следи.

свидетелство

Симптоматично лечение на възпалителни и дегенеративни заболявания на мускулно-ставната система, съпроводено с болка, включващо:

  • остеоартрит;
  • ревматоиден артрит;
  • анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит);
  • остеохондроза.

Форми на освобождаване

Таблетки 7.5 mg и 15 mg.

Разтвор за интрамускулно инжектиране (болки в ампули за инжектиране 2,5 ml).

Други форми на дозиране, независимо дали са мехлеми или гел, към момента на публикуване на лекарството в Наръчника, не съществуват.

Инструкции за употреба и дозировка

Лекарството се приема перорално по време на хранене в дневна доза от 7,5-15 mg.

Препоръчителен режим на дозиране:

Ревматоиден артрит: 15 mg на ден. Ако е необходимо, дозата може да бъде намалена на 7,5 mg на ден.

Остеоартрит, остеохондроза и други възпалителни и дегенеративни заболявания на мускулно-ставната система, придружени със синдром на болка: 7,5 mg на ден. С неефективността на дозата може да се увеличи до 15 mg на ден.

Анкилозиращ спондилит: 15 mg на ден. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 15 mg.

При пациенти с повишен риск от нежелани реакции, както и при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, които са на хемодиализа, дозата не трябва да надвишава 7,5 mg на ден.

Интрамускулното приложение на лекарството е показано през първите 2-3 дни от лечението. Допълнителното лечение продължава с употребата на орални форми (таблетки). Препоръчваната доза е 7,5 или 15 mg 1 път на ден, в зависимост от интензивността на болката и тежестта на възпалителния процес. Тъй като потенциалният риск от нежелани реакции зависи от дозата и продължителността на лечението, трябва да се използва най-малката ефективна доза и възможно най-кратък курс.

При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност при хемодиализа дозата не трябва да надвишава 7,5 mg на ден.

Лекарството се прилага чрез дълбока интрамускулна инжекция. Съдържанието на ампулите не трябва да се смесва в същата спринцовка с други лекарства. Лекарството не може да се прилага интравенозно.

Странични ефекти

  • диспепсия, вкл. гадене, повръщане, коремна болка, диария, запек, метеоризъм;
  • преходно повишаване на активността на чернодробната трансаминаза;
  • хипербилирубинемия;
  • оригване;
  • езофагит;
  • стомашна или дуоденална язва;
  • гастроинтестинално кървене (латентно или открито);
  • стоматит;
  • перфорация на храносмилателния тракт;
  • колит;
  • хепатит;
  • гастрит;
  • анемия, левкопения, тромбоцитопения;
  • сърбеж;
  • кожен обрив;
  • уртикария;
  • фоточувствителност;
  • булозни изригвания;
  • еритема мултиформе, вкл. Синдром на Stevens-Johnson;
  • токсична епидермална некролиза;
  • бронхоспазъм;
  • виене на свят;
  • главоболие;
  • шум в ушите;
  • сънливост;
  • емоционална лабилност;
  • объркване;
  • дезориентация;
  • периферен оток;
  • повишено кръвно налягане;
  • сърцебиене;
  • зачервяване на лицето;
  • повишена серумна концентрация на урея;
  • остра бъбречна недостатъчност;
  • албуминурия (белтък в урината);
  • хематурия (кръв в урината);
  • конюнктивит;
  • замъглено виждане;
  • ангиоедем;
  • анафилактични, анафилактоидни реакции.

Противопоказания

  • свръхчувствителност към мелоксикам или помощни компоненти на лекарството;
  • декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
  • ранен постоперативен период след хирургична операция на коронарна артерия;
  • пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, повтаряща се назална полипоза и парасанални синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС; обостряне на стомашна язва и язва на дванадесетопръстника; активно гастроинтестинално кървене;
  • възпалително чревно заболяване (улцерозен колит, болест на Crohn в острия стадий);
  • цереброваскуларно кървене или друго кървене;
  • хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването;
  • тежка чернодробна недостатъчност,
  • хронична бъбречна недостатъчност (при пациенти, които не са подложени на хемодиализа (креатининов клирънс по-малък от 30 ml / min)); прогресиращо бъбречно заболяване, вкл. потвърдена хиперкалиемия;
  • детска възраст до 15 години (таблетки) и до 18 години (инжекции);
  • бременност; период на кърмене.

Употреба по време на бременност и лактация

Атрозан е противопоказан по време на бременност и лактация.

Употреба при деца

Противопоказан при деца и юноши на възраст под 15 години за таблетната форма и до 18 години за инжекционната форма на лекарството.

Употреба при пациенти в старческа възраст

Обърнете внимание при пациенти в старческа възраст.

Специални инструкции

Лекарството може да промени свойствата на тромбоцитите, но не замества профилактичното действие на ацетилсалициловата киселина при сърдечно-съдови заболявания.

Трябва да се внимава при употреба на лекарството при пациенти с анамнеза за стомашна язва и язва на дванадесетопръстника и пациенти, подложени на антикоагулантна терапия. Тези пациенти имат повишен риск от ерозивни и улцерозни заболявания на стомашно-чревния тракт.

Трябва да се внимава и наблюдавани ежедневно диуреза и бъбречна функция в Artrozan формулирането приложение при възрастни и пациенти с намалена БКК и намалена гломерулна филтрация (дехидратация, хронична сърдечна недостатъчност, цироза на черния дроб, нефротичен синдром, симптоматично заболяване на бъбреците, диуретици, дехидратация след голяма операция операции).

Предпазни мерки: при пациенти в напреднала възраст и в присъствието на следните условия в анамнезата: коронарно артериално заболяване, конгестивна сърдечна недостатъчност, мозъчно-съдова болест, периферна артериална болест, дислипидемия / хиперлипидемия, захарен диабет, хронична бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс 30-60 мл / мин) ; наличието на Helicobacter pylori (Helicobacter) инфекция, тютюнопушене, тежки соматични заболявания.

При продължителна употреба на НСПВС, злоупотреба с алкохол, едновременното лечение с антикоагуланти (например варфарин), антитромбоцитни средства (например аспирин, клопидогрел), перорални кортикостероиди (например, преднизон), селективен серотонин инхибитори на обратния захват (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин, пароксетин а) лекарството трябва да се приема предпазливо.

За да се намали рискът от развитие на нежелани ефекти върху стомашно-чревния тракт, трябва да се използва минимална ефективна доза от кратък курс.

Когато симптомите на чернодробно заболяване (сърбеж, пожълтяване на кожата, гадене, повръщане, болки в корема, потъмняване на урината, устойчиви и значително увеличаване на нивата на трансаминазите и промени в други чернодробни ензими), трябва да спрат приема на лекарството и се обърнете към вашия лекар.

След две седмици употреба на лекарството е необходимо да се контролира активността на чернодробните ензими.

При пациенти с леко или умерено понижение на бъбречната функция (CC повече от 30 ml / min) не се налага коригиране на дозата.

Пациентите, приемащи едновременно диуретици и мелоксикам, трябва да приемат достатъчно количество течност.

Ако по време на лечението се появят алергични реакции (сърбеж, кожен обрив, уртикария, фоточувствителност), е необходимо да се консултирате с лекар, който да вземе решение за спирането на лекарството.

Атрозан, подобно на други НСПВС, може да маскира симптомите на инфекциозни заболявания.

Употребата на мелоксикам, както и други лекарства, които блокират синтеза на простагландини, могат да повлияят на фертилитета, така че не се препоръчва за употреба при жени, които планират бременност.

Не използвайте лекарството едновременно с други НСПВС.

Влияние върху способността за управление на моторния транспорт и механизмите за управление

Употребата на лекарството може да причини главоболие, замайване и сънливост. В случай на такива явления е необходимо да се откажем от шофиране на превозни средства и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват висока концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.

Взаимодействие с лекарства

Едновременното приложение на Артрозан с други НСПВС (включително ацетилсалицилова киселина) повишава риска от ерозивни и улцерозни лезии и стомашно-чревно кървене.

При едновременна употреба с антихипертензивни лекарства може да се намали ефективността на последното.

При едновременна употреба с литиеви препарати е възможно развитие на литийната кумулация и увеличаване на токсичното му действие (препоръчително е да се контролира концентрацията на литий в кръвта).

При едновременна употреба с метотрексат, страничният ефект на последния върху хематопоетичната система се повишава (риск от анемия и левкопения, е показан периодичен кръвен брой).

При едновременна употреба с диуретици и циклоспорин се увеличава риска от развитие на бъбречна недостатъчност.

При едновременна употреба с вътрематочни контрацептиви може да се намали ефективността на последното.

С едновременно Artrozana приложение с антикоагуланти (хепарин, варфарин), тромболитични средства (стрептокиназа, fibrinolysin) и антитромбоцитна (тиклопидин, клопидогрел, ацетилсалицилова киселина) увеличава риска от кървене (изисква периодично наблюдение на кръвосъсирването параметри).

При едновременна употреба на Kolestiramine елиминирането на мелоксикам през стомашно-чревния тракт се ускорява.

Когато се използва едновременно със селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин, рискът от стомашночревно кървене се увеличава.

Аналози на лекарството Атрозан

Структурни аналози на активното вещество:

  • Amelotex;
  • BiKsikam;
  • Лем;
  • свободни да;
  • Матар;
  • Medsikam;
  • Melbek;
  • Мелбек Форте;
  • Melokvitis;
  • Melox;
  • Melox;
  • мелоксикам;
  • Meloflam;
  • Melofleks;
  • Mesipol;
  • Miksol;
  • Mirloks;
  • movalis;
  • Movasin;
  • Moviks;
  • Oksikamoks;
  • Екзен Санобел.

ARTROZAN

Таблетките от светло жълт до жълт цвят, кръгли, плоски цилиндрични, с аспект и рисковано, леко мъркане се допускат.

Помощни вещества: картофено нишесте - 94,5 мг, лактоза монохидрат - 150 мг, повидон (поливинилпиролидон, повидон К-25) - 4,5 мг, натриев цитрат - 27 мг, магнезиев стеарат - 3 мг колоиден силициев диоксид (аерозил)

10 бр. - Контурни клетъчни опаковки (1) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни клетъчни опаковки (2) - картонени опаковки.
20 бр. - Контурни клетъчни опаковки (1) - картонени опаковки.

Таблетките от светло жълт до жълт цвят, кръгли, плоски цилиндрични, с аспект и рисковано, леко мъркане се допускат.

Помощни вещества: картофено нишесте - 64,5 мг, лактоза монохидрат - 100 мг, повидон (поливинилпиролидон, повидон К-25) - 3,2 мг Натриев цитрат - 18,8 мг Магнезиев стеарат - 2 мг колоидален силициев диоксид (Aerosil) - 4 мг.

10 бр. - Контурни клетъчни опаковки (2) - картонени опаковки.
20 бр. - Контурни клетъчни опаковки (1) - картонени опаковки.

Атрозан е нестероидно противовъзпалително лекарство, което има противовъзпалителни, антипиретични и аналгетични ефекти.

Той принадлежи към класа на оксикамери, е производно на енолова киселина.

Механизмът на действие е свързано с инхибиране на синтеза на простагландин в резултат на селективното инхибиране на циклооксигеназа ензимна активност от втори тип (СОХ-2), участващи в биосинтезата на простагландини в възпаление. Когато се прилага във високи дози, дългосрочна употреба и индивидуални характеристики на организма, селективността на COX-2 намалява. В по-малка степен действа върху циклооксигеназа от първия тип (СОХ-1), която участва в синтеза на простагландини, които защитават стомашно-чревната лигавица и участват в регулирането на кръвния поток в бъбреците. Поради посочената селективност на потискане на COX-2 активността, лекарството по-рядко причинява ерозивно-язвени лезии на стомашно-чревния тракт.

Добре абсорбирано от стомашно-чревния тракт, абсолютната бионаличност - 89%. Едновременният прием на храна не променя абсорбцията на лекарството. Когато приемате лекарството в дози от 7,5 и 15 mg от неговата концентрация е пропорционална на дозата. Cсс Постигнато в рамките на 3-5 дни от лечението. При продължителна употреба на лекарството (повече от 1 година), концентрациите са сходни с тези, наблюдавани след първото постигане на фармакокинетика в равновесно състояние.

Свързването с плазмените протеини е 99%. При доза от 7,5 mg Cмин прави 0.4 мкг / мл, смакс - 1.0 ug / ml; когато се използва доза от 15 mg Смин - 0.8 ug / ml, Смакс - 2.0 ug / ml. Почти напълно се метаболизира в черния дроб, за да образува четири фармакологично неактивни производни. Основният метаболит, 5'-карбоксимелоксикам (60% от дозата) се образува чрез окисляване на междинния метаболит, 5'-хидроксиметилмелоксикам, който също се екскретира, но в по-малка степен (9% от дозата). Проучвания in vitro показват, че изоензимът на CYP2C9 играе важна роля в тази метаболитна трансформация, CYP3A4 изоензимът играе допълнителна роля. При образуването на два други метаболита (съставляващи съответно 16% и 4% от дозата на лекарството) се включва пероксидаза, чиято активност вероятно варира. Лекарството прониква през хистохематогенни бариери, концентрацията в синовиалната течност е 50% Смакс в плазмата.

Плазменият клирънс е средно 8 ml / min. При пациенти в напреднала възраст клирънсът на лекарството намалява. Vг малки и средно 11 литра.

Чернодробната или бъбречната недостатъчност с умерена тежест не повлиява значително фармакокинетиката на мелоксикам.

Изхвърля се в равни пропорции с изпражненията и урината, главно под формата на метаболити. По-малко от 5% от дневната доза се екскретира непроменено през червата, а непроменената форма на лекарството в урината се открива само в следи. T1/2 мелоксикам е 15-20 часа.

Симптоматично лечение на възпалителни и дегенеративни заболявания на мускулно-ставната система, съпроводено с болка, включващо:

- анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит);

- свръхчувствителност към мелоксикам или помощни съставки на лекарството; лактозата е част, поради което пациенти с редки наследствени заболявания, като непоносимост към галактоза, лактазен дефицит или глюкозо-галактозна малабсорбция, не трябва да приемат лекарството;

- сърдечна недостатъчност в етапа на декомпенсация;

- ранен постоперативен период след операция на байпас на коронарната артерия;

- пълно или частично комбинация от астма, повтарящи назална полипоза и параназалните синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства (включително история);

- обостряне на стомашна язва и язва на дванадесетопръстника; активно гастроинтестинално кървене;

- възпалително чревно заболяване (улцерозен колит, болест на Crohn в острия стадий);

- цереброваскуларно кървене или друго кървене;

- тежка чернодробна недостатъчност,

- хронична бъбречна недостатъчност (при пациенти, които не са подложени на хемодиализа (CC по-малко от 30 ml / min), прогресивно бъбречно заболяване, включително потвърдена хиперкалиемия;

- възраст на децата до 15 години;

- период на кърмене.

Лекарството трябва да се използва внимателно при пациенти в напреднала възраст и в присъствието на следните условия в анамнезата: коронарно артериално заболяване, конгестивна сърдечна недостатъчност, мозъчно-съдова болест, дислипидемия / хиперлипидемия, захарен диабет, периферно съдово заболяване, хронична бъбречна недостатъчност с CC 30-60 мл / мин; улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, наличие на Helicobacter pylori инфекция. Продължителната употреба на НСПВС, злоупотреба с алкохол, едновременното антикоагулантна терапия (например варфарин), антитромбоцитни средства (например аспирин, клопидогрел), перорални кортикостероиди (например, преднизон), селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин, пароксетин) трябва да се има предвид при предписване на мелоксикам.

За да намалите риска от нежелани реакции от стомашно-чревния тракт, използвайте минималната ефективна доза от най-краткия възможен курс.

Лекарството се приема перорално по време на хранене в дневна доза от 7,5-15 mg.

Препоръчителен режим на дозиране:

Ревматоиден артрит: 15 mg на ден. Ако е необходимо, дозата може да бъде намалена на 7,5 mg на ден.

Остеоартрит, остеохондроза и други възпалителни и дегенеративни заболявания на мускулно-ставната система, придружени със синдром на болка: 7,5 mg на ден. С неефективността на дозата може да се увеличи до 15 mg на ден.

Анкилозиращ спондилит: 15 mg на ден. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 15 mg.

При пациенти с повишен риск от нежелани реакции, както и при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, които са на хемодиализа, дозата не трябва да надвишава 7,5 mg на ден.

От страна на храносмилателната система: повече от 1% - диспепсия, вкл. гадене, повръщане, коремна болка, диария, запек, метеоризъм; 0.1-1% - преходно повишаване на активността на "чернодробните" трансаминази, хипербилирубинемия, оригване, езофагит, язва на стомаха или дванадесетопръстника, гастроинтестинално кървене (латентно или открито), стоматит; по-малко от 0,1% - перфорация на храносмилателния тракт, колит, хепатит, гастрит.

От страна на кръвообразуващите органи: повече от 1% - анемия; 0.1-1% - левкопения, тромбоцитопения.

От страна на кожата: повече от 1% - сърбеж, кожен обрив; 0.1-1% - уртикария; по-малко от 0,1% - фоточувствителност, булозни изригвания, еритема мултиформе, вкл. Синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза.

От страна на дихателната система: по-малко от 0,1% - бронхоспазъм.

Отстрани на централната нервна система: повече от 1% - замайване, главоболие; 0,1-1% - тинитус, сънливост; по-малко от 0,1% - емоционална лабилност, объркване, дезориентация.

Тъй като сърдечно-съдовата система: повече от 1% - периферен оток; 0.1-1% - повишено кръвно налягане, сърцебиене, зачервяване на лицето.

От пикочната система: 0,1-1% - хиперкреатининемия, повишаване на концентрацията на серумната урея; по-малко от 0,1% - остра бъбречна недостатъчност; не е установена връзка с приема на мелоксикам - интерстициален нефрит, албуминурия, хематурия.

От страна на сетивата: по-малко от 0,1% - конюнктивит, замъглено зрение.

Алергични реакции: по-малко от 0,1% - ангиоедем, анафилактични, анафилактоидни реакции.

Симптоми: нарушено съзнание, гадене, повръщане, епигастриална болка, кръвотечение в стомашно-чревния тракт, остра бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност, респираторен арест, асистия.

Лечение: няма специфични антидоти и антагонисти. В случай на предозиране на лекарството - стомашна промивка, приемане на активен въглен (в рамките на следващия час), симптоматично лечение. Принудителната диуреза, алкализирането на урината, хемодиализата са неефективни поради високата връзка на лекарството с кръвните протеини.

При едновременна употреба с други НСПВС (включително ацетилсалицилова киселина) се увеличава риска от ерозивни и улцерозни лезии и стомашно-чревно кървене.

При едновременна употреба с антихипертензивни лекарства може да се намали ефективността на последното.

При едновременна употреба с литиеви препарати е възможно развитие на литийната кумулация и увеличаване на токсичното му действие (препоръчително е да се контролира концентрацията на литий в кръвта).

Докато използването на метотрексат амплифицира странични ефекти на последната на хематопоетичната система (риск от анемия и левкопения показано периодичен контрол кръвна картина).

При едновременна употреба с диуретици и циклоспорин се увеличава риска от развитие на бъбречна недостатъчност.

При едновременна употреба с вътрематочни контрацептиви може да се намали ефективността на последното.

С едновременно primeneniis антикоагуланти (хепарин, варфарин), тромболитични средства (стрептокиназа, fibrinolysin) и антитромбоцитна (тиклопидин, клопидогрел, ацетилсалицилова киселина) увеличава риска от кървене (изисква периодично наблюдение на кръвосъсирването параметри).

При едновременна употреба на Kolestiramine елиминирането на мелоксикам през стомашно-чревния тракт се ускорява.

Когато се използва едновременно със селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин, рискът от стомашночревно кървене се увеличава.

Трябва да се внимава при употреба на лекарството при пациенти с анамнеза за стомашна язва и язва на дванадесетопръстника и пациенти, подложени на антикоагулантна терапия. Тези пациенти имат повишен риск от ерозивни и улцерозни заболявания на стомашно-чревния тракт.

трябва да се вземат и наблюдавани грижи дневно диуреза и бъбречната функция при използване на лекарството при възрастни и пациенти с намалена БКК и намалена гломерулна филтрация (дехидратация, хронична сърдечна недостатъчност, цироза на черния дроб, нефротичен синдром, симптоматично заболяване на бъбреците, диуретици, дехидратация след голяма операция ).

При пациенти с леко или умерено понижение на бъбречната функция (CK 30-60 ml / min) не се налага коригиране на дозата.

Пациентите, приемащи едновременно диуретици и мелоксикам, трябва да приемат достатъчно количество течност.

Ако по време на лечението се появят алергични реакции (сърбеж, кожен обрив, уртикария, фоточувствителност), е необходимо да се консултирате с лекар, който да вземе решение за спирането на лекарството.

Мелоксикам, подобно на други НСПВС, може да маскира симптомите на инфекциозни заболявания.

Употребата на мелоксикам, както и други лекарства, които блокират синтеза на простагландини, могат да повлияят на фертилитета, така че не се препоръчва за употреба при жени, които планират бременност.

Влияние върху способността за управление на моторния транспорт и механизмите за управление

Във връзка с възможността от главоболие, замайване и сънливост по време на лечението пациентите трябва да откажат да шофират и да извършват други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторни реакции.

Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност и кърмене.

Ако е необходимо, употребата по време на кърменето трябва да вземе решение за прекратяване на кърменето.

Противопоказан при деца под 15 години.

Противопоказан при хронична бъбречна недостатъчност (при пациенти, които не са подложени на хемодиализа (креатининов клирънс по-малък от 30 ml / min)) и с прогресивно бъбречно заболяване, вкл. потвърдена хиперкалиемия.

Използвайте с повишено внимание при хронична бъбречна недостатъчност с CC - 30-60 ml / min.

Артрозан таблетки

На Атрозан се предписва 1 таблетка веднъж дневно. Дозата на лекарството над 15 mg на ден може да предизвика различни увреждания на стомашно-чревния тракт.

Предписвани са за умерена болка, остра болка и пациенти, които са на хемодиализа. При средна болка се предписва стандартна доза от 7,5 mg дневно. В случай на силна болка и възпаление, дозата се увеличава до 14-15 mg на ден.

Инжектирането се прави дълбоко в мускула.

Когато инжекционната терапия е положителна и болката е намаляла, пациентът се прехвърля на перорално лечение.

Странични ефекти

Противопоказания

свръх доза

Бременност и кърмене

Ако е невъзможно да се откаже лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да бъде отменено в строг ред и да се прехвърли детето в хранителни смеси.

В случай на бъбречна недостатъчност

Атрозан не може да се приема за заболявания или патологии на бъбреците.

В случай на чернодробна недостатъчност

Противопоказно при заболявания на черния дроб, както и при остра чернодробна недостатъчност.

Взаимодействие с други лекарства

Атрозан е в състояние да намали терапевтичния ефект на тези лекарства.

Приемането на Artrozan може да причини остра бъбречна патология.

Лекарства, които повлияват кръвосъсирването

Докато приемате Артрозан и подобни лекарства едновременно, може да има риск от кървене.

Контрацептиви (спирали, хормонални)

Може значително да намали ефекта им. Препоръчва се използването на допълнителна защита под формата на презерватив.

Психотропни лекарства, по-специално литиеви препарати

Когато се приема едновременно с Artrozan, количеството литий в кръвната плазма може да се увеличи значително.

Увеличава риска от бъбречни заболявания.

Свързващи агенти на жлъчните киселини

Лекарствата в тази група позволяват на тялото бързо да отстрани противовъзпалителните лекарства.

В същото време увеличаването на риска от кървене.

Нестероидни лекарства с повишен противовъзпалителен ефект

Може да ускори образуването на язви в стомашно-чревния тракт.

Лекарства за фолиева киселина

Увеличава риска от цитопения, от липсата на всякакъв вид кръвни клетки.

Хепарин, натриев хепарин

Рискът от кървене се увеличава.

Антидепресанти от трето поколение (SSRIs)

Повишен риск от кървене.

Формуляр за освобождаване на лекарства

Таблетки: дози от 15 mg и 7,5 mg, в картонена кутия от 10, 20, 30, 40, 60, 100 броя.

Предлага се във флакони за инжектиране с 15 mg активна съставка.

Даване на лекарство от лекар, който предписва лекарството.

Условия за съхранение

Срокът на годност на лекарството: под формата на таблетки - 2 години от датата на издаване, инжекции - 5 години.

Допълнителна информация

Трябва да се предвидят предпазни мерки при пациенти в старческа възраст, страдащи от заболявания на сърдечно-съдовата система, черния дроб и бъбреците. В този случай е необходим контрол на лекуващия лекар. Също така е необходимо да се контролира работата на сърдечно-съдовата система, бъбреците и черния дроб, ако има някакви отклонения в резултатите, тогава лекарството трябва да бъде отменено.

По време на терапията с Artrozan може да се появи сънливост или главоболие, поради което не се препоръчва да шофирате или да работите с оборудване.

Жените, които планират бременност, лекарството не може да бъде предписано, тъй като намалява способността на яйцеклетката да се оплоди.

Аналози на хапчета Атрозан

Цени за хапчета Artrozan

Таблетки Артрозан 15 mg, 20 бр. - от 230 рубли.

Таблетки и инжекции Artrozan: инструкции, цена, рецензии и аналози

В тази медицинска статия може да се намери с лекарството Artrozan. Инструкциите за употреба ще обяснят в какви случаи можете да приемате инжекции или таблетки, които помагат на лекарството, какви са указанията за употреба, противопоказания и странични ефекти. Анотацията представя формата на освобождаване на лекарството и неговия състав.

В статията, лекари и потребителите да публикуват мнения относно единствената реална Artrozan, от която можете да намерите помощ, ако лекарство при лечението на болката и възпалението при остеоартрит, артрит, остеохондроза при възрастни и деца, за които той е бил назначен отново. В наръчника са изброени аналозите на Атрозан, цените на лекарствата в аптеките, както и употребата му по време на бременност.

Селективното нестероидно противовъзпалително лекарство е Атрозан. В инструкциите за употреба се предписват таблетки от 7,5 mg и 15 mg инжекции в 2,5 ml ампули за инжекции, за да се намали възпалението и да се облекчи болката.

Форма и форма на освобождаване

Атрозан се произвежда под формата на цилиндрични светло жълти таблетки. Таблетките се продават на 10 или 20 броя в блистерна опаковка.

Лекарството също така се получава под формата на бистър разтвор за интрамускулно приложение. Разтворът се продава в ампули от 2,5 ml. В 1 опаковка 3 или 5 ампули.

Таблетките с артрозан съдържат активната съставка мелоксикам 7,5 mg. В 1 мл разтвор за интрамускулно приложение е 6 мг и мелоксикам допълнителни вещества (глицин, натриев хлорид, вода, полоксамер, гликофурол, RR един моларен натриев хидроксид).

Фармакологично действие

Лекарството Атрозан има следните ефекти: антипиретично, противовъзпалително и аналгетично. Намалява възпалението в тялото, като същевременно осигурява аналгетичен ефект. Елиминира възпалението и анестезира за остри прояви на артрит, остеохондроза и други подобни заболявания.

Какво помага на Артрозан?

Показанията за употреба на лекарството включват възпаление на ставите, които се съпровождат от болка в:

  • ишиас;
  • анкилозиращ спондилит;
  • остеоартрит;
  • миозит;
  • ревматоиден артрит;
  • остеохондроза.

Инструкции за употреба

Артрозан таблетки

Лекарството се приема перорално по време на хранене в дневна доза от 7,5-15 mg. Препоръчителен режим на дозиране:

Остеоартрит, остеохондроза и други възпалителни и дегенеративни заболявания на мускулно-ставната система, придружени със синдром на болка: 7,5 mg на ден. С неефективността на дозата може да се увеличи до 15 mg на ден.

Ревматоиден артрит: 15 mg на ден. Ако е необходимо, дозата може да бъде намалена на 7,5 mg на ден.

Анкилозиращ спондилит: 15 mg на ден. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 15 mg.

При пациенти с повишен риск от нежелани реакции, както и при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, които са на хемодиализа, дозата не трябва да надвишава 7,5 mg на ден.

Инжекции в ампули

Инжектирането се прави дълбоко в мускула. Предписвани са за умерена болка, остра болка и пациенти, които са на хемодиализа. При средна болка се предписва стандартна доза от 7,5 mg дневно. В случай на силна болка и възпаление, дозата се увеличава до 14-15 mg на ден.

Когато инжекционната терапия е положителна и болката е намаляла, пациентът се прехвърля на перорално лечение.

Противопоказания

Според инструкциите, Artrozan е противопоказан, когато:

  • "Аспирин" бронхиална астма.
  • Възможни екзацербации на стомашна язва и язва на дванадесетопръстника.
  • Свръхчувствителност към активното вещество - мелоксикам или други компоненти на таблетките и инжекционен разтвор на Артрозан, от който могат да се развият нежелани реакции.
  • Тежка и чернодробна и бъбречна недостатъчност.

Кърменето и бременността също са противопоказания за употребата на Artrozan. Инжекциите не се прилагат на възраст от 18 години, таблетки - до 15 години.

Странични ефекти

Следните негативни ефекти са възможни при приемането на лекарството:

  • инфекция на пикочните пътища;
  • интерстициален нефрит;
  • левкопения;
  • объркване на мисли;
  • нарушение на съня;
  • тромбоцитопения;
  • хематурия;
  • подуване;
  • обостряне на бронхиална астма;
  • протеинурия;
  • виене на свят;
  • шум в ушите;
  • анемия;
  • дезориентация;
  • бъбречна медуларна некроза;
  • главоболие;
  • бъбречна недостатъчност;
  • кашлица.

Това лекарство може да причини:

  • повръщане;
  • коремна болка;
  • запек, диария;
  • усещания за приливи и отливи;
  • чревни и стомашни перфорации;
  • езофагит;
  • стоматит;
  • високо кръвно налягане;
  • гадене;
  • сухота в устата;
  • тахикардия.

В редки случаи се развива алергичен васкулит, хепатит, метеоризъм, колит, повишени чернодробни ензими, замъглено зрение, конюнктивит, треска, повишена фоточувствителност, кожен обрив, анафилактоидни реакции, подуване на езика и устните, ексудативна еритема мултиформе, уртикария, сърбеж, и токсична епидермална некролиза,

Деца, бременност и кърмене

Атрозан е противопоказан по време на бременност и лактация. Противопоказан при деца и юноши на възраст под 15 години за таблетната форма и до 18 години за инжекционната форма на лекарството.

Специални инструкции

Artrozan трябва да се използва с изключително внимание при наличие на ерозивни и улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт в миналото. След 14 дни лекарствена терапия е необходимо да се подложи на мониторинг на активността на чернодробните ензими.

Взаимодействие с лекарства

С повишено внимание, комбинирани с вътрематочни контрацептиви, литиеви препарати, колестирамин, други НСПВС, метотрексат. Когато се комбинират:

  • с антагонисти на витамин К, фибринолитици, хепарин, инхибитори на обратното захващане на серотонин - може да настъпи кървене;
  • с диуретици и циклоспорин, рискът от бъбречна недостатъчност значително се увеличава;
  • с лекарства за понижаване на налягането, тяхната ефективност е намалена.

Аналози на наркотиците

Структурата се определя от аналозите:

Ваканционни условия и цена

Средната цена на Атрозан (3 ампули разтвор) в Москва е 295 рубли.

Лекарството се предлага по рецепта, срока на годност на инжекционния разтвор - 5 години, таблетки - 2 години.