Основен

Китка

Ефективни начини за лечение на артроза на ставите

Артрозата е тежко заболяване на ставите, което се проявява чрез прогресивна дистрофия на хрущялната тъкан, става по-тънка и унищожена. Впоследствие в процеса се включват лигаментните апарати и костната тъкан. Лечението на артрозата на ставите е насочено към спиране на прогресията на заболяването, намаляване на болката, предотвратяване на усложнения и възстановяване на мобилността на заболяването.

Необходимо е заболяването да се лекува изчерпателно и за дълго време с избора на индивидуален режим на лечение и не-фармакологични агенти.

Всички методи за лечение на артроза могат да бъдат разделени на 4 групи:

  • nemedikametoznye;
  • лекарства;
  • хирургична;

нетрадиционни методи на традиционната медицина.

Често пациентите имат въпрос: къде да се лекува артроза? Началните етапи се лекуват в ревматологична болница. Пациентите, които се нуждаят от операция, се хоспитализират в ортопедичния или хирургичния отдел.

Без наркотици методи

В началния стадий на заболяването основните методи на лечение са методи без лекарства.

Балансирано хранене, здравословен начин на живот. За да се предотврати развитието на болестта, пациентите трябва стриктно да спазват режима на работа и почивка, да ядат здравословна храна.

Днес има специални училища за лечение на артроза. Курсовете за обучение помагат на пациента да се адаптира към болестта си и успешно да се бори с него.

Намаляване на натоварването на ставите. При наличие на наднормено тегло, е необходимо да се намали това - това ще спомогне за нормализиране на метаболитните процеси, както и за намаляване на натоварването на ставите.

Терапевтичното упражнение се провежда в неакутен стадий, изпълнявано в легнало или седнало положение. Плуването и карането на ски е много полезно.

Физиотерапевтични методи: излагане на топлина на засегнатата зона (например парафинови бани), лазерна терапия, ултразвук, електрическа нервна стимулация.

Използване на различни устройства за разтоварване. При лезии на краката се препоръчва ходене с тръстика, с остеоартрит на колянната става, се използват клинове на петата - това може да намали натоварването на ставите и по този начин да намали проявите на заболяването.

Масажът подобрява кръвообращението и помага за възстановяване на мобилността на ставите.

Пациентите с артроза показват спа-престой, което има благоприятен ефект както върху състоянието на ставната система, така и върху целия организъм. Подобряването на санаториума трябва да се осъществи извън етапа на обостряне на артрозата, след преглед на лекаря и вземане предвид на неговите препоръки.

лекарства

Лекарствената терапия е основният метод на лечение. Изборът на лекарства за лечение на остеоартрит не е толкова голям, всички използвани средства могат да бъдат разделени на две големи групи:

  • Симптоматичните лекарства оказват влияние върху проявите на заболяването (болкоуспокояващи, нестероидни противовъзпалителни средства - НСПВС, глюкокортикостероидни хормони). Когато се прилага, болката и възпалението изчезват в кратък период от време, което подобрява качеството на живот.
  • Хондропротектори - означава възстановяването на увредената тъкан на хрущяла и метаболитните процеси в нея поради активирането на кръвния поток и стимулирането на появата на нови хрущялни клетки.

Симптоматичните лекарства са предназначени за елиминиране на основните прояви на заболяването и се предписват на пациентите на първо място. Хондропротекторите допринасят за спирането на прогресията на заболяването и трябва да се приемат за дълъг период от време.

Симптоматични лекарства

Основният и един от първите симптоми на артрозата е болката. Той помага да се премахнат средствата с аналгетично и противовъзпалително действие. За бързо намаляване на болката могат да се използват местни форми на лекарства под формата на мазила и гелове, но ефектът им е кратък.

Нестероидните противовъзпалителни средства помагат да се облекчи болката и да се намали възпалението. За лечението на ставите е за предпочитане да се използват селективни НСПВС, които действат предимно върху ставната тъкан, без да оказват неблагоприятно въздействие върху други органи.

Когато използвате нестероидни противовъзпалителни средства, трябва да помните, че не можете да използвате повече от едно НСПВС. Лекарството трябва да се промени, ако няма ефект на терапия след 2 седмици. Лекарят трябва да избере минималната доза НСПВС в хапчета, което ще намали болката.

Глюкокортикостероидните хормони имат двоен ефект. От една страна, хормонът предпазва хрущяла от разрушаване и облекчава възпалителния процес, но от друга страна унищожава хрущялната тъкан по време на продължителна експозиция. Следователно, те трябва да лекуват артроза стриктно под наблюдението на лекар. Често е по-ефективно да се използват глюкокортикостероиди под формата на интра-ставни инжекции, които имат по-малко странични ефекти.

хондропротектори

Схемата за лечение на артроза с помощта на хондропротектори предполага тяхната дългосрочна продължителна употреба. Ефектът от тези средства се забавя, 2-8 седмици след началото на приемането.

Всички лекарства в тази група имат стимулиращ ефект върху хрущялната тъкан, някои от които леко облекчават болката.

Традиционна медицина

В допълнение към традиционните методи, използването на традиционната медицина може да има някакъв положителен ефект. Приложете към:

  • Перорални инфузии с противовъзпалителни ефекти.
  • Местни лекарства под формата на инфузии за триене, компреси или домашно приготвени мехлеми, които могат да потиснат възпалението и да стимулират регенеративни процеси в хрущяла.

Всички народни методи трябва да се използват само под наблюдението на лекуващия лекар и в никакъв случай не могат да заменят основното традиционно лечение.

Хирургическа интервенция

Хирургично лечение на остеоартрит се използва в случаите, когато лекарствената терапия не е дала желания ефект. Има няколко вида хирургия:

Артроскопията е метод с ниска степен на въздействие за лечение и диагностика на заболявания на ставите. Този метод позволява, чрез малки разрези, без да се отваря съединението, с помощта на специално устройство, да се извърши операция и да се направи визуална оценка на степента на увреждане на хрущялите. Благодарение на артроскопията, рехабилитационният период и времето на болничния престой са намалени, броят на усложненията в оперативния и постоперативния период е намален.

Артродезата е един от методите на хирургично лечение, при който се създава неподвижността на ставните повърхности. Тази техника ви позволява да премахнете болката, ако не можете да използвате други хирургически ефекти.

Артропластиката е процедура за заместване на ставния хрущял с подложка от собствената тъкан на пациента или от изкуствени материали. Такава операция значително улеснява състоянието на пациентите, тъй като позволява да се възстанови достатъчно движение.

Подмяната на увредените стави е ефективно лечение на артрозата, като този метод позволява да се лекуват тежката му степен. С пълна протекция заменете всички компоненти на ставата. Протезата е направена от специален метал, който не се възприема от тялото като чужденец, средният живот на такива присадки е 10 години. След протезата, пациентите напълно възстановяват ефективността си.

Съществуват съвременни методи на хирургични интервенции, като например трансплантация на тъканни и хрущялни клетки. На първо място, те са насочени към предотвратяване прогресирането на болестта и премахването на основните явления.

Въпреки факта, че артрозата се смята за неизлечима болест, ранното и всестранно лечение ви позволява да спрете процеса на унищожаване на хрущяла и максимално да поддържате подвижността на ставите. Пълното и точно спазване на всички препоръки на лекуващия лекар помага да се избегне увреждането и значително подобрява качеството на живот на пациентите.

  • VKontakte
  • Facebook
  • кикотене
  • Съучениците
  • Моят свят
  • Google+

В горната част на коментара се съдържат последните 25 блока за отговор на въпроси. Отговарям само на тези въпроси, на които мога да дам практически съвети в отсъствие - често без лична консултация е невъзможно.

Поздрави на всички посетители. Статията е невероятно полезна, благодаря! Бях вдъхновен да напиша преглед за това как се спасявам с моята артроза от 1 степен (ме диагностицираха през 2015 г., болки в коленете ми, не можех да издържам повече от 40 минути на краката ми). Накратко, мехлеми, хапчета - всичко това в моя случай даде краткосрочен резултат, в края на краищата не съм слагал стомаха си върху тези синтетични аптеки (така че имам хроничен гастрит). Това, което ми помогна, е курс от калолечение с тамбуканска кал. Първоначално в санаториума имаше курс, болката започна да намалява за един месец след курса и след това докторът каза: за да не отиде отново в санаториума, ви съветвам да купите тази мръсотия в апликатори - и да го направите у дома си. Вече завърши вторият курс на калолечение и коленете ми, както преди почти 20 години, не чувствам болка при ходене. Единственото нещо - те трудно се намират в нашите московски аптеки, аз трябваше да вълна в интернет. Накратко, това помага дълго време и коленете наистина спират да нараняват. Сега синът на баскетболист се третира по този начин. Thing. Искам да помогна на всички с артроза!

Галина, благодаря, че споделихте вашите съвети. Да те благослови!

Добре дошли! Имах болка в рамото ми и ограничение в движението, не мога да си върна дясната ръка, с остър ход с остра болка. Отидох при лекаря, направих рентгеново, диагностицирана артроза на раменната става от 1 градус. Бяха предписани инжекции и таблетки на милиграма. Нищо не помогна, нямаше никакво подобрение. При повторно приемане, Actovegin отново получава инжекции и таблетки Keltican. Съмненията се промъкнаха в това, че бях като морско свинче, тъй като не помогна, да опитаме отново. И не знам дали да взема тези лекарства за мен или не? Помолен да направи ултразвук, отказва. Защо? И така, всичко е ясно.

Здравей, Елена. Ултразвукът не е информативен във вашия случай, особено след рентгенови лъчи. Най-добрият метод за изследване е ЯМР. По отношение на назначаването на наркотици, човек помага, други се нуждаят от друго лечение. Това се случва, защото всеки човек е индивидуално. За да бъде лечението ефективно, то трябва да е изчерпателно и непрекъснато да пише за него. Това означава, че за лечението, което ви е предписано, трябва да добавите физиотерапевтично лечение, като вземате хондропротектори вътре и навън под формата на мехлеми, както и терапевтични упражнения. Упражняващата терапия също е важна, както и всичко останало.

Actovegin е предписан за подобряване на кръвообращението в съдовете и Keltican допълва баланса на фосфатните съединения, което на свой ред ви позволява да се справите с много заболявания, причинени от невралгия на меките тъкани, облекчава обширното възпаление.

Имам артроза на колянната става на левия и началото на дясната. На рентгеновите лъчи е установено, че остеофите са остри и има дори остри болки. Не можа да седне. Тя се изправи с трудности (тя започна да прави упражненията нормално), правеха упражнения, намазани с гел, подпечатани с тлъсти тлъстини, съседът съветваше и все още ходя на колене. Чувстваш се страхотно.

Галя, ти си просто добър човек, че не си сгъвал ръцете и не работеше за болестта си. Терапевтичните упражнения винаги са полезни и са абсолютно необходими за лечение на артроза.

Здравейте Синът ми е на 11 години, болен е от хемофилия А, той е куц от три месеца и лекарите му поставят артроза от втора степен. Сега ние сме подложени на физиотерапия, ни беше предписано да пием калций. Може би някои допълнителни лекарства са необходими?

Здравей, Гулнар. Хемофилия А се поставя, когато има недостиг на антихемофилен фактор на глобулин VIII и наследствеността при хемофилията А и В възниква с рецесивна черта. По-надеждни са резултатите, получени чрез техниката на полимеразна верижна реакция, която ви позволява да диагностицирате специфични промени в хромозомите: инверсия и изтриване. Тогава възможността за предписване на лечение ще бъде по-ефективна. Лечението с хемофилия в детска възраст се извършва с помощта на заместваща терапия, така че за хемофилия тип А се правят директни кръвопреливания (от роднини) и понякога се използва прясно приготвена цитратна кръв. Сред антихемофилните лекарства често се използва антихемофилен глобулин, антихемофилна плазма, крио-утайка. При повишена фибринолитична активност на използваната кръв 5 - 6% епсилон-аминокапронова киселина. Понякога се предписват имуносупресори.

Естествено, такива назначения не се извършват през интернет.

От детството си гледах майка ми, докато страдаше от постоянна болка в ставите. С възрастта осъзнах, че тази "награда" ме чака. В резултат на артрозата на раменната става. Тя непрекъснато се занимаваше с лечение - кал, компреси, блокади, дори удари традиционното лекарство, но не идваше облекчение. Имаше краткосрочни ефекти и отново всичко беше ново. Докато на един от форумите за лечение на остеоартрит не се препъваше върху хиалуроновата киселина. За мен беше важно да не предизвиквам алергична реакция, както някога съм правил с компреси със сладолед. След консултация с лекуващия лекар е решено по време на инжекциите на Viskoplus, тъй като тя не съдържа животински протеини и следователно е хипоалергична. При първата инжекция възпалението изчезна, след като втората болка изчезна. Общо има 3 снимки с интервал от 10 дни. През последните шест месеца болката не ме безпокои, можех да се върна към бившия начин на живот и най-важното, да не слушам себе си или времето извън прозореца.

Катерина, ViscoPlus медикамент се използва за лечение на остеоартрит с лека до умерена тежест като част от комплексно лечение (не се прилага за септичен артрит). Също така за ефективно лечение са важни хондропротектори, които отнемат поне 6 месеца.

Имаше артроскопия на коляното. Шевовете са премахнати на 15-ия ден. Разрезът се заздравява по-късно, след като отворих филма с бяла течност, която излезе от разреза и бе обработена с пероксид. Хирургът говореше за зачервяването и горещото място (той беше в години, каза той, не го измисляйте). 7 месеца са изтекли, болките във всички стави са се появили на 3-4 месеца, това е трескава температура. В момента всичко е тихо и болките преминават през глезените. Терапевти се изпращат на психолог. Ревматолог изпраща на ортопеда. Деформиране на артрозата се развива в коляното 2. Дори пръстите на ръцете боли. Към кой лекар трябва да отида? Отокът в тазобедрените стави намаля, но силната болка остана. Кой може да го диагностицира? Пункцията се отказва, тъй като коляното не е подуто. И моите чувства, сякаш студът тече по долните ми крака и боли в областта на краката. 34 години. Никога не боли костите и не знам, че такива болки съществуват!

Виктория, всеки човек има различен рехабилитационен период след операцията. Зависи от естеството на нараняването, възрастта на пациента, опита на хирурга и също така колко самият пациент изпълнява определените мерки за възстановяване. Диагнозата се извършва от травматолог или хирург.

При проблеми с очите, свържете се с октометър.

Бих искал много да споделя доста успешен опит в лечението на остеоартрит на колената. По-скоро не толкова с лечението, колкото с ефективното облекчаване на болката.
Борбата в коленете страда от много години, последният път, когато болката се усили. С работата си
Лекарят препоръчва инжектирането на специален гел в ставата, който замества фугиращата течност и предпазва ставата.
Спряхме на Нолтрекса (има много различни, нолтрексът изглеждаше най-добрият за цената и болницата работеше с него, той беше на разположение).
Инжектирането е практически безболезнено, малко удушаващо. То помогна почти веднага. Лекарството избутва ставите, не им позволява да се търкат един срещу друг и да се повредят. Около 6 месеца отивам след инжекции - болката не се връща. Паралелно, пия курс на хондопротектори, защото Noltrex само защитава ставата, е необходимо да възстанови тялото, за да помогне отвън.
Силно препоръчваме. В случаи на унищожаване на ставата, като моя - такива снимки са просто спасение.
Единственият въпрос сега се притеснява, лекарят каза, че инжекцията ще трябва да се повтори, защото с времето лекарството се отстранява от ставата. Но за половин година не забелязах никакви специални промени, болката все още не се е върнала.
Така че съветвам всеки да се консултира с ревматолог за това, аз съм много доволен.

Здравейте
Да, преди 3 месеца бях при лекаря
Аз проптазали пия найз и всички.

Здравейте
Ще кажа на лекарите веднага.
Моля, възложете ми ниска цена преди операцията Имам артроза на рамото на дясното, когато съм наведете ръката назад Аз съм в болка, докато лекувам Мисля, че имам етап 1 или 2
Наскоро започнах да бия костта след час и с надеждата, че тя ще замени масажа. Опитах тайландски мехлеми за затопляне на мехлем, но изобщо няма помощ
Моля, помогнете
Искрено, Михаил
Моля, напишете моя курс на лечение на моя адрес [email protected]

Майкъл, само ще помогнеш на вътрешната консултация с лекар. Невъзможно е да се предпише лечение задочно, особено такива сериозни заболявания като заболявания на опорно-двигателния апарат.

Остеоартрит: какво е това и как да се лекуват засегнатите стави?

Остеоартритът е дистрофична промяна в ставния хрущял с невъзпалителна природа. Този процес се случва в повечето случаи в резултат на естественото стареене на тялото.

Според статистиката артрозата се счита за доста често срещано заболяване, тъй като според различни оценки от 10% до 15% от хората в различни страни страдат от нея.

Това заболяване е характерно за възрастовата група от 45 години и повече. Въпреки че има изключения, когато се наблюдава артроза в по-малка възрастова група от хора, вследствие на претърпени травми, сериозни заболявания, фрактури, характерни в по-голяма степен за спортистите.

Артрозата на колянните, тазобедрените и фалангалните стави е най-често срещана. В този случай традиционно се разграничават два вида артрози: първичен - възникващ на основата на свързаните с възрастта промени в тялото и вторични - развити в резултат на нараняване, прекомерно физическо натоварване, инфекциозни или други заболявания като диабет.

По правило пациентите изпитват артритна болка в състояние на усилие, но веднага щом седнат или легнат в удобна поза за засегнатия крайник, болезнените симптоми помрат. Тъй като заболяването прогресира, характерната криза на ставите нараства, амплитудата на обичайните движения на ставите намалява и се наблюдава деформация на съединителните части.

Остеоартрит - какво е това?

Защо се появява артроза и какво е това? Болестта се развива поради метаболитни нарушения в ставата, което на свой ред води до факта, че хрущялът започва да губи еластичност. Това може да бъде улеснено от пълната или частична загуба на протеогликани от състава на хрущяла, като това се случва, по правило, поради дълбоките пукнатини в самия хрущял.

Загубата на протеогликани може да възникне по друга причина: поради липсата на тяхното производство от клетките на ставата.

  1. Първична артроза - започва без забележима причина и засяга непроменения ставен хрущял едновременно в много стави; по-често при хора над 40 години. Първичната артроза е също така последица от нарушаването на съотношенията в хрущялната тъкан на процесите на синтез и дегенерация и е придружено от нарушение във функцията на хондроцитите. В хрущяла с артритни промени преобладават процесите на разрушаване.
  2. Основните причини за вторична артроза са значителни промени в метаболитните процеси: кръвоснабдяването, метаболизма на солта и лимфния поток, хормоналните нарушения при абсорбцията на веществата, необходими за ставата. Хормоналните промени, водещи до артроза, често се срещат при жени на по-стара и напреднала възраст, когато се появяват редовни промени в хормоналните нива.

Рискова група включва хора:

  • наднормено тегло;
  • с наследствени нарушения;
  • старост;
  • със специфични професии;
  • с метаболитни нарушения в организма;
  • с недостиг на микроелементи;
  • претърпели гръбначни наранявания;
  • участващи в някои спортове.

Коварността на артрозата се дължи на факта, че патологичните промени в хрущялната тъкан на засегнатата става отдавна не показват никакви симптоми - болката и трудностите на движенията стават забележими само в момента, когато разрушаването достига перриотема, намиращ се под хрущяла.

Артроза 1, 2 и 3 градуса

Има три степени на артроза на ставите:

  1. Степен 1 ​​се проявява с почти никакви забележими симптоми. Само рядко са болезнени при преместване или други форми на физическа активност. Вече в първия стадий на артроза патологичните промени настъпват в синовиалната течност на ставата, докато мускулната система се отслабва, но не се променя.
  2. 2 степен на артроза се отбелязва с началото на разрушаване на ставата, появяват се първите остеофити. Болката става поносима, но изразена. Кризата в засегнатите стави е ясно чута. Има нарушение на мускулната функция поради нарушение на рефлекторното невротрофично регулиране.
  3. Артроза степен 3 - артистичният хрущял се изтънява, има огромни центрове за унищожаване. Има значителна деформация на ставната област с промяна в оста на крайника. Поради нарушаването на нормалната връзка между анатомичните структури на ставата и обширните патологични промени в съединителната тъкан, връзките стават несъстоятелни и съкратени, в резултат на което патологичната подвижност на ставата се развива в комбинация с ограничаването на естествения обхват на движение. Има контрактури и сублуксации. Периарстикуларните мускули са опънати или съкратени, способността за намаляване на отслабването. Храненето на ставата и обкръжаващата тъкан е нарушено.

Процесът на заболяването се характеризира с остри състояния на обостряне и ремисия. Това затруднява самодиагностиката на артрозата, разчитайки само на собствените си чувства. Ето защо е необходимо да се потърси диагноза от лекар.

Знаци на

Остеоартритът има определени първи признаци, основаващи се на класификацията му, но има и общ списък:

  1. Синдром на болката, който се увеличава във влажно време и от замръзване;
  2. Съвместното увеличаване на обема поради деформации и остеофити;
  3. Повишава се температурата на кожата около заболяването. Може да има общо повишаване на температурата.
  4. Ставата започва да набъбва, има отоци и уплътнения;
  5. Когато напрежението и работата на ставата се чуват и усещат скърцането или скърцането от триенето на костните образувания.

В по-късни етапи болката може да възникне и в спокойно състояние поради стагнация на кръвта и повишено вътреочно налягане.

Симптомите на артрозата

Остеоартритът принадлежи към категорията на хроничните заболявания. Понякога болестта може да остане незабелязана от години, само от време на време наподобяваща болка с натоварване на ставата или неловко движение.

Но също така се случва, че болестта бързо се развива в тежък стадий само за няколко месеца. Във всеки случай е важно да се помни, че ако артрозата не се лекува, нейните симптоми ще се увеличат с течение на времето, влошаване на качеството на живот и в тежки случаи, водещи до увреждане и обездвижване.

Така че, при артроза, основните симптоми са както следва:

  1. Болки в областта на ставите. Това е особено очевидно, когато всички видове натоварвания на възпалено съединение, докато ходи по стълбите.
  2. Смачквайте и хрупкайте в ставата. Натъртването се проявява по време на хипотермия. Първоначално кризата не е силна, но ако не бъде третирана, други ще я чуят с течение на времето.
  3. Появата на подуване. Този симптом е характерен за друга болест на ставите - артрит. Но при артроза, подуване се случва само по време на обостряния и се придружава не от остра болка, а от болка. Това е много забележимо и причинява значителни неудобства.

Понякога болката може да се увеличи вечерта. Понякога болката в ставата е много активна, проявата й зависи от натоварването. При младите, артрозата може да се развие от много физически усилия или след нараняване.

Диагностика на артрозата

Диагнозата се основава главно на определянето на такъв предразполагащ фактор, като например появата на болка и дискомфорт при движенията на ставите. При възникване на описаните по-горе признаци на заболяването е възможно да се извършат рентгенови, радионуклидни и морфологични изследвания.

Всички проучвания се провеждат само в клинични условия и заключенията трябва да се правят само от квалифицирани специалисти. На нашия сайт винаги можете да задавате въпроси, които ви интересуват, относно симптомите, лечението и профилактиката на артрозата в коментарите по-долу.

предотвратяване

Превантивните мерки за предотвратяване на артрозата са достъпни за всички. Те включват умерено упражнение (не трябва да причинява болка в ставите), балансирана диета и ежедневна консумация на всички основни микроелементи и витамини.

Често наднорменото тегло предотвратява премахването на артрозата, така че трябва да бъдете много внимателни относно вашата диета и, ако е необходимо, да следвате диета.

Също така е необходимо да се помни, че артрозата принадлежи към категорията на хроничните заболявания. С други думи, основният критерий за ефективността на лечението е постигането на дългосрочна ремисия и подобряването на състоянието на пациента.

Артрозна терапия

С диагностицирано лечение на артроза в момента е сериозен и неотложен проблем. И въпреки че броят на използваните лекарства за артроза постоянно се увеличава, те имат само симптоматичен ефект. И докато нито едно от лекарствата не е станало панацея за лечението на ставите.

Планът и методите за лечение зависят от стадия и симптомите на артрозата, често първоначално облекчават болката, тъй като във втория и третия стадий на заболяването те могат да бъдат много болезнени. Противовъзпалителната терапия е възможна и при съпътстващо възпаление на ставите.

Основната схема на лечение на артроза за употреба на наркотици включва използването на:

  1. НСПВС: ибупрофен, нимезулид, диклофенак, за да се намали болката и да се елиминира възпалителния процес.
  2. Лекарства от групата на хондропротекторите, които включват такива активни компоненти като глюкоза и хондроитин.
  3. В случай на тежко заболяване може да се наложи интраартикуларно инжектиране на кортикостероидни лекарства: Хидрокортизон, Diprospan. Тези лекарства бързо елиминират възпалителния процес и нормализират мобилността на засегнатата става.
  4. След елиминиране на възпалителния процес може да се изисква вътреставно приложение на хиалуроновата киселина, което действа като смазващо вещество и предотвратява процеса на триене на ставите, елиминира болката, подобрява подвижността и стимулира производството на собствен хиалуронат.

Възможно е само връщане на ставите, засегнати от артроза, само чрез извършване на операция за замяна на ставата, все още не е възможно да се направи това без операция.

Оперативна намеса

В напредналите стадии на остеоартрит на коленните стави лечението с лекарства може вече да не е ефективно и след това трябва да се вземе решение за оперативните методи за възстановяване.

Има няколко вида хирургия:

  1. Ендопротетика. Замяна на изкуствената облицовка на ставния хрущял. След операцията болката се намалява значително и мобилността се увеличава.
  2. Артроскопия. Не изисква дълъг период на възстановяване, подходящ за пациенти от всички възрасти. Необходимо е да се предотврати унищожаването на ставата. По време на операцията зоните на възпаление се отстраняват - това се случва с тънка сонда и помощни инструменти.
  3. Протезиране. Подмяна на всички компоненти на съединението с изкуствени аналози. Между другото, модерните протези са направени от специален метал, който не се отхвърля от тялото. Такива трансплантации са средно около десет години. След такава намеса пациентите могат да водят пълен живот.

Вкъщи, както е предписано от лекар, пациентът може да използва разсейване под формата на мехлеми, триене, гелове, билкови инфузии. Добри резултати се постигат чрез физиотерапия, акупунктура, хирудотерапия (лека терапия), както и спа лечение в стадия на ремисия (намаляване на заболяването) с използване на естествени кални и минерални бани.

Упражнения за лечение на артроза

Предпоставка при лечението на артрозата е използването на различни видове упражнения, за да се предотврати мускулната атрофия и отслабване на връзките.

Упражненията за лечение на артроза се избират индивидуално за всеки пациент от лекуващия лекар и специалист по физиотерапия. Упражненията започват само след отстраняването на обострянето, но не по-късно от 5-6 дни след отстраняването на синдрома на болката.

Задачата на упражненията за лечение на артроза е възстановяването на ставна подвижност, аеробно обучение, увеличаване на здравината и гъвкавостта на мускулите и ставите.

Как да се лекува лечебни средства за остеоартрит фолк?

В случай на артроза медицинското лечение не може да бъде избегнато, но обикновено лекарят предписва цялостно лечение, като съветва да се използват народни средства. Но трябва да знаете, че лечението на остеоартрита, включително алтернативната медицина, се основава на здравословен начин на живот и правилно хранене, като се добавят всички тези народни рецепти.

  1. Брезовите листа, листата на коприва и невенът са взети на равни части. В крайна сметка трябва да получите две супени лъжици. Ние организираме получената смачкана сбирка в термос, изсипваме литър вряла вода и оставяме през нощта. Започвайки от следващата сутрин, трябва да вземете половин чаша бульон четири до пет пъти на ден. Курсът на приемане на тази рецепта е от два до три месеца.
  2. Яйчен разтвор се приготвя от пресен яйчен жълтък, който се смесва с терпентин и ябълков оцет в съотношение 1: 1: 1. Течността трябва да се смеси добре и да се разтрива засегнатата става с нея през нощта. След това трябва да увиете всичко с вълнен шал. Препоръчва се триене да се извършва три месеца или три пъти седмично.
  3. Целина. 1-2 ч.л. пресен сок от целина пийте до 3 пъти на ден. Можете да използвате отвара. Brew 1 супена лъжица. лъжица прясно корени 2 чаши вряла вода и оставете да стоят под капака в продължение на 4 часа. Пийте 2 супени лъжици. лъжици до 4 пъти дневно 30 минути преди хранене.
  4. Ще ви трябва парче мека тъкан, изработена от вълна, без синтетични примеси и зеле. Първо трябва да се смила главата, след това добре да я каша с хаван или с ръцете си, е желателно да се използват неокислени ястия. След това можете да изстискате сока в сокоизтисквача. Сега вземи готовата тъкан и я намокри в сок от зеле, сложихме тази компресия върху възпалената става. Също така бих искал да отбележа, че наситен сок може да се съхранява не повече от три дни от момента на въртене.
  5. Използването на варено овесено брашно също дава добри резултати. Вземете три или четири супени лъжици овесена каша, покрийте с вряла вода и гответе на слаб огън за пет до седем минути. Количеството използвана вода трябва да осигури гъста каша, която трябва да се охлади и да се използва като компрес за нощта. Използвайте само прясно сварени люспи. Вчерашната каша за компрес не е подходяща.
  6. Аптеката придобива root devyasila. По правило опаковката е опакована в опаковки от 50 грама. За подготовката на тинктурата се нуждаете от половин пакет от корените на растението и 150 ml от висококачествена водка. Съставките се смесват, поставят се в тъмна бутилка и се вливат в продължение на 12 дни. Третирането се прави преди лягане и, ако е възможно, сутрин.

Като цяло, лечението на артрозата с народни средства не е в състояние напълно да замести стандартните видове терапия (лекарства, физиотерапия, масаж, тренировъчна терапия), но може значително да облекчи симптомите на заболяването, да подобри ефекта от други терапии и да ускори възстановяването.

Как да се лекува артроза? Гимнастика с артроза. Деформиране на артрозата на ставите

Артрозата на ставите е хронично заболяване. Болестта е включена в групата на механичните разстройства с разграждане на ставите, включително ставния хрущял и субхондралната кост. Дегенеративно-дистрофични промени могат да настъпят поради много различни причини, в резултат на което хрущялът на ставите става по-тънък. Това влияе върху качеството на хрущялната защита на костите и постепенно води до увреждане на костите.

Причини за проблема

Артрозата на ставите може да се развие поради различни негативни фактори. Те включват следното:

- механични наранявания и наранявания на ставите (малките синини по правило не се излекуват напълно и причиняват разрушаване на хрущялната тъкан);

- наследствен фактор, който пряко засяга метаболитните процеси в хрущяла, което води до бързо влошаване на хрущялната тъкан;

- продължително статично натоварване на ставата, утежняващо състоянието на хрущяла;

- възрастов фактор (с възрастта, хрущялната тъкан губи влагата и следователно пластичността, което увеличава риска от развитие на заболяването няколко пъти);

- затлъстяването или наднорменото тегло допринасят за повишено натоварване на ставите;

- метаболитни нарушения в организма;

- структурните особености на скелета (например, плоската скоба намалява функциите на абортите на хрущяла и влошава тяхното състояние);

- нарушения на кръвообращението (в резултат на това може да се появи артроза на ръцете и краката).

симптоми

За да определите как да лекувате артрозата, е важно да я разграничите правилно. За съжаление проблемът е дори за опитен специалист да направи това, без да провежда цялостно проучване. Откриването на остеоартрит чрез симптоми се отнася до диагностични методи.

Най-често срещаното оплакване на пациентите е появата на болка в ставата при преместване, както и ограничаването на мобилността на засегнатата област. Повишена болка може да възникне поради повишено натоварване на проблемната област или с прогресирането на заболяването. Ако разглежданата болест е усложнена от съдови заболявания на крайниците, тогава човекът развива артроза на глезена, която се съпровожда от дискомфорт в покой. Симптомите на заболяването включват така наречената начална болка, която се появява по време на прехода от почивка към стъпка. В този случай първите стъпки се дават на пациента особено трудно, докато се разпръсне малко. Появата на артикуларна блокада е характерна за такива видове заболявания като артроза на коляното, която възниква в резултат на нарушението на некротичния хрущял, разположен между ставните повърхности.

Прогресията на заболяването води до постепенно изтъняване на тъканта на хрущяла, а понякога до нейното пълно изчезване. Това е придружено от скръб на ставите, намаляване на амплитудата на подвижността на крайниците, появата на болки. Често заболяването се съпровожда от подуване на ставите, зачервяване на кожата около тях, увеличаване на местната температура, което се причинява от нарушено кръвоснабдяване на засегнатите стави. Тежките форми на заболяването се характеризират с деформация на тъканите на костите и хрущялите, в този случай има деформационна артроза на ставите.

Степента на деформация на ставните тъкани зависи от степента на заболяването и от степента на неговата прогресия.

Видове артроза

В зависимост от местоположението на лезията на ставите заболяването се разделя на следните видове: артроза на рамото, бедрото, коляното, глезена, лакътните стави, артроза на ръцете и малките стави. Преди да се лекува артрозата на ставата, е важно да се познават характеристиките на всеки вид заболяване:

1. Остеоартрит на раменната става е заболяване с хронична природа, обикновено с прогресивен курс. Дистрофичните промени в хрущялната и съседната костна тъкан на рамото се срещат по-често при жените, отколкото при мъжете. Настъпването на заболяването се дължи на отложено или вродено наранено нараняване на раменната става, продължително прекомерно физическо натоварване на раменния пояс, възпалителни процеси в раменните стави, нарушения на метаболитните процеси, водещи до отлагане на соли в ставите. С този проблем възниква болка в засегнатата област, чиято интензивност се увеличава с увеличаване на натоварването.

2. Остеоартрит на коляното възниква поради развитието на дегенеративно-дистрофични промени в хрущялната тъкан. В резултат на това хрущялът губи влагата и еластичността, междината на ставата постепенно се стеснява и той изчезва и се срутва. При по-нататъшно протичане на заболяването, костната тъкан се възстановява, образувайки остри шипове. За временно облекчаване на състоянието, пациентът е принуден да носи подложки за коляното за остеоартрит на колянната става, тъй като болестта е съпроводена от силна болка и ограничена подвижност. Образуването на остеофити е признак на деформация на тъканите на костите и хрущялите. Лечението на остеоартрит на коляното трябва да бъде правилно и навременно. При отсъствието на тези принципи процесът на деформация се влошава до такава степен, че се получава изтъняване на хрущялите, изкривяване на костите, остеофити и необратима деформация на ставата.

3. Остеоартрит на тазобедрената става - не по-малко страховито заболяване. Прогресиращият ход на заболяването води до дисфункция на мускулно-скелетната система, която се изразява в изтъняване на хрущялната тъкан, разхлабване и фрагментация на хрущяла, дехидратация и загуба на нейните амортизационни свойства. Всичко това води до образуването на маргинални остеофити, деформация на ставите и нарушена мобилност.

Факторите, влияещи върху появата на заболяването, включват продължително прекомерно натоварване, наднормено тегло, вродени или минали наранявания, артрит, хормонални и метаболитни нарушения на организма. Преди да лекувате остеоартрита на тазобедрената става, важно е правилно да я разграничите. Основните симптоми включват глухота, трудности при ходене по стълбите, чувствителност на ставите, ограничено движение и появата на болка в лумбалната част на гръбначния стълб.

4. Артрозата на глезенната става възниква от възпалението на хрущяла, което разрушава тъканта и намалява нейната абсорбция. Болестта е разделена на два вида. Първичната артроза се характеризира с възпаление в здравия хрущял и вторичен - в хрущяла, при което вече са наблюдавани някои дегенеративни промени. Симптомите на това заболяване включват синдром на болката, който се увеличава с увеличаване на физическото натоварване на ставата, подуване на засегнатата става, зачервяване на тъканите около проблемната област, локално повишаване на температурата в възпалените тъкани. В състояние на покой обикновено болката намалява. При липса на подходящо лечение съединението постепенно губи своята мобилност.

5. Артрозата на лакътната става се развива в областта на епикондилата. Характерна особеност на този вид заболяване е участието в възпалителния процес на нервите, които се намират в непосредствена близост до ставата. Поради това, артрозата може да бъде придружена от неврит. Причините за заболяването включват наранявания на ставите, улнарни и радиални кости, стрес върху проблемни области, неправилна адхезия на костите след фрактура. Това заболяване се характеризира с ограничено движение в ставата, появата на болка по време на движение и усилие, мускулна слабост, криза в ставата.

6. Артрозата на ръцете се дължи на възпаление на ставите на горните крайници. Когато заболяването може да бъде наблюдавано увреждане на ставите - като interphalangeal и палци. Артрозата на ръцете се характеризира с появата на значителен дискомфорт по време на тренировка. Това се дължи на механични наранявания, метаболитни нарушения, алергии, възпалителни заболявания на ставите и труден физически труд.

7. остеоартрит малки фуги е професионално заболяване на пациенти, вид дейност, която е свързана с допълнително натоварване на малките стави (например, машинописците, пианисти, фризьорски и т.н.).

Диагноза на заболяването

Преди да се лекува артроза на ставите, е необходимо да се извърши диагностичен преглед, за да се установи причината за заболяването и естеството на неговото развитие. При първото посещение специалистът ще проведе устно проучване на пациента и ще го разгледа, за да идентифицира по-рано пострадалите от заболявания и заболявания. За пълен преглед ще трябва да направите тест за кръв и урина и рентгенография. Само чрез определяне на истинската причина за заболяването, факторите, които причиняват състоянието на пациента да се влоши, лекарят ще може да избере правилната и ефективна терапия.

Етапи на болестта

В медицината има няколко етапа на развитие на артроза на ставите: първоначалната (или първата), втората и третата.

  • Първият (начален) етап се характеризира с минимални морфологични нарушения на хрущяла и костната тъкан на ставата. Хрущялът губи естествената си влага, става по-малко устойчив на статични напрежения и периодично се появява болка в ставата с прекомерно натоварване.
  • Вторият етап се различава вид на някои промени в ставните тъкани: хрущял изтъняване случи, първата индикация на хрущяла склероза, възпалителен процес се простира до синовиалните мембрани, вътреставни сухожилия и менискусен претърпяват дегенеративни трансформации.
  • Третият етап се счита за тежка форма на артроза. Деформацията на ставите е ясно видима, мобилността в тях е сведена до минимум, развива се анкилозата на ставите. Ако, например, няма адекватно лечение за тазобедрена артроза, това може да доведе до съкращаване на крайника.

Лекарствена терапия

Как да се лекува артроза и какви методи да се използват за това, решава лекуващия лекар. Към днешна дата има няколко техники, които дават добри резултати при пълно спазване на препоръките на експерта. Лечението на наркотици включва задължително използване на нестероидни противовъзпалителни средства, болкоуспокояващи, както и хомеопатични лекарства. Този вид терапия е насочена към облекчаване на болката и подуването, намаляване на възпалението на ставите, възстановяване на мобилността.

Използването на аналгетици ще облекчи болката. За тази цел могат да се използват както перорални медикаменти, така и локални препарати (гелове, мазила, кремове). Нестероидните противовъзпалителни средства не само облекчават болката, но също така блокират развитието на възпалителния процес. Хондропротекторите допринасят за възстановяването на хрущялната тъкан, забавят прогресивната артроза на ставите и премахват болката. Има добре дошъл облекчение. Лечението на остеоартрит на ставите на коляното и лакътя може да включва използването на компреси и триене.

Обжалване на популярните методи

Използването на тайни на традиционната медицина за лечение на артроза е напълно оправдано. Терапията може да се проведе в комбинация с традиционните. Въпреки това, преди началото на дълъг процес, народните рецепти трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар, за да не се утежнява хода на заболяването. За да се лекува успешно остеоартрит, народното лечение трябва да бъде подкрепено от диета. Пушените, мазни, солени храни, печене, подправки и алкохол трябва да бъдат изключени от храната. В храната трябва да преобладават зеленчуците с варено месо и през деня трябва да пиете и много течности (по-специално чиста вода).

Народните средства са насочени към подобряване на кръвообращението в организма, подобряване на имунитета, общото тяло, премахване на симптомите на неприятна болка. За тази цел широко се използват такива природни дарове като хвощ, джинджифил, куркума, канела, каланхое, целина и други. От тях се приготвят лечебни бульони, тинктури за триене и лосиони, овесени ядки за приложения, мехлеми и други средства.

Физиотерапия за артроза

Физическата терапия е важна част от лечението на повечето хора, страдащи от въпросната болест. Методите за физическа терапия спомагат за поддържането на активен начин на живот, подновяват работата на ставите и ги връщат към предишната си мобилност и лекота. Често активното и редовно използване на физиотерапията е да се избегне операция при лечението на ставите. Най-често срещаните методи включват следното:

- физиотерапия и гимнастика;

- лазерно лечение на ставите;

- електротерапия (използвана в комбинация с други методи, главно за облекчаване на болката) и др.

Термичните процедури водят до топлината в тъканите на тялото, което спомага за намаляване на болката и възпалението в областта на ставите. Използва се за обработка на инфрачервени лампи, восъчни вани, горещи и затоплящи се компреси. Електротерапията стимулира тъканната стимулация, която може да бъде изключително полезна при лечението на остра и хронична артроза за елиминиране на болка, подуване и мускулни спазми. С една и съща цел проблемите са засегнати от ултразвукови вълни.

Хидротерапията допринася за развитието на мобилността на ставите и се отнася до методите на физиотерапия. Плуването подобрява кръвообращението и намалява мускулните спазми, както и оптимизира мобилността на ставата и укрепва мускулите. Ръчната терапия се използва за възстановяване на двигателните функции на ставите, намаляване на болката, подуване и насърчаване на здравето.

Важно е да следвате всички препоръки на специалист, например за фиксиране на колянната става, носете подложки за коляното за артроза.

Упражнение като ефективен метод на физиотерапия

Физическата терапия е важно събитие в борбата срещу артрозата. Целта му е да укрепва мускулите, които поддържат ставите и да увеличава амплитудата на мобилността на проблемната област. Гимнастиката с артрит помага да се намали усещането за скованост на ставите, да се възстанови гъвкавостта, да се поддържа мобилността на ставите. Упражненията за изграждане на мускули помагат за поддържане или увеличаване на мускулната маса.

За да получите добри резултати обаче, трябва да практикувате терапевтични упражнения редовно и с максимална ефективност.

Важно е да се помни, че за всеки тип на болестта трябва да бъде отделен набор от упражнения, които взима специалист, въз основа на индивидуалните особености на възрастта на пациента, тежестта на заболяването и други фактори. Например, лечението на остеоартрит на колянната става с помощта на тренировъчна терапия трябва да включва набор от упражнения за развитието на краката. В случай на артроза на рамото или лакътната става, се поставя специален акцент върху раменния пояс.

Предотвратяване на заболяванията

Експерти твърдят, че заболяването е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Ако артрозата вече се е появила, спазвайки превантивни мерки, възможно е да забави нейното по-нататъшно развитие.

Необходимо е да се грижи за ставите, а не да се зареждат, за да се избегнат физическите упражнения, които прекалено натоварват вече засегнатите райони. Вместо това можете да плувате, колоездене и други спортове, които ви позволяват да контролирате товара. Също толкова важно е да наблюдавате постоянно позата си, да поддържате мускулната сила. За да направите това, трябва редовно да извършвате поне осветление.

Важно е да наблюдавате телесното тегло, да не преяждате, да се борите със затлъстяването или с наднормено тегло. Избягвайте мастни висококалорични храни, не яжте солени, пушени, пържени; трябва да се откажат от подправки, алкохол.

Трябва да се грижите за себе си и вашето здраве, да се опитате да избегнете наранявания, хипотермия, за да предотвратите възпаление на ставите. Предотвратяването на отрицателни фактори, които могат да повлияят на появата на болестта, ще предпази от остеоартрит и ще поддържа здравето.

артроза

Артрозата е хронично дегенеративно-дистрофично заболяване на ставите, в резултат на което хрущялът се разрушава, в капсулата, синовиалната мембрана, лигаментния апарат и съседните костни структури се появяват патологични промени. Основната причина за болестта е нарушение на метаболитните процеси. Въпреки това, наранявания, вродени малформации, възпалителни заболявания на ставите, претоварване, наднормено тегло и редица други фактори. Артрозата се проявява с болка, сутрешна скованост и ограничена подвижност. Постепенното прогресиране на симптомите е характерно, но скоростта на развитие на заболяването може да е различна. Диагнозата се прави въз основа на анамнеза, клиничен преглед и резултати от рентгенография. Лечението на артрозата обикновено е консервативно: упражняване на терапия, противовъзпалителни средства, физиотерапия, блокади и т.н. Когато ставните повърхности са разрушени, се извършва артропластика.

артроза

Артрозата е хронично заболяване, при което се развиват прогресивни дегенеративо-дистрофични промени в ставата поради нарушение на метаболитните процеси. Болестта се основава на увреждане на ставния хрущял, но патологичният процес при артроза включва не само хрущяла, но и съседните анатомични структури: капсулата, сухожилията, синовиума, костните структури под хрущяла и периартикуларните мускули.

Разпространение на артрозата

Остеоартритът е най-често срещаното ставно заболяване. Според американските лекари в Щатите тази болест се наблюдава при около 7% от населението. Руските експерти изразяват почти същия брой - според широкомащабни проучвания на артрозата, 6,43% от руснаците страдат. Мъжете и жените страдат от артрит еднакво често, но сред младите пациенти има известно преобладаване на мъжете, а сред възрастните - жени. Изключение от цялостната картина е артрозата на интерфалангеалните стави, която се развива при жените 10 пъти по-често, отколкото при мъжете.

С възрастта честотата нараства драстично. По този начин, според изследвания на американски лекари, артрозата се открива при 2% от хората под 45-годишна възраст, при 30% от хората на възраст между 45 и 64 години и при 65-85% при хора на 65 и повече години. Артрозата на малките стави на ръката, първата метатарсофалангеална става, лумбалната и цервикалната гръбнака, както и ставните и коленните стави са най-честите. Въпреки това, артрозата на колянните, тазобедрените, раменните и глезенните стави има най-голямо клинично значение поради негативния си ефект върху жизнения стандарт и работоспособността на пациентите.

Причини и рискови фактори за артроза

В някои случаи заболяването възниква без видима причина, такава артроза се нарича идиопатична или първична. Има и вторична артроза - развита в резултат на някои патологични процеси. Най-честите причини за вторична артроза са:

  • Увреждания (фрактури, наранявания с менискус, сълзи от сълзи, навяхвания и др.).
  • Дисплазия (вродени нарушения на развитието на ставата).
  • Метаболитни нарушения.
  • Автоимунни заболявания (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус).
  • Неспецифично възпаление (остър гноен артрит).
  • Специфично възпаление (туберкулоза, енцефалит, кърлежи, гонорея, сифилис).
  • Някои ендокринни заболявания.
  • Дегенеративно-дистрофични процеси (болест на Перт, дисекционен остеохондрит).
  • Болести и състояния, при които има повишена мобилност на ставите и слабост на сухожилията.
  • Хемофилия (артрозата се развива в резултат на честа хемартроза).

Рисковите фактори за артрозата включват:

  • Старост
  • Прекомерно тегло (поради увеличеното натоварване съединението непрекъснато се претоварва, ставните повърхности "изчезват преждевременно").
  • Прекомерно натоварване на ставите или на определена връзка. Това може да се дължи на условията на труд, неправилната организация на тренировките (особено ако има анамнеза за наранявания на ставите), някои болести, както и последствията от заболявания и наранявания (например клаудикация, която увеличава натоварването на здравословен крак и при използване на бастун). ръка).
  • Хирургическата интервенция на ставите, особено силно травматичните операции с отстраняването на голям брой тъкани, което води до несъвместимост на ставните повърхности и натоварването върху тях.
  • Наследствено предразположение (наличие на артроза в близкото семейство).
  • Нарушаване на ендокринния баланс при жени в постменопауза.
  • Липсата на микроелементи.
  • Невродистрофични нарушения в цервикалния или лумбалния гръбнак (scapulohumeral реартрит, синдром на лумбалния-мускулен мускул).
  • Излагане на токсични вещества.
  • Неблагоприятни условия на околната среда.
  • Хипотермията.
  • Повтарящи се микротравмати на ставата.

Механизмът на развитие на артрозата

Остеоартритът е полиетиологично заболяване, което се основава, независимо от специфичните причини за възникване, на нарушение на нормалното образуване и възстановяване на хрущялните клетки.

В нормалния ставен хрущял е гладък, еластичен. Това позволява на ставните повърхности да се движат свободно една спрямо друга, осигурява необходимото омекотяване и по този начин намалява натоварването на съседни структури (кости, връзки, мускули и капсули). При артроза хрущялът става груб, ставните повърхности започват да се "прилепват" един към друг по време на движенията. Хрущялът става все по-развълнуван. Малки парчета са отделени от нея, които попадат в кухината на съединението и се движат свободно в съединителната течност, увреждайки синовиалната мембрана. В повърхностните участъци на хрущяла се появяват малки огнища на калциране. В дълбоките слоеве на осификация се появяват. В централната зона се образуват кисти, които комуникират със ставната кухина, около която, поради налягането на вътресъдовия флуид, също се образуват зони на осификация.

Поради постоянната травма, капсулата и синовиалната мембрана на ставата стават удебелени по време на артрозата. Вили се появяват на синовиалната мембрана и в капсулата се образуват огнища на фиброзна трансформация. С течение на времето, поради изтъняване и разрушаване на нормалната форма и функция на хрущяла, съседните костни повърхности се деформират и на тяхните ръбове се появяват костни изпъкналости. Поради увеличеното натоварване на сухожилията и мускулите има фокуси на фиброзна дегенерация. Вероятността за увреждане на мускулно-скелетната система (навяхвания, сълзи, сълзи) се увеличава, понякога съединението "отива" в състояние на сублуксация. При значително разрушаване на хрущялното движение е силно ограничено, образуването на анкилоза е възможно.

Етап Артроза

Има три етапа на артроза:

  • Първият стадий на артроза - изразяващи се морфологични промени липсват, само състава на синовиалната течност е нарушен. По-лошото течност доставя хранителни вещества в хрущялната тъкан, намалява се устойчивостта на хрущяла към нормалните натоварвания. Претоварването на ставните повърхности причинява възпаление и болка.
  • Вторият стадий на артроза - ставния хрущял започва да се срива, а ръбовете на костите се появяват в ръбовете на ставната област. Болките стават постоянни, обичайни, възпалителният процес постепенно намалява, след това се влошава. Има слаба или умерена дисфункция на периартикуларните мускули.
  • Третият стадий на артроза - ставния хрущял се изтънява, има огромни центрове за унищожаване. Има значителна деформация на ставната област с промяна в оста на крайника. Поради нарушаването на нормалната връзка между анатомичните структури на ставата и обширните патологични промени в съединителната тъкан, връзките стават несъстоятелни и съкратени, в резултат на което патологичната подвижност на ставата се развива в комбинация с ограничаването на естествения обхват на движение. Има контрактури и сублуксации. Периарстикуларните мускули са опънати или съкратени, способността за намаляване на отслабването. Храненето на ставата и обкръжаващата тъкан е нарушено.

Артроза Болка

Болката е най-честият симптом на артрозата. Най-известните признаци на болка при артрит се дължат на физическо натоварване и на времето, нощни болки, начална болка и внезапни остри болки, комбинирани с блокада на ставата. Определен ритъм на болка при артрит е пряко свързан с натоварването на ставата. При продължително натоварване (ходене, бягане, стоене) болката се увеличава и остава в покой. Това се дължи на намаляването на способността на хрущяла да осигури омекотяване по време на движенията. Причината за нощните болки с артроза е венозна задръствания, както и повишаване на вътресъдовото кръвно налягане. Болката се влошава от неблагоприятните климатични фактори: висока влажност, ниска температура и високо атмосферно налягане.

Най-характерният признак на остеоартрит е началната болка - болка, която настъпва по време на първите движения след състояние на почивка и преминава, докато се поддържа физическа активност. Причината за начална болка в случай на артроза е детритус - филм от компоненти на разрушената тъкан на хрущяла, която се натрупва върху ставните повърхности. В резултат на движенията детритът се придвижва от хрущяла в завъртането на ставните чували, така че болката изчезва. Запушвания са внезапни остри болки и невъзможността да се правят движения в ставата. Тяхната причина е увреждането на ставната мишка - парче хрущял или кост, който лежи свободно в ставната кухина. В допълнение към тези видове болка, при развитието на реактивен синовит при пациенти с артроза може да се появи друга болка - константа, болката, изкривяването, независимо от движенията.

Симптомите на артрозата

Остеоартритът се развива постепенно. Първоначално пациентите изпитват слаба, кратковременна болка без ясна локализация, утежнена от физическо натоварване. В някои случаи първият симптом е хрущящо движение. Много пациенти с артроза отбелязват чувство на дискомфорт в ставата и преходна скованост при първите движения след период на почивка. В последващата клинична картина се допълват нощните болки и болките "за времето". С течение на времето болките стават по-изразени, има забележимо ограничение на движенията. Поради увеличеното натоварване съединението започва да боли от противоположната страна.

Периодите на обостряния се редуват с ремисии. Екзацербациите на артрозата често настъпват на фона на повишен стрес, а при обостряния се развива синовит. Поради болката, мускулите на крайниците са рефлексивно спазмизирани, могат да се образуват мускулни контрактури. Крилото в ставата става все по-трайно. В покой се появяват мускулни крампи и дискомфорт в мускулите и ставите. Поради нарастващата деформация на синдрома на ставите и силата на болката, настъпва лапавина. В късните стадии на артрозата деформацията става още по-изразена, ставата е огъната и движенията в нея са значително ограничени или липсват. Поддържането е трудно, когато придвижването на пациент с артроза трябва да използва тръстика или патерици.

При изследване на пациент с артрит в ранните стадии на визуални промени не се откриват. Ставата е с нормална форма, възможно е леко подуване. Palpation се определя от лека или умерена болка. Движението почти изцяло. В следващата деформация става все по-забележим, с палпация разкрива силна болка, докато пациентът, като правило, ясно отбелязва най-болезнените точки. Покрай ръба на пространството на ставата се определя удебеляване. Движението е ограничено, има нестабилност в ставата. Може да се открие кривина на оста на крайника. С развитието на реактивен синовит, ставата се увеличава по обем, има сферичен външен вид, а колебанието се определя от палпацията.

Диагностика на артрозата

Диагнозата се прави въз основа на характерните клинични признаци и рентгеновата картина на артрозата. В изпълнение болни съвместни изображения (обикновено в две издатини) в гонартроза - рентгенов на колянната става, в коксартроза - рентгенографии на тазобедрената става, и т.н. рентгенова снимка на симптомите на остеоартрит развива дегенеративни промени в ставния хрущял и съседен кост.. Артикуларната пукнатина се стеснява, костната платформа се деформира и сплеска, кисти, субхондрална остеосклероза и остеофити се разкриват. В някои случаи, при артроза, се установяват признаци на ставна нестабилност: кривина на оста на крайника, сублуксация.

Яркостта на клиничните прояви на артрозата не винаги корелира с тежестта на рентгеновите признаци на заболяването. Съществуват обаче някои модели. Така че, остеофитите се появяват в ранните стадии на заболяването и обикновено са първият радиологичен признак на артроза. Първоначално ръбовете на ставните повърхности се изострят, докато болестта се развива, те се сгъстяват все повече и повече, като в крайна сметка формират костни шипове и израстъци. Стесняването на пространството на ставите се появява по-късно. В този случай, поради нестабилността на ставата, разликата може да бъде под формата на клин. Около същото време се развива остеосклерозата на субхондралната зона на костта, появяват се цистоидни образувания в съседната костна тъкан.

Като се вземат предвид радиологичните признаци, специалистите в областта на ортопедията и травматологията разграничават следните етапи на артрозата (Kellgren-Lawrence classification):

  • Етап 1 (съмнителна артроза) - подозрение за стесняване на ставното пространство, липсват остеофити или в малки количества.
  • Етап 2 (лека артроза) - предполагаемо стесняване на ставното пространство, остеофите са ясно дефинирани.
  • Етап 3 (умерена артроза) - ясно стесняване на пространството на ставата, ясно изразени остеофити, костни деформации са възможни.
  • Етап 4 (тежка артроза) - изразено стесняване на ставното пространство, големи остеофити, изразени костни деформации и остеосклероза.

Понякога рентгеновите лъчи не са достатъчни, за да преценят точно състоянието на ставата. За изследване на костните структури се извършва CT на ставата и за оценка на състоянието на меките тъкани се извършва MRI на ставата. Подозрението на хронични заболявания, причинени вторичен остеоартрит, ортопедична съвет определя съответните специалисти. Ендокринолог, хематолог, гинекологията и т.н. Ако е необходимо, да направи диференциална диагноза на остеоартрит от ревматоидни заболявания на пациента се изпраща за консултация с ревматолог.

Артрозна терапия

Основната цел на лечението на пациенти с артроза е да се предотврати по-нататъшното разрушаване на хрущяла и да се запази функцията на ставата. Терапията е дългосрочна, сложна, включва както местни, така и общи дейности. Една от най-важните задачи при артрита е да се оптимизира натоварването на ставата. Необходимо е да се изключат дългите ходене, повтарящите се стереотипни движения, продължителността, продължителният престой в определена стойка и носенето на тежести. Огромна роля при минимизирането на натоварването на ставните повърхности се получава чрез загуба на тегло при затлъстяване.

В периода на ремисия пациентът с артрит се отнася до физиотерапия. Комплексът от упражнения зависи от стадия на артрозата. В началните етапи се допуска плуване и колоездене, в случай на тежка артроза трябва да се извършва специално разработен набор от упражнения, докато лежите или седите. В периода на обостряне на артрозата се предписва почивка на полу-легло. В по-късните етапи се препоръчва ходене с патерица или бастун.

Медикаментозно лечение на остеоартрит във фаза обостряне включва прилагане НСПВС (диклофенак, ибупрофен), понякога - в комбинация с успокоителни и мускулни релаксанти. Дозата НСПВС се избира индивидуално, като се вземат предвид противопоказанията. Заедно с лекарствата за орално приложение се предписват интрамускулни инжекции и ректални супозитории. В ремисията на артрозата не се препоръчва приемането на НСПВС поради отрицателните им ефекти върху стомашно-чревния тракт и метаболизма на хрущялите. Когато реактивните синовит извършва прободни свръзки, последвано от прилагане на глюкокортикоиди (diprospana, триамцинолон, хидрокортизон). В този случай броят на инжекциите в СБК не трябва да надвишава 4 пъти през годината.

Чрез продължителна употреба при остеоартрит включва hondroprotektory (глюкозамин сулфат, Ostenil, Synvisc), който се въвежда в ставната кухина в определен модел. За локално приложение се използват загряващи и противовъзпалителни мазила. За облекчаване на болката, намаляване на възпалението, подобряване на микроциркулацията и елиминиране на мускулни спазми на пациент с артроза, те се отнасят за физиотерапия. В острата фаза се определя laserotherapy, магнитни полета и ултравиолетова радиация, в ремисия - електрофореза Dimexidum, trimecaine или новокаин, фонофореза хидрокортизон, inductothermy, термични обработки (озокерит, парафин), сулфидни, радон и морски баня. Електростимулация се извършва за укрепване на мускулите. Във фазата на ремисия на артрозата може да се предпише и нежен масаж.

Когато се разрушават ставните повърхности с изразена дисфункция на ставата, се извършва ендопротеза. В някои случаи, се извършва палиативни операции за разтоварване на ставата: в коксартроза - transtrochanteric остеотомия и фенестрация фасция лата, в гонартроза - артротомия с отстраняване на нежизнеспособни области на повърхността на ставните във връзка с остеотомия на тибията и корекция ос.