Основен

Артрит

Какво да направите, ако наранявате ставите: кой лекар третира артрозата

Хората, които са загрижени за болка и скованост на движенията в ставите, често не знаят кой лекар да се свърже. Специализирана артрологична болница не е във всеки град, а артрологът не я получава навсякъде. Но при заболявания на ставите можете да отидете на други лекари. Основното нещо е да не затваряте очите на тревожните симптоми, да не отлагате посещението на лекар и да не се опитвате да лекувате заболелите стави сами: пренебрегваният остеоартрит е трудно да се лекува. Защо и как се развива артрозата, кой лекар третира това заболяване, каква е разликата между ревматолог, артролог и ортопед, където артрологът взима Москва - тази статия е посветена на отговорите на тези въпроси.

Какво представлява артрозата?

Остеоартритът (остеоартроза) е незаразен (за разлика от артрит) ставно заболяване, при което ставните тъкани претърпяват дегенеративно-дистрофични промени:

  • състава и обема на синовиалните (вътреартикуларни) промени в течността;
  • сух и тънък ставен хрущял;
  • ставните повърхности на костите са изложени и деформирани;
  • синовиалната мембрана се възроди;
  • се включват в процеса на мускулите, сухожилията.

Най-често са засегнати ставните и коленните стави, техните заболявания се наричат ​​коксартроза и гонартроза. Други големи стави на крайниците - рамото, лакътя, глезена - са обект на това заболяване. Дегенеративното дистрофично заболяване на гръбначните стави се нарича спондилоартроза, то е сред трите най-чести типа артрози. Болестите на малките периферни стави са по-редки: артроза на челюстта, ставна става, ръце, стъпало. Няма смисъл да се търси кои лекари лекуват артроза на раменната става и кои от малките стави на ставите, специализацията не е толкова тясна. Лечението може да се извърши от специалисти с терапевтичен и хирургичен профил, но лекарят, лекуващ остеоартрит, не зависи от локализирането на болестта, а от степента на нейната сериозност.

Ранните симптоми на артрозата включват болка в ставите по време на усилие, сутрешна скованост на движенията. Постепенно болката и ограничаването на движението се увеличават. След това идва сцената на изразени костни деформации. Ако колянната става е засегната, възпаленият крайник е огънат, се отклонява от оста, намалява поради загуба на мускули и се развива лапавина. Коксартрозата също води до лапавина. Отслабването на мускулите на рамото, дължащо се на раменна артроза, е изпълнено със съкращаване и загуба на двигателна функция на ръката. Артрозата на пръстите води до факта, че човек не може да извършва ежедневни операции, страхотни двигателни умения страдат. С поражение на максиларната, долната челюст, лицевата става, лицето става асиметрично, трудно е да се яде и да се говори.

Различни причини могат да доведат до развитие на артроза: травма, претоварване, ендокринни разстройства, свързани с възрастта промени. Така че сред тези, които лекуват остеоартрит, може да има не само специалисти по заболявания на ставите, но и лекари с различен профил, например, ендокринолог.

Кога и кого да се свържете

Кой е застрашен от остеоартрит, кой лекар третира това заболяване и кой трябва да бъде лекуван първи в случай на артроза? Особено важно е да знаете какъв лекар се отнася към артрозата, онези, които по всяко време може да се нуждаят от съветите и помощта му. Рискът от ставни заболявания е по-висок при претърпени роднини или ако самият човек:

  • води до заседнал начин на живот;
  • ангажирани в тежък физически труд, професионални спортове;
  • над 50-годишна възраст;
  • страда от диабет или други ендокринни разстройства, автоимунни, съдови заболявания;
  • претърпял травма преди известно време;
  • е с наднормено тегло.

Такива пациенти трябва редовно да преминават превантивни прегледи с ревматолог или поне с терапевт.

Той най-добре знае какво лекарите лекуват артроза, общопрактикуващ лекар-терапевт. То трябва да отиде в района, ако подозирате, че развивате артроза на ставите и не знаете кой лекар да се консултира. Той ще предпише тестове, ще го насочи към специалист от същата клиника, а ако има артрологична болница в града, той ще препоръча да бъде прегледан там. Посттравматичният остеоартрит обикновено се развива няколко години след увреждането, но понякога заболяването отделя увреждането от няколко месеца, започва с остри прояви и бързо се развива. В този случай обикновено се говори за травматолог. Той насочва пациента към моментна снимка и, в зависимост от наличието на хирургична патология, извършва самата терапия или препоръчва друг специалист.

Какво експерти лечение на артроза

Определено отговорете на въпроса, кой лекар третира артрита и артрозата е трудно. Това може да бъде:

Ключови специалисти

Най-често пациент с оплаквания от ставни болки и ограничено движение се отнася до ревматолог. Това е специалист, който се занимава с диагностика и лечение на широк кръг от заболявания на ставите и съединителната тъкан. Той може да лекува не само артрит и артроза, но и бурсит, синовит, спондилоза, остеопороза, редица системни заболявания. Артрологът има по-тясна специализация: заболявания на ставите. Не всяка клиника, диагностичен център или болница може да се похвали с присъствието си в персонала на такъв специалист. В столицата получават в мрежата "SM-клиника", арттологичната болница на НПО SCAL предлага и услугите на артролози, ортопедисти и невролози.

Ако един ревматолог извършва изключително терапевтично лечение, тогава артрологът е специалист по хирургия. Съществува и специалност ревматолог-артролог, което означава, че този специалист може да прибегне до консервативни и радикални методи на лечение.


Ортопед също принадлежи на специалистите по хирургически профил. Той се занимава с различни патологии на мускулно-скелетната система: вродена дисплазия, дефекти в развитието, наранявания и пост-травматични състояния. Терапевт или ревматолог може да отнесе пациент на ортопед в такива случаи:

  • диспластично заболяване (такава етиология е типична за коксартроза) или пост-травматичен характер;
  • остеоартрит се развива на фона на спинална кривина, плоска стъпало и други ортопедични патологии, лечението изисква тяхното коригиране;
  • пациентът е показан с ортопедични обувки, ортоза, превръзка и други подобни;
  • деформирането на остеоартрозата е достигнало етап 3, е необходима радикална намеса.

Ортопедът се занимава не само с лечението, но и с профилактиката на артрозата. Коригирането на дисплазията, стойката, плоската скованост при деца и юноши, навременното адекватно лечение на нараняванията намаляват риска от развитие на това заболяване. Консервативното лечение се извършва в рамките на амбулаторна ортопедия, оперативно - в рамките на операцията. Едно от насоките на хирургичната ортопедия е съвместното заместване. Хирургичното лечение на артрозата може да се извърши не само от артролог, ортопедичен хирург, но и от специалист по лицево-челюстна хирургия - в случай на увреждане на темпорамандибуларната става (TMJ).

Други специалисти

Ревматологът предписва медикаменти за артроза, артрит, насочва пациента към редица тесни специалисти, които разработват схема за нелекарствено лечение и го извършват. Това е:

  • масажист;
  • ръчен терапевт;
  • специалист по физиотерапия;
  • специалист по физиотерапия;
  • рехабилитатор.

Консултация с диетолог също се препоръчва за пациенти, тъй като правилното хранене е важно за успешното лечение. В зависимост от причините, довели до развитието на остеоартрит, основното заболяване може да се третира паралелно. Един ендокринолог се занимава с хормонални разстройства, флеболог или ангиолог се занимава със съдови заболявания. Какво лекува лекаря със спондилоартроза? По правило, същото като артрозата на периферните стави. Но тъй като това е патология на гръбначния стълб, по-тесен специалист - вертебролог може също да работи върху него. Спондилоартрозата често се проявява във връзка с остеохондрозата и е придружена от неврологични заболявания, в който случай е необходима помощта на невролог.

Специализирана артрологична клиника

Обикновено лечението на артрозата се извършва на амбулаторна база, с изключение на лечението и операциите в санаториум-курорт. Но в случай на сложен ход на заболяването, може да се посочи хоспитализация. Такива услуги се предоставят от единствения специализиран артрологичен център в Русия, научната и практическа асоциация "СКАЛ" (това съкращение означава "специализирано курсово извънболнично лечение"). Болницата се намира в близост до метростанция Proletarskaya. Получете повече информация, назначете се чрез официалния уебсайт на клиниката. За пациенти:

  • сложна хардуерна диагностика и организиране на консултации;
  • компютърна тягова терапия;
  • физиотерапия;
  • упражнява терапия под наблюдението на инструктори.

Лечението на заболявания на ставите, свързани с различни специалисти. Пациентите, които живеят в малко селце с един медицински център, могат да се консултират с общопрактикуващ лекар. Това е генералистки специалист, който познава общите принципи на лечение на артрозата. Но е по-добре, ако ревматологът предпише и координира лечението. Наблюдавано е, че само един тесен специалист обикновено не успее, артрозата е тясно свързана с други заболявания. В ранния стадий на артроза консервативната терапия е доста ефективна, с напредничави форми се изискват услугите на ортопедичния хирург.

На кого да отидете с артроза?

Остеоартритът се появява за дълго време, с постепенна загуба на движения в ставите и промяна в конфигурацията им. Терапевтичният ефект при тази патология е най-ефективен в ранните етапи. За да запазите здравето си, трябва да разберете кой лекар третира артрозата и как се потвърждава диагнозата.

Какви лекари се специализират в ставните заболявания?

Патологията на ставите се разглежда от специалисти като ревматолог, ортопед, артролог. Също така за най-добър ефект лекари от други специалности могат да бъдат включени в процеса на лечение: физиотерапевт, хирург, масажист и специалист по оздравителни и укрепващи упражнения. Лекарят, който третира артрита, първо ще търси причината за заболяването:

  • K ревматолози Пациенти, чиито неприятни симптоми се дължат на остро или хронично възпаление, се лекуват. Причината за този патологичен процес обикновено е по-ранна инфекция, нарушение на имунната система на организма;
  • ортопеди се справят с тежките форми на патологичния процес, често прибягват до помощта на тези специалисти след неефективно провежданата консервативна терапия. Ортопедистите използват хирургически методи за лечение, ако е невъзможно да се помогне на пациента по някакъв друг начин. Например, при деформиране на артрозата на крака, лекарят извършва артропластика или установява ставна протеза;
  • Медицински arthrology е тесен специалист и проучва различни патологични състояния на ставите. За да се запознаете с този специалист е възможно само в една високо специализирана медицинска институция. Артролозите могат да предписват консервативно лечение и хирургия.

От всички специалисти, които лекуват артроза, първо трябва да посетите ревматолог. Въпреки това, ако има травма или нараняване на ставата, тогава хирург или ортопед ще осигури медицинска помощ.

Кога трябва да отида при лекар?

Появата на определени оплаквания трябва да сигнализира, че трябва да се консултирате с специалист. За артрозата е характерно:

  • Извършването на нормално физическо натоварване води до тежка умора. Остеоартритът на глезена в тежка форма може да бъде усложнен от пълната загуба на способността му да се движи;
  • Интензивна болка в коляното, лакътя и други стави;
  • Хиперемия на кожата в засегнатата област;
  • Поява на тъканни отоци;
  • Извършващите се движения в ставата се характеризират със силна криза, кликвания;
  • Тъй като патологията прогресира, ставата се променя, има значително ограничение на нейната мобилност;

Лекарят трябва да бъде лекуван с артроза на раменната става или ако са засегнати други стави, е необходимо в ранните етапи, тъй като патологичният процес води до унищожаване на ставата и инвалидност на лицето.

Как протича процесът на диагностика

По време на посещението при лекар, пациентът ще трябва да премине серия от изследвания, за да се изясни диагнозата. Водещият от тях се счита за рентгеново изследване. Тази процедура е много лесна за изпълнение, но е много информативна. Без потвърждаване на диагнозата и етапа на патологичния процес, лекарят не може да предпише необходимата терапия. Лекарят се занимава с лечението на тазобедрената става след получаване на резултатите от клинични и биохимични анализи на кръв, урина, рентгеново изследване, ако е необходимо, извършва биопсия на хрущялната тъкан. Същите процедури се извършват при артрит на друга локализация.

лечение

При артроза е задължително да отидете до лекар, самолечението не води до желаните резултати и губите само времето си. Лечението се провежда консервативно, хирургически или комбинация от тях. Симптоматичната терапия е насочена към елиминиране на болката, възпаление на ставата. За възстановяване е много важно редовно да се занимавате със специална гимнастика. При тежки случаи се извършват пластични протези.

Запишете връзката или споделете полезна информация в социалната мрежа. мрежи

Какво лекарите лекуват артроза? Кой трябва да се свържа най-добре?

Ако имате възпалени и подути стави, обичайните движения са трудни - вероятно това са признаци на артроза. Най-правилното решение в такава ситуация е да отидете до лекар възможно най-скоро за диагностициране и лечение. И кой лекар третира артрозата?

Най-тесният специалист, който участва в лечението на ставни заболявания, е само един артролог. За съжаление, артролозите получават само в големи диагностични центрове и клиники, в типична градска клиника е малко вероятно да бъде намерен лекар с подобен профил. Е, ако имате късмет, а артрологът го приближава, тогава е по-добре да отидете веднага до него.

В градските клиники остеоартритът се лекува от един от следните трима специалисти:

ортопед (или травматолог-ортопед),

Кой лекар ще ви лекува, зависи от редица фактори: наличието на специалист и тежестта на симптомите на заболяването.

По правило ревматологът се занимава с ранните стадии на лечение (когато няма деформация), специалист по ортопедична травма в късни етапи. Ревматолог е специалист по ставите и съединителната тъкан на терапевтичен профил, т.е. той не води пациентите, които се нуждаят от операция. Изследването и лечението от ревматолог е особено необходимо в случаите, когато точната причина за заболяването не е известна (диагнозата все още не е определена).

Ортопедистът може също така да бъде напълно ангажиран с лечението на началните стадии на артрозата, особено ако вече са изключени други възможни причини за увреждане на ставите (ревматизъм, системен лупус еритематозус и други автоимунни заболявания).

Хирургът третира артрозата обикновено само при липса на ревматолог и ортопед.

Кой специалист е по-добре да се свърже в конкретния случай, терапевтът може да разбере. Терапевтът е общопрактикуващ лекар и макар да третира патологията на ставите само в краен случай (в малки селища, където няма лечение от други специалисти), той може да направи предварителна диагноза, да предпише първоначален преглед и да ви насочи към специалист.

Свържете се с клиниката, болницата или частния мед. Център?

Ако състоянието Ви е повече или по-малко задоволително, трябва да посетите клиниката.

Те се изпращат в болницата или в тежки случаи, когато се изисква хоспитализация, или за консултация, но отново - в посока от поликлиника.

Ако имате недостиг на време, но има съществена възможност да отидете в частен медицински център, опитайте се да изберете клиника с добра репутация.

Вместо да приключим

Кой лекар третира артрозата може да зависи от наличието на съпътстващи заболявания и причините за заболяването. Например, в случай на развитие на артроза на фона на метаболитни нарушения, ще се изисква консултация с ендокринолога, ако има неврологични проблеми, невролог и ако има наднормено тегло, диетолог. Инструктори по физиотерапия, физиотерапевти, ръчни терапевти и масажисти също участват в лечебния процес.

Кой третира артрозата, какъв лекар?

Остеоартритът се развива в различни стави, но най-често в бедрото и коляното. В първия случай лекарите диагностицират коксартроза, а във втория - гонартроза.

Прояви на артроза

Първите признаци на патология включват болка и подуване в областта на ставата, дискомфорт в засегнатата област, последвано от нарушение на двигателната активност. В началния етап болестта се изтрива. Оплакванията се появяват само след физическо натоварване и през нощта. Ето защо хората не обръщат внимание на тези симптоми, чакат всичко да си отиде и не искат да отидат при лекар. Забавянето на търсенето на медицинска помощ обаче не струва. Това може да доведе до необратим дегенеративен процес в хрущялната тъкан на ставата.

Появата на дискомфорт в зоната на ставите е причина за непосредствена среща с лекар.

Кого да се свържете

Лекарите, участващи в лечението на артрозата, са разделени на:

  • Профил (терапевт, ревматолог, артролог, ортопед);
  • Съседни (други специалисти са кардиолог, нефролог).

Първият лекар, до когото пациентът идва, е терапевт или семеен лекар. Пациентът продължава да се лекува в него, ако не възникнат усложнения и болестта не напредва. Лекарят събира анамнеза, изследва засегнатото съединение и предписва набор от изследвания:

  • Кръвни тестове (общи, биохимични, определяне на ревматоиден фактор, имунограма). В редки случаи се извършва анализ за търсене на специфични инфекциозни агенти;
  • Проби с алергени;
  • Рентгеново и / или магнитно резонансно изображение (MRI) на ставата. Методите на радиация позволяват да се обмислят контурите на ставната повърхност, да се определи наличието на чужди тела и да се установи етапът на заболяването;
  • Ултразвуково изследване (ултразвук) на проблемната област;
  • Специалист по консултиране.

Ревматолог е специалист по генерализиран остеоартрит. Ангажирани в консервативното лечение на дегенеративни заболявания на ставите в случай на тяхната прогресия. Терапията включва таблетки и инжекционни форми на лекарства, мехлеми и гелове. Ревматологът извършва самостоятелно вътреставни инжекции на лекарства (хормони, аминокиселини), контролира процеса на лечение и, ако е необходимо, изпраща пациента до ортопеда.

В големите клинични центрове артролозите се занимават с засегнатите стави. Лекарства, лекуващи артроза на специфично ставане (гонартроза или коксартроза). Но такива специалисти не са във всяка областна болница.

Във втория стадий на артрозата пациентът отива на лечение с ортопед. Специалистът се занимава с хирургическа корекция на засегнатите стави. Ако в окръжната клиника няма ортопед, хирурзите или травматолозите извършват преглед и по-нататъшно лечение на пациента.

Пациентът трябва да знае кой третира артрозата и остеоартрита. В първия стадий на заболяването, след консултация с тесни специалисти, местният терапевт се занимава с пациента. На второ място - ревматолог и ортопед. На третия - хирург.

Функции на други специалисти

Физиотерапевтът, физиотерапевтът и масажистът водят пациента през всички етапи на терапията (лекарства, хирургия, както и в следоперативния и рехабилитационния период). Експертите избират оптималния режим на физическа активност и предписват лечение без лекарства. Класовете могат да се провеждат в болнични или извънболнични заведения.

Секциите за ръчна терапия спомагат за облекчаване на мускулните и фасциалните блокове, подобряват циркулацията на кръвта и лимфния поток и помагат за намаляване на отока.

В постоперативния период специалистът по рехабилитацията участва в възстановяването на функцията на ограничени мерки. Лекарят разработва индивидуални програми за всеки пациент.

Да бъдат постоянно наблюдавани от едни и същи специалисти, за да се признае прогресията на болестта във времето и да се вземат подходящи мерки.

Кой друг може да се свържете с вас

Понякога артрозата се развива на фона на други заболявания. В такива ситуации е необходима консултация с лекар от свързан профил. Пациентите се изследват:

  • Ендокринолог - оценява и коригира хормоналния фон на пациента;
  • Невролог - се занимава с лечение на нарушения при исхемия на невроваскуларния пакет на фона на ставния оток;
  • Алерголог и имунолог - проверява състоянието на защитата на тялото и алергичната реакция към различни вещества;
  • Инфекционист - се занимава с идентифицирането на патогенни бактериални или вирусни агенти;
  • Съдов хирург - диагностицира нарушение на кръвотока в зоната на засегнатата става;
  • Хранителен специалист - коригира диетата при хора със затлъстяване.

Решението за изследване на пациент от свързани специалисти се взема от лекуващия лекар.

Пациентите трябва да се свържат с лекуващия лекар за остеоартрит веднъж годишно, за да направят своевременното откриване на прогреса на заболяването.

Артрозна терапия

Лечението на артрозата е сложно и включва:

  • Медикаменти - нестероидни противовъзпалителни средства, хормони, хондропротектори, аминокиселини, витамини;
  • Компресира трикотаж, поддържа връзката навън, създавайки ефекта на външните връзки;
  • Физиотерапията помага да се увеличи притокът на кръв в патологичната област и да се намали интензивността на болката;
  • Резултатът от редовните упражнения за физическа терапия е увеличаване на мускулния тонус на крайника, което води до увеличаване на мускулната рамка на ставата.
  • Масаж - позволява да премахнете мускулно-фасциалните блокове;
  • Хирургично лечение - използвано във втория и следващите етапи на лечението на заболяването.

операция

В късните стадии на остеоартрит, хрущялът се унищожава и ставата не може да функционира нормално. Ортопедистите разработиха редица операции, за да възстановят работата на крайниците.

Хирургичното лечение е разделено на органо-консервиращи (артропластика, артродеза, артротомия) и радикални (протези на ставите). Всички операции се извършват с обща анестезия и открита процедура.

Когато артропластиката в съвместната кухина между хрущяла, хирургът пресече всички сраствания и сраствания, образува ставната повърхност. Когато артродезата образува фиксирана връзка и я фиксира в това положение. Това се прави с цел намаляване на болката и по-нататъшно разрушаване на костта.

В артротомията хирургът отваря кухината на засегнатата става и изважда парчета хрущял, гной. Протезите се състоят в подмяна на собствените тъкани на пациента с изкуствени. Съединенията са изработени от титан и кобалт, полиетилен, керамика и костен цимент. Протезата се избира индивидуално и се поставя в пациента.

Остеоартритът е често дегенеративно заболяване на ставите. Невъзможно е да се лекува болестта, но всеки може да забави с навременна диагноза. Поради това пациентите трябва незабавно да потърсят помощ от специалисти и да знаят кой лекар третира артрозата на колянната става.

Лекарят, който третира артрозата: ортопед, травматолог, ревматолог

Ако пациентът има артроза на някакво съединение, тогава първият му въпрос е до кой лекар да се обърне? Етиологичната природа на патологията и хода на хода на заболяването обаче не позволяват недвусмислен отговор. В зависимост от типичните прояви и естеството на чувствата на пациента пациентите се обръщат към лекари от няколко специалности. Ето защо изглежда необходимо да се анализира ситуацията стъпка по стъпка, така че всеки човек да знае кой лекар третира артрозата.

Накратко за причините и основните прояви на болестта

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: "Ефективно и достъпно средство за лечение на ARTHROSIS съществува." Прочетете повече.

Не всички артрози са от същия тип произход. Може да причини заболяване:

  • дегенеративен-дистрофичен процес в ставата;
  • системно увреждане на съединителната тъкан;
  • травма;
  • локално нарушение на кръвоснабдяването на ставата със запушвания на централните магистрали;
  • асептична некроза на една от ставните повърхности;
  • увреждане на нервната система, което води до липса на чувствителност на артикулацията.

Всяка от причините за патологията засяга естеството на чувствата на пациента. Ето защо, симптомите, които се появяват преди всичко, ви карат да отидете при лекаря, не според профила. Основните клинични признаци на остеоартрит:

  • болка;
  • облъчване по нервния плекс;
  • нарушаване на активните движения;
  • специфични прояви, характерни за увреждане на конкретно смущение на ходене, слабост в ръката или крака и други симптоми.

Тъй като клиничната картина на болестта е винаги разнообразна, обикновено болката на доминиращия човек. От тези позиции човек започва да търси медицинска помощ.

Кой третира артрозата - най-честото лечение на пациентите

Списъкът на специалистите, на които се подхождат пациенти с оплаквания от увреждане на ставите, е многобройно. По-долу са основните специалности на лекарите и причините, поради които хората се обръщат към тях:

  • хирургът. Не е травматолог, но това е специализирана обща ориентация, която поема в клиниката. Тъй като болката е доминиращият симптом, за хирурга най-вече се превръщат хората;
  • терапевт. Той се разболява в два случая: когато процесът току-що е започнал, има само малки отклонения в работата на ставата, като например криза или начална болка или във време, когато поради възрастта процесът вече е далеч;
  • травматолог. Първоначалното обжалване пред такъв лекар е възможно само при споменаването на нараняване. В други случаи травматологът остава извън обсега на огромната група пациенти;
  • съдов хирург. Жените обикновено идват при този лекар, защото се срещат с него поради варикозни вени. В такава ситуация болката в ставата се дължи на увреждане на венозната система. Втората категория хора, които могат да дойдат на съдовия хирург, са пушачите, страдащи от атеросклероза, облитерни на артериите на долните крайници;
  • невролог. Често болката в ставата, особено в бедрото или гръбначния стълб, симулира клиничната картина на остеохондрозата. Поради това пациентите се обръщат към невролога.

Въпреки че броят на лекарите, на които първоначално се появяват пациентите, е доста голям, всеки от тях, с изключение на профилната патология, дава насока към рентгеново изследване на засегнатата става. Това води до изясняване на причините за дискомфорта на пациента. След това пациентът се изпраща на специализиран лекар, в зависимост от планираната диагноза.

Остеоартрит на тазобедрената става - който лекува лекаря

Един от най-увредените дегенеративно-дистрофични процеси на ставите е бедрото. Следните са възможностите за лечение на артроза на ставата от лекари от различни специалности в зависимост от етапа и причината за заболяването:

  • Етап 1 артроза. Лицето е разтревожено от непоследователна болка в ставите, трудности при усилие, периодична криза и невъзможност за извършване на обичайните активни движения. Етап 1 артроза най-често се проявява по две причини: дегенеративно-дистрофичен процес или системно увреждане на съединителната тъкан. На този етап обикновен локален терапевт може да лекува артроза. Важно е само да се диагностицира правилно, за да се изключи прогресията на заболяването;
  • Етап 2 Болестта прогресира постоянно, симптомът на болката се увеличава, функциите на ставата се нарушават. Още по-малко количество синовиална течност, която заплашва бързия преход към пълна неподвижност. Това е най-важната точка - ако лекувате пациента неправилно, тогава ще възникне неизбежна анкилоза, водеща до увреждане. Следователно, при дегенеративно-дистрофичния процес, травматолог насочва терапевтичните мерки, а в случай на системно увреждане на тъканите - ревматолог. Обикновено се предписва комплексна лекарствена терапия във връзка с физиотерапия, тренировъчна терапия и масаж;
  • Етап 3 Пълна неподвижност на тазобедрената става. Терапевтичните мерки са безполезни, тъй като само хирургията - замяна на ендопротезата - е в състояние да помогне радикално на пациента. Преди интервенцията, терапията с упражнения е показана, за да се подготвят мускулите на крайниците за предстоящите промени. Следователно, лекарят по упражняване на терапия се свързва с лечението, а ортопедът-травматолог играе главната роля в подпомагането на пациента с лезия на тазобедрената става.

При условията на съвременната система на здравеопазването помощта на тесни специалисти, включително травматолог или лекар по физиотерапевтична терапия, е изключително консултативна. Само в редки случаи пациентът наблюдава директно профилалния лекар. Обаче точното спазване на препоръките на травматолог или ревматолог може да бъде наблюдавано от окръжен лекар. Този лекар постоянно следи патологията.

Веднага след като пациентът забележи, че има проблем, веднага възниква въпросът кой лекар третира артрозата на тазобедрената става. И първоначалното обжалване пред терапевта е правилно, тъй като е необходимо да се изпълни диагностичният минимум, преди да се свържете с тесни специализирани лекари. Първоначално, на първия етап, процесът може да бъде стабилизиран и консултантската помощ на травматолог или ревматолог ще бъде много полезна.

Тактика на лечението в зависимост от стадия на заболяването

Тъй като курсът на артрозата на която и да е ставна част има ясна стъпка, характеризираща степента на включване на артикулацията в патологията, методите на лечение и избора на лекар се различават значително. При първоначалните прояви на артроза на всяка връзка, основната посока на грижа за пациента е консервативната терапия. Принципи на лечение за артроза в стадий 1:

  • подобряване на кръвния поток в ставата;
  • увеличено производство на синовиална течност;
  • увеличаване на движението;
  • укрепване на мускулите и сухожилията, участващи в работата на ставата;
  • стабилизиране на ставите и предотвратяване на прогресията.

Дори "работещият" ARTROZ може да бъде излекуван у дома! Просто не забравяйте да го размазвате веднъж на ден.

Основните методи на лечение:

  • лекарства: хондропротектори, НСПВС, периферни вазодилататори;
  • намаляване на теглото, за да се облекчи натоварването на съединението, особено в крайниците;
  • коригиране на свързани заболявания, по-специално на сърдечно-съдови и ендокринни патологии;
  • използването на терапия за упражнения и масажни курсове;
  • провеждане на акупунктура;
  • назначаване на физиотерапевтични сесии.

Поради това, следните специалисти участват в комплексното лечение на артрозата:

  • терапевт;
  • ендокринолог;
  • упражняващ лекар;
  • физически терапевт;
  • ревматолог;
  • в присъствието на съпътстваща тежка патология - кардиолог.

Терапевтът наблюдава лечението на стадий 1 на артроза на всяка връзка. Той действа самостоятелно, но с помощта на специализирани лекари. Той е с посещение на местния лекар в клиниката трябва да започне терапевтичен и диагностичен процес.

Етап 2 на артрозата е границата по въпроса за по-нататъшната тактика за подпомагане на пациента. Първоначално се провежда консервативна терапия, особено при наличие на системно възпаление в тялото. Водещият специалист, който коригира лечението, е профилиращият лекар. Изключително важно е да се спре прогресията на заболяването, тъй като по време на прехода към следващия етап операцията ще бъде неизбежна. Обикновено пациентът получава:

  • засилена лекарствена терапия, включително хондропротектори, НСПВС, хормони и понякога цитостатици;
  • физиотерапия;
  • масаж;
  • Упражняваща терапия;
  • въвеждането на лекарства в общата кухина.

Обикновено само амбулаторната грижа не прекратява лечението; Необходими са най-малко 3 курса годишно на активни стационарни ефекти върху ставата. Оралната терапия се комбинира с парентерално и често е необходимо без вътреставно лечение.

На етап 2 болестта вече е фиксирана, почти е невъзможно процесът да се промени. Следователно, наложително е първичното искане за медицинска помощ при най-първоначалните прояви на болестта. Ако качеството на живот и работоспособността на пациента не могат да бъдат възстановени чрез консервативни мерки, тогава възниква въпросът за радикална хирургическа корекция, използваща ендопротектика. Пациентът се наблюдава от ревматолог и терапевт, но е необходим редовен консултативен контакт с ортопедичен травматолог, за да се изберат най-добрите тактики за грижа за пациента.

Има ситуации, когато в етап 2 консервативното лечение е неефективно. Сред патологиите:

  • бързо прогресивен процес;
  • некроза на главата на бедрената кост;
  • фрактури на вътрешностите;
  • наличието на васкуларна недостатъчност, дължаща се на увреждане или варикозни вени;
  • брутен естетически дефект;
  • невъзможността да се извършва ежедневната работа;
  • рязко влошаване на качеството на живот на пациента;
  • противопоказания за приемане на поддържащи лекарства.

В тези случаи травматолог-ортопедистът става лекар, който третира артрозата, тъй като хирургичната помощ е необходима на пациента.

Какъв лекар третира артрозата

Проблемите със ставите притесняват по-възрастните пациенти и младите хора. естествения процес на стареене, битови, промишлени и спортни травми, вродени аномалии, липса на физическа активност се за голям брой заболявания на опорно-двигателния апарат.

Ако дискомфорт в различни части на опорно-двигателния апарат, дегенеративни и разрушителни процеси, хората често се губят при избора на специалист. Какво лекува артрита и артрозата? Когато имате нужда от помощ травматолог ортопед и хирург? Кога да не го правите, без да се консултирате с ревматолог и артролог? Нека да го разберем.

  • Характеристики на патологиите на мускулно-скелетната система
  • Кой лекар да се свърже
  • ревматолог
  • Ортопедична травматология
  • хирург
  • физиотерапевт
  • Artroskopist

Характеристики на патологиите на мускулно-скелетната система

ВАЖНО! Единственото лекарство за болка в ставите, артрит, остеоартрит, остеохондроза и други заболявания на опорно-двигателния апарат, препоръчани от лекарите! Прочетете още.

Преди посещението на професионалистите, участващи в лечението на костни патологии, хрущяли и мускулната тъкан, важно е да се най-малкия детайл, за да опише негативните симптоми, които са принудени да се напомни за съществуването на тесни специалисти. Колкото по-пълна клинична картина, по-лесно е специалист диагноза.

Разговорът с пациент е задължителна стъпка по време на диагностицирането. Лекарят ще издаде точната присъда след ултразвук на проблемната област, ядрено-магнитен резонанс (мека тъкан, нервни корени, кръвоносни съдове), CT (костна тъкан). В повечето случаи се извършва рентгеново изследване (кост, цялостната картина на патологията, областта на локализиране на източника на унищожение).

Кратко описание на често срещаните заболявания на опорно-двигателния апарат:

  • артрит. Възпалителният процес се забелязва в различни тъкани на ставата;
  • артроза - дегенеративно-дистрофични промени без видими признаци на възпаление;
  • остеохондроза - постепенното унищожаване на междупрешленните дискове, растежа на остеофитите, поражението на прешлените;
  • спондилоартроза - отрицателни промени във всички елементи на ставата, увреждане на междузвездните области, ставни процеси;
  • ревматизъм - отрицателните процеси се появяват в съединителната тъкан не само на ставите, но засягат и сърцето, белите дробове, бъбреците, епидермиса;
  • Остеопорозата - намаляване на костната минерализация, постепенно разрушаване на костите поради активното калциев излугване, с недостиг на витамин D. Негативните тенденции често започват менопаузата при жените при по-ниски нива на естроген;
  • радикулит - прищипване или възпаление на сетивните корени на гръбначния мозък;
  • подагрен артрит или подагра - нарушиха производството и екскрецията на пикочна киселина. Отлагането на уратни соли влошава състоянието на ставите, предизвиква мъчителни болки;
  • херния междупрешленните - anulus празнина и еластичен хрущял в междупрешленните диск, нарушена амортизационни функции прешлени на натиск се дължи на липсата на хрущял слой "подложка";
  • хип коксартроза - дегенеративни-дистрофични изменения, увреждане на хрущял, в повечето случаи, свързани с процеса на стареене;
  • бурсит - в артикуларната торбичка се случват деструктивни процеси (второто име е "бурса"). Възпалението най-често засяга коляното и лакътната става.

Кой лекар да се свърже

Ако пациентът е забелязал отрицателни признаци в ставите в началния стадий на заболяването, е време да се срещне с артролог. Експерти с висока квалификация все още не приемат във всички домашни клиники, въпреки че в повечето медицински институции получават лекари от тази категория в чужбина. Ако пациентът не намери артролог в клиниките на своето място, други специалисти ще помогнат.

Погледнете списъка с болковите хапчета за болки в ставите и мускулите и научете правилата за тяхното използване.

Относно ползите и показанията за хирудотерапия при заболявания на ставите и гръбначния стълб, прочетени на този адрес.

ревматолог

Лекарят ще разгледа на пациента, за да проведат разговор, да назначава инструментални изследвания, биохимичните показатели, Revmoproby, изследване на урината. За изясняване на диагнозата понякога се осъществява пробиване на засегнатата става или по-комплексно изследване - проблемната съвместно артроскопия използване на артроскоп (ендоскопското устройство) на.

Според схемата за анализ развива ревматолог терапия определя консервативно лечение на артрит и артроза. Когато ранните / srednetyazholyh форми на патология хирургия са редки, в повечето случаи е достатъчно лекарства, физиотерапия, масажи, лечебни упражнения, диета.

Лекарят обяснява на пациента правилата, които трябва да се спазват, за да се запази здравето на ставите, за да се предотврати повтарянето на болестта. При идентифициране на хронична форма на патология се дават препоръки за намаляване на риска от обостряния.

Често изисква диетолог помощ за правилното меню, когато определено заболяване на ставите. Липсата на витамини, пристрастени към солено, пикантни храни, пушени влошава състоянието на ставния тъкан. Честото консумация на храни с високо съдържание пурини: червено месо, херинга, цаца и карантии, кафе, силен чай, спанак опасни усложнения за различните отдели на опорно-двигателния апарат. Неправилното диета предизвиква разрушаването на хрущяла, нарушава обмена на пикочна киселина, повишава подагра атаки.

Ортопедична травматология

Лекарят се занимава с проблеми на ставите и гръбначния стълб. Лекарят проучва клиничната картина, предписва преглед, изследва пациента, установява естеството на болката, времето на първата атака. При лечение на артрит и артроза е важно да се знае на фона на какъв вид наранявания или събития се появяват първите симптоми на патологията.

Ортопедична травматология третира не само ранните етапи на заболявания на опорно-двигателния апарат, но и формира srednetyazholye ставните патологии, заболявания на гръбначния стълб. Един опитен лекар ще каже на пациента, което прогнозата на болестта му, кои методи са най-ефективни. Лекар ще Ви предпише физиотерапия, специални упражнения показват, кажи, как да се намали ефекта от прехвърлените травми.

Ако е необходимо, ортопедичен травматолог изпраща пациент с тежка форма на заболяването, за да се консултира с хирург. Хирургическата намеса се изисква и при ниска ефективност на консервативното лечение.

хирург

В агонизираща болка, липсата на напредък в нехирургични процедури ревматолог или директна травма неврохирург на пациента (заболявания на гръбначния стълб) и ортопедични хирурга (със заболявания на ставите). След прегледа, като се използва съвременна техника често ясно: правя без операция.

сложна операция се изисква в напреднал стадий на остеоартрит, spondyloarthrosis, тежки форми на междупрешленните херния, компресия фрактури на прешлени. При пълно унищожаване на хрущял извършва ендопротеза с активно възпаление, некроза на тъканите в коляното, лакътя или рамото съвместно артроскопия се извършва.

Тежките форми на артроза и артрит са трудни за лечение, след операция, особено в напреднала възраст, рискът от странични ефекти се увеличава. След 60-годишна възраст костите губят сила, те се влошават, доста е трудно да се имплантира изкуствена връзка. Рехабилитационният период е дълга, оперираща област често е гнойна, възпалена, пациентът трябва да ходи на патерици за дълго време.

физиотерапевт

При лечението на заболявания на гръбначния стълб и ставите не може да се направи без помощта на специалист, отговорен за извършване на физиотерапия. Лекарят притежава различни методи за физиотерапевтично лечение. Съвременните технологии и медицински процедури са необходими в рехабилитационния период след хирургичното лечение на напреднали форми на артрит и артроза.

Специалистът провежда:

  • сеанси за лечение на шокова вълна;
  • електрофореза с болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства;
  • магнитна терапия;
  • UHF отопление;
  • лазерна терапия;
  • кални обвивки на проблемната ставна или задна част;
  • парафинови и озоцеритни приложения;
  • въздействието на импулсните токове;
  • високоинтензивна SMW терапия;
  • фонофореза;
  • озонотерапия;
  • лечебни бани с минерали, билкови отвари. Високият ефект се проявява чрез сероводород, радонни бани.

Физиотерапевтът също така въвежда пациента на упражнения, които възстановяват ставната и гръбначната мобилност. Комплексна тренировъчна терапия - основен елемент от терапията на различни заболявания на опорно-двигателния апарат.

Първите класове се провеждат под наблюдението на специалист. Лекарят трябва да се увери, че пациентът е разбрал напълно правилата за извършване на упражненията, е разбрал нивото на допустимото натоварване и ясно извършва движенията. Понякога терапевтичните упражнения се извършват от лекар в зала за упражнения, ако в медицинско помещение се организира рехабилитационен център.

Физиотерапията за артрит се предписва само след облекчаване на острия процес. Оптималният метод на експозиция се избира от артролог, ревматолог или травматолог-ортопед. В ранните и умерени стадии на много заболявания на ставната тъкан и гръбначния стълб, физиотерапията осигурява отлични резултати. Предпоставка е интегриран подход към лечението на установената патология.

Научете за свойствата и правилата за прилагане на Arthrocin мехлем за заболявания на ставите.

Методи и рецепти за лечение на ставите от ябълката на Адам са описани на тази страница.

Отидете на http://vseosustavah.com/sustavy/nog/bolyat-i-opuhaut.html и прочетете как да третирате ставите на краката, ако те са болезнени и подути.

Artroskopist

Помощта на този специалист се прибягва, ако е необходимо, за извършване на минимално инвазивни хирургични процедури в кухината на проблемната става. Посещение на артроскопски пациент е необходимо, когато в ставната торбичка се откриват кръв, течност, връзки, менискус и мускули.

Стойността на артроскопията е в минимално увреждане на кожата, нисък риск от инфекция, способността да се вижда засегнатата ставна тъкан отвътре. Миниатюрна камера, вградена в артроскопа, показва области на тъканна некроза, хирургът лесно се придвижва в тъканите на засегнатата област.

Друг плюс артроскопия - възможността за операция веднага след изследването. В зависимост от степента на увреждане на артикуларния сак, хрущяла, съединителната тъкан, лекарят частично или напълно отстранява повредените зони на менискуса, костни фрагменти, изпомпва ексудат и провежда антисептично лечение на рани.

В следващото видео, полезна информация за това кога е необходимо да се свържете с ортопед, травматолог:

Кога трябва да отидете в болницата?

Напълно възстановяване на JOINTS не е трудно! Най-важното нещо 2-3 пъти на ден, за да разтриете това възпалено място.

Съвместните симптоми могат да сигнализират за тежки типове остеоартрит, които могат да причинят трайно увреждане на ставите, ако лечението се забави. Потенциални признаци на болестта, "крещи" за незабавното посещение на лекуващия лекар за по-нататъшна диагноза:

  • болка, подуване, скованост в една или повече стави;
  • кожата се чувства топла и леко червена;
  • затруднено придвижване;
  • треска и главоболие.

Обикновено такива признаци показват нарушение на функционирането на ставата, но понякога рядката и умерена болка не изисква специално лечение или спешно посещение при лекаря. С появата на признаци на остеоартрит е по-добре да говорите със специалист, като изясните дали съществува риск за здравето при артроза, как да реагирате и на кой лекар да отиде, ако се появят нови симптоми. Задължителни диагностични мерки са необходими, когато усетите клика и хрускане, както и ако връзката се промени навън, т.е. има деформация, при която лечението ще бъде драстично (операция).

Кой участва в първичната диагноза?

Първичната диагноза на артрозата на ставите се извършва от терапевт. Терапевтът е широко специализиран специалист. Повечето пациенти посещават терапевт, само защото лекари като артролог и ревматолог просто отсъстват или плащат в много клиники. При първото посещение, докторът изяснява симптомите, провежда физически преглед на заболявания на ставите. Подозирайки артрозата, терапевтът предписва рентгенови, биохимични и имунологични изследвания. След получаване на снимките и подробен отговор на кръвните тестове, лекарят насочва жертвата към по-специализиран специалист или решава проблема сам по себе си.

Наложително е да се свържете с ревматолог, артролог или ортопед, ако развитието на дегенеративни заболявания е достигнало третия и четвъртия етап. Обикновено пренебрегваната патология веднага се вижда, пациентът е куц, качеството на живот намалява. Лекарят без колебание е длъжен да препоръча контакт с ревматолог, който преди това е изпратил пациента да вземе рентген.

Ревматолог - област на специализация и помощ при тази болест

Основният лекар, който лекува артрозата, е ревматолог. Специалистът наблюдава целия терапевтичен процес. Ревматологът има неоспоримо предимство: той не само лекува заболявания на мускулно-скелетната система, но също така винаги е наясно с освобождаването на нови лекарства за неговата терапия. Те често действат като съветници и се грижат за грижите на пациентите. Ревматолог е специалист в областта на нехирургичното лечение на артроза. След като посети лекар за първи път, той ще прегледа резултатите от предварителното проучване, което терапевтът е поискал и е възможно да се разпореди преразглеждане, за да се оцени степента на увреждане. Например MRI, CT.

Резултатите ще бъдат внимателно проучени, за да се определи причината за заболяването. От какъв вид инфекция или вирус е причинена? След това ревматологът разработва индивидуализиран план за лечение. Препоръките за терапия включват употребата на наркотици, препращане към тренировъчна терапия. Понякога артрозата на ставите е трудно да се диагностицира, дори при ревматолог, може да са необходими няколко посещения, за да се разбере напълно основния процес на разрушаване на хрущялите.

Какво ще помогне на артролог и ортопедичен хирург?

Артрологът е тесен специалист, чиято дейност е насочена към изучаване на различни патологични състояния на ставите. Такива лекари работят в частни клиники, е доста трудно да се намери артролог в държавната клиника. Лекарят е специалист по консервативни и хирургически методи за лечение на артроза. Струва си да се посочи, ако е диагностициран с последния стадий на артроза на ставите.

Кой лекар третира артрозата хирургически? Ортопедът се занимава с хирургично лечение на болестта. Най-често този специалист се споменава, когато рамото е ранено или ранено. Помощта на ортопедичен хирург е необходима, ако консервативните терапии не донесат желаните резултати или ревматолог диагностицира 3-4 етапа на развитие на дегенеративно-дистрофично заболяване.

Често много пациенти отиват незабавно на операционната маса, само защото преди това са пренебрегнали симптомите и са се обърнали към клиниката извън времето. Ортопедичен хирург може да извършва два вида хирургия. Първата включва процедури, насочени към възстановяване и запазване на ставната тъкан на пациента:

  • артродезата е изкуствен аналог на ставното осификация;
  • артропластиката е предписана при липса на мобилност, тя е най-популярният тип сред тези операции;
  • артротомията или капсулотомията включва дисекция, т.е. отваряне на ставната кухина и излагане на ставните структури;
  • Артрозата се използва, когато е необходимо, за укрепване и фиксиране на ставата. Тази операция създава спирачка за ограничаване на мобилността в ставата и по-нататъшно лечение с консервативни методи.

Вторият вид хирургия е артропластика. Той се провежда, когато няма смисъл да се запазва тъканта, защото болестта е отишла твърде далеч и са необходими драстични мерки за лечение. Ендопротезата е високотехнологичен метод на лечение, който ви позволява да замените повредени стави с импланти. Ефективността на операцията за замяна на ставите е доказана с многогодишна хирургическа практика.

Как може да помогне физиотерапевт и масажист?

С патология като артроза, който лекар може да помогне за възстановяване на мобилността? Физиотерапията е важна част от лечението. Физиотерапията ще помогне на пациентите да станат по-активни. Специалистите по физиотерапия са експерти в лечението на проблеми със ставите и мускулите. Физиотерапевтите подбират тренировъчна програма, която се фокусира специално върху поведението в трудни ситуации за преодоляване на проблемите. Те също така помагат да се справим с болката. Благодарение на упражненията и лечението и профилактичната физическа култура, мобилността се подобрява, подуването минава.

Терапевтичният ефект на възстановителните масажи спомага за развитието на големи и малки стави след операцията. Комплексният масаж помага на жертвата бързо да се рехабилитира и да се оправи.

Какво представлява артрозата?

Остеоартритът е сериозно заболяване на ставите, което не е възпалително в природата, водещо с течение на времето до дистрофични лезии на хрущялната тъкан. По-нататъшно разрушаване на лигаментните, синовиалните и дори костните тъкани се случва.

Отначало човекът ще изпитва болка, тогава мобилността на ставата ще бъде значително ограничена и ще придобие пълна неподвижност.

Какво се характеризира и как се диагностицира артрозата?

Характеризира се със силни лезии на тъканите: подпухналост, криза, особено сутрин, постоянна болка при движение. Това засяга не само големи стави, но и малки. Основното нещо е да не пропуснете първите признаци на заболяването: болка с тежък товар, а в покой болката постепенно намалява.

Подвижността не е същата, мускулите са напрегнати. Понякога има оток на засегнатата става. Ако не започнете лечението, започва деформацията, ставата става по-болезнена и почти неподвижна.

Възпалителният процес ще се развие в хронична форма. Продуктите от разпад ще започнат да се натрупват в кухината на ставата. Човек не само ще изпитва болезнени болки при най-малкото движение, но и сега мирът ще доведе до страдание.

Походът на човек ще се промени, ще има преразпределение на натоварването върху опорно-двигателния апарат. И тя неизбежно ще дръпне заедно с други промени в тялото: гръбначния стълб и други стави.

Диагностика на артрозата

Не трябва да се основава на едно проучване на пациент. Тъй като доста често тази болест може да бъде провокирана от инфекциозни заболявания, сърдечно-съдови заболявания и т.н. Първо е необходимо да се установи причината за заболяването, за да се предпише адекватно лечение.

Ако пациентът често се оплаква от болка, неразположение. Необходимо е да се проведе цялостен преглед, лекарят ще избере необходимите изследвания:

  • да отидете в историята, за да разберете дали има по-ранни наранявания, какви болести е преживял и т.н.
  • пълен кръвен брой и други лабораторни тестове;
  • ултразвукова диагностика на ЯМР, ултразвук;
  • Рентгеново изследване;
  • компютърна томография.

Причини за остеоартрит:

  1. Артрозата може да започне дори от банално метаболитно разстройство.
  2. С непоносими статични натоварвания. Ставите ще бъдат непрекъснато ранени. Хрущялът ще загуби естествена амортизация и постепенно ще "изчезне".
  3. Някои хора от раждането имат определена особеност в структурата на ставите. Те просто не са предназначени за интензивни товари по природа. И ако сте професионално ангажирани с танци, например, с течение на времето това непременно ще доведе до артроза на глезена. Причината е проста - един и същ вид натоварване на ставата. Мускулите на всички хора са различни, човек ще бъде по-слаб, а другият ще бъде по-силен.
  4. Дегенерацията на хрущяла започва много често, поради изкривяването на ставите. И причината за това е слабостта на задържащите мускули. Всичко това се нарича не оптимално статично. Натоварването при всяко движение ще бъде неправилно преразпределено и ще се движи по грешната ос. Следователно, ставите, които по природа трябва да бъдат в едно положение, ще бъдат в друга, необичайна за тях, затова те ще изчезнат преждевременно и ще се сринат.
  5. Причината за артрозата е свързана с нервно пренатоварване, неправилен метаболизъм и др.
  6. Друга причина за това са неправилните ходене. Някаква стъпка, стъпалото за пръв път се постави на пети, и едва тогава на петата. Въпреки че вродената структура на скелетната система осигурява различна последователност, обратното. В резултат на това ние, незабележимо, за себе си, разрушаваме ставите.
  7. Плоски крака - една от причините. Това не е само наследствен фактор, причините са различни. Кракът е наклонен навътре или навън, а ставите на пръстите ще страдат.
  8. Болести на дебелото черво и стомаха, особено ако е имало неуспех при асимилацията на хранителни вещества и отстраняването на отпадъците.
  9. Дисбактериозата - засяга нашите стави.
  10. Имунитет - някои хора образуват антитела към ставите, а те ги атакуват и унищожават.

Специалисти в лечението на артроза

Понякога хората дори не знаят какъв лекар трябва да участва в лечението на артрозата. Къде да започнем? Посетете семеен лекар или по-добре веднага да отидете на специализиран специалист. Това може да зависи от много фактори: по хода на заболяването, неговите признаци и съпътстващи заболявания.

Лечението трябва да се извършва само с участието на различни специалисти. Главният лекар за малките общности е ревматолог. Но в градовете може да намерите артролог.

Той е този, който се занимава с проблемите на артрозата. Основното нещо е да не се отлага посещението при лекаря, тъй като без лечение, болестта ще продължи само.

ревматолог

Ако забележите първите симптоми на заболяването, моля, свържете се с вашия ревматолог за застой Лекарят ще изследва, ще диагностицира и ще определи степента на увреждане на ставите.

Задайте всички налични и необходими за днешната диагностика:

  • Рентгенови лъчи;
  • Ултразвук, CT;
  • денситометрия и др.

И въз основа на всички данни, специалистът ще разбере какъв етап имате, какъв вид лечение ще бъде необходимо.

Но той ще прилага само консервативни методи на лечение:

synosteology

Артрологът е лекар с тясна медицинска специалност с хирургическа пристрастност, в идеалния случай той трябва да направи това. Но такъв лекар дори не приема във всички градове. Какво да кажем за малки градове или села? И не всеки може да се срещне с него.

В допълнение към препоръките той може:

  • провеждане на ръчна терапия;
  • предписват необходимите лекарства;
  • масаж;
  • настояват за консултиране с генетик, ревматолог, диетолог;
  • съветва да извършва физическа терапия;
  • инжектирайте хиалуронова киселина и противовъзпалителни лекарства и т.н.

ортопед

Ортопедистите също имат хирургически наклон. Пациентите се приемат само с най-новите форми на артроза. Когато съединението е почти унищожено и лицето може вече да бъде забранено.

Основното предимство на ортопеда, в предложеното лечение - е допустимостта на използването на хирургия.

И дори модерно - ендо протестика. Особено показани при остеоартрит на колянните и тазобедрените стави.

Операцията може да се извърши по два начина:

  1. Консервирането на органи е хирургическа намеса, може да възобнови загубените функции, да облекчи болката.
  2. Ендопротезика - когато връзката не може да бъде спасена, решението е направено за пълното заместване на повредената зона. Пациентът ще може отново да живее и да се движи безболезнено.

Кога трябва да видя лекар?

Трябва да се лекува със следните симптоми:

  1. Дискомфорт или лека болка в ставите, особено в края на работния ден, дори с малко усилие. Той се увеличава и в крайна сметка става ежедневен в природата.
  2. Хрупкаво ходене, клякане, стрелба.
  3. През нощта често се събуждате от болка, не можете да намерите болния крайник в удобна позиция.
  4. Понякога остра болка пробива, или постоянна тъга ви притеснява, движенията са трудни.
  5. Обичайните ходене по стълбите се превърнаха в мъчения.
  6. Видима деформация на ставата дори на очите.
  7. Ставата започва да набъбва.
  8. Кожата върху засегнатата област промени цвета си, стана червена или лилава

Първо на терапевта

Пациентите с първи признак на неразположение обикновено се обръщат към терапевта. Специализацията на професията му е такава, че той не може да разбере и елиминира проблема сам. След първоначалния преглед, той ще отправи препоръка към необходимия специалист.

В резултат на това ще се загуби ценно време, защото първо трябва да назначите час, да изчакате опашката, да претърпите тестове, които терапевтът ще ви възложи. Само тогава ще получите препратка към подходящия специалист.

Той вече ще диагностицира и ще направи необходимите назначения. Разбира се, вие решавате къде да отидете, всичко ще зависи от вашите способности и желания.

интервю

При преглед терапевтът ще изясни:

  • естеството на болката;
  • колко дълго продължава;
  • какво може да предизвика;
  • Има ли лоши навици?
  • какви са наследствените заболявания;
  • разберете вашата професия;
  • ще анализира начина на живот.

Тези данни ще позволят на терапевта да оцени вашето здраве до момента само визуално.

инспекция

При изследване терапевтът ще определи:

  1. Дали формата на ставата се промени, ако е така, докъде е отишло?
  2. Проверете температурата на тялото, измервайте налягането.
  3. Ще изясни колко болезнено е това за теб.
  4. Разглежда съвкупността от степента на нейната промяна, мобилността.

Обща и биохимична кръвна проба

Това ще помогне да се определи:

  • Има ли тялото възпалителен процес?
  • как се характеризира.

Рентгеново изследване

Когато ревматолог и артролог временно не получават във вашата болница по някаква причина или просто не съществуват. Тогава лекарят-терапевт ще може да издаде сесия за радиография.

Препращане за консултация до специалист

Смята се за задължително и спешно в последните етапи на артрозата:

  1. Когато мобилността е напълно изгубена и вече е необратима.
  2. Качеството на живот на пациента оставя много да бъде желано.
  3. Има въпрос относно регистрирането на уврежданията.

Диагнозата

Лекарят е длъжен да установи истинска диагноза и да посочи степента на артроза при пациент на този етап. Тя взема решение въз основа на базата данни (анализи).

лечение

Количеството лекарства, използвани за артроза, се увеличава непрекъснато. Но те могат да предоставят само симптоматично лечение.

Все още няма панацея, нито едно лекарство няма да може да върне предишната мобилност на ставата.

Ако се направи диагноза, трябва да започнете лечението.

На първо място, създайте правилния метаболизъм, подобрете храненето, вземете витамини и минерални препарати и отидете за гимнастика. В зависимост от етапа, симптомите се прилагат различни методи на лечение.

Първо, болката ще бъде облекчена, особено във втория и третия етап на заболяването.

Ако е необходимо, провеждайте противовъзпалителна терапия, режим на лечение:

  1. НСПВС - диклофенак, ибупрофен, нимезулид. Те премахват възпалителния процес, скучна болка.
  2. Хондропротекторите - те имат необходимия за тялото хондроитин.
  3. Ако заболяването се пренебрегне, ще ви се наложи да инжектирате следните лекарства - кортикостероиди - Diprospan, хидрокортизон. Това са вътреставни препарати, премахват възпалението и възстановяват подвижността на ставата.
  4. Може да се наложи - инжектиране на хиалуронова киселина. Това е смазка, която ще предотврати триенето на ставите. Болката ще изчезне, мобилността ще се подобри, ще се активират резервите на тялото, ще се произведе собствен хиалуронат.

На последния етап от заболяването ще помогне само хирургия за замяна на ставата.

Можете да направите това по три начина:

  1. Артропластиката е замяната на ставния хрущял със синтетична обвивка. Болката ще изчезне, мобилността ще се увеличи.
  2. Артроскопия - предотвратява по-нататъшното унищожаване на ставата, периодът на възстановяване е кратък. Премахнат със специална сонда, засегнатите области. За тази операция няма възрастова граница.
  3. Ендопротезиране - пълна подмяна на ставата, на изкуственото му съотношение. Той е изработен от специален материал, който не е отхвърлен от тялото. Може да служи до осем години. Пациентите могат да водят нормален живот. Но товарът трябва да е адекватен, по-добре е да не се вдига тежестта.

Лекарят може да предпише употребата на разсейващи агенти: различни триене, билкови тинктури, гелове, мехлеми.

Добрите резултати могат да дадат:

  • физиотерапия;
  • акупунктура;
  • hirudotherapy;
  • по време на ремисия е посочено - лечение в санаториум-курорт, където те също ще бъдат третирани с кал.

Защо болестта се развива

Остеоартритът е хронично, прогресивно, дегенеративно-дистрофично увреждане на бедрото, коляното или друго съединение. В същото време пациентът изпитва силна болка и не може напълно да се движи.

Остеоартритът се счита за неизбежен етап на стареене, който се развива поради причини, свързани с възрастта.

Има обаче някои причини, които причиняват преждевременно увреждане на ставите. Рисковите фактори за появата на заболяването включват:

  • Вродено наследствено предразположение към остеоартрит;
  • Пациент с наднормено тегло;
  • Ранно ставно нараняване;
  • Слабо развитите мускули, които образуват скелета за коляно, бедро или друго съединение;
  • Често микротрамус на ставата по време на спортни или други професионални дейности;
  • Принадлежност към женския пол;
  • Възраст над 45 години;
  • Наличие на заболявания, причинени от метаболитни нарушения;
  • Наличие на нарушения в мускулно-скелетната система.

Кои лекари трябва да се консултират за остеоартрит

Ако се появят първите признаци на заболяването, първо се обърнете към ревматолог. Това е терапевт, който идентифицира възпалителни и дистрофични заболявания на бедрото, коляното и други стави, както и съединителните тъкани.

Лекарят диагностицира болестта, ще проведе изследване, ще определи коя конкретна връзка е повредена. На пациента е възложен лабораторен и инструментален диагностичен метод под формата на рентгеново, ултразвуково, магнитно резонансно изображение, денситометрия. Чрез това изследване е възможно да се идентифицира стадият на заболяването и да се определи каква терапия се изисква да се предпише на пациента.

Ревматолозите обикновено използват само консервативни терапии. За лечение се използват лекарства, медицински мехлеми, интрамускулни, интравенозни и интраартикуларни инжекции. Такива лекарства облекчават силната болка и спират възпалителния процес.

В допълнение към медикаментите, в случай на артроза се предписват допълнителни процедури:

  1. физиотерапия;
  2. Ръчна терапия;
  3. Терапевтичен масаж;
  4. Физическа терапия;
  5. артроскопия;
  6. Хирургия.

В някои лечебни заведения има високо специализиран лекар с хирургичен профил - артролог. Този лекар се занимава изключително със заболявания на ставите. Междувременно, артролозите може да не са във всички медицински центрове, така че набирането с него не винаги е лесно.

Ако заболяването започне и се развие ставната патология, консервативното лечение не винаги помага. Пациентът, въпреки терапията, може да преживее непоносима продължителна болка, докато се движи. Краищата често губят своето представяне поради тъканна деформация. В този случай може да помогне само ортопедичен хирург.

Ортопед е лекар, който лекува заболяване, което има пренебрегвана форма, когато консервативното лечение няма желания ефект. Тези високо специализирани специалисти отговарят за извършването на хирургически операции от следния тип.

Запазване на увредения орган поради артропластика, артродеза, ставна резекция, артротомия, артрит. Основната цел на такива операции е да се възстанови функционирането на увредените стави, да се премахне болката и да се увеличи максимално запазването на собствените тъкани на увредената става.

Съвместната артропластика се предписва, ако ставите са напълно унищожени и е безполезно да се лекуват засегнатите тъкани. Повреденият компонент се заменя с ендопротезиране.

С помощта на такава хирургическа операция пациентът ще може отново да се движи свободно и няма да почувства болка.

Каква е разликата между артрита и артрозата?

Артритът и артрозата са заболявания, които се срещат при увреждане на големи и малки стави. Те се различават помежду си поради поява, естество на курса, прогноза и медицинска тактика. Правилната диагноза може да бъде направена от специалист след изследването и допълнителния преглед на пациента.

артрит

Възпалението на ставата се нарича артрит. В патологичния процес обикновено се включват не само ставите, но и околните меки тъкани (сухожилията, мускулните сухожилия, кожата). Болестта се проявява на всяка възраст, може да се развие при деца и възрастни хора. Обикновено артритът се диагностицира при млади пациенти на възраст 18-40 години.

  • след травматичен - възниква след нараняване на крайниците;
  • инфекциозен - се развива поради внасянето на патогенни бактерии от рана или вътрешни органи;
  • със системни заболявания - се появява на фона на автоимунни лезии на съединителната тъкан.

Това е важно! Стартираните форми на артрит могат да се превърнат в артроза и да доведат до постоянно ограничаване на движението в ставата.

Системните заболявания представляват голяма група артрити, които се характеризират с хроничен рецидивиращ курс, изискват дългосрочно лечение, често водят до инвалидност. Автоимунното увреждане на ставите включва:

  • ревматоиден артрит;
  • реактивен артрит;
  • псориатичен артрит;
  • Болест на Sjogren;
  • анкилозиращ спондилит;
  • системен лупус еритематозус;
  • ревматоиден артрит.

Артритът се характеризира с възпалителна реакция на ставите и околните меки тъкани:

  • ставен едем;
  • зачервяване на кожата над ставата;
  • увеличаване на местната температура;
  • натрупване на възпалителен ексудат в ставната кухина;
  • болка през нощта при шофиране;
  • скованост на движението сутрин.

Често диагностициран с артрит на пръстите и краката, артрит на коляното, гръбначни лезии и тазови кости. Системните заболявания се характеризират с увреждане не само на мускулно-скелетната система, но и на висцералните органи (бъбреците, сърцето, черния дроб) и органите на зрението.

артроза

Дегенеративното дистрофично увреждане на ставите се нарича артроза. Болестта възниква поради нарушените метаболитни процеси в организма. Остеоартритът е по-честа при възрастните хора, което се свързва с възрастовото вдлъбване на тъканите и органите. През последните десетилетия лекарите отбелязват, че свързаните с възрастта промени в организма започват при млади хора на възраст под 40 години - болестта "става по-млада" поради лоша диета и начин на живот. При артрозата синтезата на синовиалната течност е нарушена, храненето на хрущяла и други компоненти на ставата се влошава. Това води до разрушаване на хрущялния слой, ставните повърхности на костите и нарушено движение в засегнатата става.

Клинични признаци на заболяването:

  • криза при преместване;
  • скованост през деня;
  • болка по време на тренировка, след кратка почивка, дискомфорт изчезва;
  • в тежки случаи, обща деформация и липса на движение.

Интересно! Според статистиката, в 80% от случаите артрозата се диагностицира при затлъстели хора, водещи до заседнал начин на живот. Здравословното хранене и редовната физическа активност - ефективно предотвратяват развитието на болестта.

Когато артрозата често засяга големи стави - коляното, лакътя, тазобедрените стави.

Какво лекува артрита и артрозата?

Основният подход на пациентите към лекаря в повечето случаи е свързан с интензивна болка или дискомфорт по време на движение. Необходимо е да се назначи за консултация с лекар веднага след появата на тревожни симптоми. Ако заболяването възникна за първи път, препоръчително е да се консултирате с общопрактикуващ лекар - местния лекар. Специалистът ще събира жалби по време на приема, ще узнае историята на заболяването, ще изследва ставите, ще назначи допълнителни диагностични методи. След прегледа терапевтът определя предварителната диагноза и, ако е необходимо, ще даде препоръки за това до кой лекар да се обърне на следващия етап. Лекарят написва сезиране за консултиране до специалисти с тесни връзки - ревматолог или травматолог-ортопед, в зависимост от спецификата на заболяването.

ревматолог

Ако имате ново диагностицирана артроза и артрит, кой лекар е необходим? Консервативното лечение на патологията на ставите се извършва от ревматолог. Това е тесен медицински специалист, който взема в големи градски болници, регионални медицински центрове, частни клиники. В някои районни клиники лекарят съветва в определени дни. При приемането на ревматолог е необходимо да се направи препратка от лекуващия лекар, амбулаторната карта, резултатите от лабораторните изследвания и инструменталните изследвания (в случай на предварителна диагноза).

Лекарят интервюира пациента относно оплакванията по време на лечението. Открива историята на заболяването: когато се появиха първите симптоми, с които пациентът свързва болестта, как се е развила патологията, какво лечение е извършено. След изследването специалистът извършва преглед на засегнатите и здрави стави, определя степента на мобилност на ставите и оценява синдрома на болката в покой и по време на движение. Слуша сърдечните звуци и дишането, усеща корема, оценява състоянието на лигавиците на устата и фаринкса.

След изследването ревматологът определя списъка с необходимите диагностични изследвания:

  • общ клиничен кръвен тест;
  • общ клиничен анализ на урината;
  • биохимия на кръвта;
  • определяне на сиалиеви киселини, серомокоид, С-реактивен протеин (маркери на възпалението) в кръвта;
  • Рентгенова снимка на сакроилиаките, ръцете, краката;
  • Ултразвук на големи стави;
  • изчислено и магнитно резонансно изображение.

Въз основа на изследването специалистът определя окончателната диагноза на заболяването или определя допълнителни диагностични методи. След диагностицирането ревматологът прави курс на адекватна терапия на амбулаторно ниво или дава препоръка за хоспитализация в специализирана болница.

и травматология

Ако сте започнали артроза или артрит, кой лекар трябва да планирате за консултация? Ортопедичен травматолог се занимава с хирургично лечение на заболявания и осигурява ортопедична грижа за персистираща дисфункция на ставите. Хирургичната интервенция е показана при пациенти с гноен инфекциозен артрит, с артроза от степен 3 и необратими анатомични и функционални промени в ставите при системни заболявания (ревматоиден и псориатичен артрит). Ортопедичната грижа се състои в избора на специални обувки и приспособления за улесняване на движенията, предотвратява прогресията на патологията, елиминира дискомфорта.

Внимание! Ортопедичните устройства са необходими за разтоварване на възпалената става, допринасят за ефективна рехабилитация след наранявания и хирургични интервенции. Спазването на препоръките на лекаря дава шанс за възстановяване.

Ако се обърнете към ортопедичен травматолог, трябва да сте готови да се подложите на необходимия списък с прегледи и дълъг курс на рехабилитационна терапия. На рецепцията лекарят разглежда медицинския протокол на пациента, за да се запознае с резултатите от изследването и проведеното лечение. Събира жалбите на пациента, изследва засегнатото съединение, оценява степента на подвижност в ставата. Ако е необходимо, специалистът посочва допълнителни диагностични методи. Тя определя терапевтичната тактика, дава насока на консултацията към други специалисти, подготвя пациента за операцията.

Медицинска тактика

Лечението на заболявания на ставите включва консервативна терапия, хирургия, ортопедични грижи.

Консервативната терапия включва:

  • антибиотици за унищожаване на патогенни бактерии;
  • нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) за намаляване на възпалението и премахване на болката;
  • хондропротекторите да нормализират метаболизма при артикулацията и възстановяването на хрущяла;
  • глюкокортикоиди за предотвратяване на възпаление и образуване на ексудат в общата кухина;
  • имуносупресори при автоимунни заболявания, за да предпазят ставите от увреждащите ефекти на имунитета.

Ортопедията трябва да носи ортопедични обувки, стелки, колена, ортези.

Оперативната терапия се осъществява по два начина:

  • операции за запазване на органите, насочени към възстановяване на изгубените функции на ставите, като максимално запазват собствените си тъкани (артродеза, артротомия, ставна резекция);
  • протези на ставите се предписват в случай на тежко разрушаване на артикулацията, то се състои в заместване на ставата с ендопротеза от изкуствени материали.

След операцията се провежда дълъг рехабилитационен курс, който помага да се възстанови мобилността в артикулацията, да се нормализира кръвообращението и метаболизма в кръвта.

В случай на заболявания на ставите е необходимо не само да се знае кой лекар да се консултира, но и да се назначи назначение със специалист навреме. Ранната диагноза и терапията намаляват риска от усложнения, прогресията на заболяването, появата на постоянни необратими промени, водещи до увреждане.