Основен

Масаж

Артрит при деца

Артрит при деца - етиологичен хетерогенна група от ревматични заболявания, появяващи се с възпалителни лезии на всички елементи на ставите. Артрит при деца проявява локални промени (зачервяване, оток, болка, ограничена подвижност в ставите на пациенти), както и общи симптоми (висока температура, отказ на мобилни игри, слабост, капризно дете). Диагностика на артрит при деца, създадени въз основа на медицинска история, лабораторни изследвания, ехография, рентгенография на CT, MRI на ставите. Лечение на артрит при деца включва лекарствена терапия, упражнения терапия, физиотерапия, масаж, временно обездвижване на ставата.

Артрит при деца

Терминът "артрит при деца" заедно различен произход и протичане на заболяването, възникващи с ставен синдром и възникне в детството. В артрит на педиатрия и педиатрични Ревматология диагностицирана при един на хиляда деца. Значението на изучаването на проблема с артрит при деца, се определя от неговото социално значение, а именно - висока степен на инвалидност при млади пациенти, които в резултат на заболяването често губят техните основни функции на самообслужване и не могат да направят без помощта на възрастен.

Класификация на артрита при деца

Най-честата форма на артрит при деца са: ревматоиден артрит, ювенилен ревматоиден артрит, ювенилен анкилозиращ спондилит, реактивен артрит и артрит, свързан с инфекция.

Ревматоидният артрит е една от проявите на ревматична треска при деца (заедно с ревматична болест на сърцето, второстепенен хорея, еритема annulare, ревматични нодули) и е етиологично свързана с стрептококова инфекция (грип, треска, фарингит).

Ювенилен ревматоиден артрит се характеризира с хронични възпалителни лезии на ставите с неизвестна етиология; възниква при деца на възраст под 16 години; има постоянно прогресивен курс; понякога придружени от участието на вътрешни органи. Ревматоиден артрит при деца, може да се получи под формата на уплътнение (моноартрит тип, олигоартрит и полиартрит) или системно (съвместно висцерална) форма с лезии на сърце, бял дроб, ретикулоендотелната система, васкулит, полисерозит, увеит и други подобни. D.

Малкият анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит) възниква при хронично възпаление на гръбначния стълб и периферните стави. В 10-25% от случаите болестта ще дебютира в детска възраст.

Реактивният артрит при деца е група от асептични възпалителни заболявания на ставите, които се развиват в резултат на не-ставна инфекция. Постетероколитичният и урогениталният артрит се наричат ​​реактивен артрит при деца. Някои автори приписват синдрома на Рейтър на реактивен артрит.

Инфекциозният артрит при деца включва синдроми на ставите, които са се развили в резултат на вирусни, бактериални, гъбични, паразитни инфекции, Лаймска болест. При инфекциозния артрит патогените проникват директно в ставната кухина с поток от лимфа, кръв, в резултат на манипулация или нараняване.

Причини за артрит при деца

Етиологията на ювенилния ревматоиден артрит не е установена точно. Сред причините за тази форма на артрит при деца се счита семейството и наследственото предразположение, както и влиянието на различни екзогенни фактори (вирусни и бактериални инфекции, наранявания на ставите, протеинови лекарства и др.). В отговор на външни влияния в тялото на детето се образуват IgG, които се възприемат от имунната система като автоантигени, придружени от производството на антитела (анти-IgG). Когато взаимодействат с автоантигени, антителата образуват имунни комплекси, които имат вредно въздействие върху синовиалната мембрана на ставите и другите тъкани. В резултат на сложния и неадекватен имунен отговор се развива хронично прогресиращо заболяване на ставите - младежки ревматоиден артрит.

Ювенилен анкилозиращ спондилит е многофакторно заболяване, развитието на които играят важна част с наследствено предразположение и инфекциозни агенти (Klebsiella и други ентеробактерии).

Постетероколитичният реактивен артрит при деца е свързан с отложена чревна инфекция: йерзиниоза, салмонелоза, дизентерия. Урогениталният реактивен артрит обикновено се причинява от урогенитална инфекция (уретрит, цистит), причинена от хламидия или уреаплазма.

Инфекциозни артрит при деца може да се етиологично свързани с вирусна инфекция (рубеола, аденовирус инфекция, паротит, инфлуенца, вирусен хепатит), ваксинация, назофарингеален инфекция стрептококов етиология (хронична тонзилит, синузит, фарингит), туберкулоза, гонорея, кожни инфекции (микози, дерматит) и други. появата на артрит при деца допринасят за неблагоприятните социални условия (липса на канализация, на влага в помещението), честото излагане на студ, излагане на слънце, отслабена имунна система.

Симптомите на артрита при деца

Младежки ревматоиден артрит

Когато формата на ставния на артрит при деца могат да бъдат засегнати от едно или повече съединения (обикновено симетрични), които се придружават от чувствителност, подуване и еритема. Обикновено белязана от участие в патологичния процес на големи стави (коляното, глезена, китката), по-малко вероятно да страдат малките стави на ръцете и краката (вътрешнофалангова, метатарзофалангеалните). Има сутрешна скованост в ставите, промяна в походката; деца под 2 години могат напълно да спрат да ходят.

При остър курс на артрит при деца телесната температура може да се повиши до 38-39 ° С. Старческият артрит при децата често се случва с увеит, лимфаденопатия, полиморфен обрив по кожата, увеличен черен дроб и далак.

Съвместното и висцерална (системно) форма на артрит при деца, характеризиращ артралгия, лимфаденопатия, персистираща висока температура, алергичен полиморфната обрив, хепатоспленомегалия. Характеризира се с развитието на миокардит, poliserozita (перикардит, плеврит), анемия.

Прогресията на артрита при деца води до развитие на трайна деформация на ставите, частично или пълно ограничаване на подвижността, амилоидоза на сърцето, бъбреците, черния дроб, червата. 25% от децата с ювенилен ревматоиден артрит са инвалидизирани.

Младежки анкилозиращ спондилит

Симптомите включват синдром на ставите, извънредни и общи прояви. Увреждането на ставите при деца с този тип артрит е представено от моно- или олигоартрит, предимно от ставите на краката; е асиметрична. По-често заболяването засяга колянните стави, ставите на метатурса, метатарсофалангеалните стави на първия пръст; по-рядко ставните и глезенните стави на горните крайници, саркоклавикуларното, кърмовото ребро, пубната става. Характерно е развитието на ентезопатии, ахилобурстит, скованост на гръбначния стълб, сакробилитит.

При извънредни симптоми при анкилозиращ спондилоартрит, увеит, аортна недостатъчност, нефропатия и вторична амилоидоза на бъбреците са чести.

Причината за инвалидност в по-напреднала възраст е анкилозата на междузобедните стави и увреждането на тазобедрената става.

Реактивен артрит при деца

Реактивен артрит при деца развиват 1-3 седмици след чревни или пикочо-половите инфекции. Ставни прояви се характеризират с моно или олигоартрит: подуване на ставите, болка, утежнява от движение, промяна на цвета върху ставите (еритема или цианотични). Може би най-enthesopathies развитие, бурсит, теносиновит.

Заедно с ставни заболявания, в реактивен артрит при деца са много извънставен прояви: заболяване на очите (конюнктивит, ирит, иридоциклит), устната лигавица (глосит, лигавични ерозии), генитален (баланит, баланопостит), кожни промени (еритема нодозум), увреждане на сърцето (перикардит, миокардит, аорта, ритъм, AV блок).

Честите прояви на реактивен артрит при деца включват треска, периферна лимфаденопатия, мускулна хипотрофия и анемия.

Реактивният артрит при деца в повечето случаи преминава през цялостно обратно развитие. Въпреки това, при продължителен или хроничен курс е възможно развитието на амилоидоза, гломерулонефрит, полиневрит.

Инфекциозен артрит при деца

Артрит бактериална етиология на симптомите при деца развиващите остър. В същото време значително се влияе от общото състояние на детето: изразено като повишена температура, главоболие, отпадналост, загуба на апетит. Местните промени включват увеличаване на обема на засегнатата става, зачервяване на кожата и повишаване на местната температура в съвместното болката в покой и неговото драматично увеличение на движението, принудени положение на крайниците, облекчава болката.

Курсът на вирусния артрит при деца е бърз (1-2 седмици) и обикновено е напълно обратим.

Туберкулозният артрит при децата протича на фона на субферилна треска, интоксикация; по-често под формата на моноартрит с лезии на една голяма става или спондилит. Характеризира се с бледността на кожата над засегнатата става ("бледо тумор"), образуването на фистули с освобождаване на бели каучукови маси.

Диагностика на артрита при деца

С оглед polisimptomnogo поток от артрит при деца, при диагностициране на заболявания, свързани с много специалисти :. педиатрия, детски ревматолог, детски офталмолог, детски дерматолог, педиатрична нефрология, детски кардиолог и т.н. При събирането на вниманието история заплащане за връзката на артрит при деца с анамнеза за ревматизъм, бактериални и вирусни инфекции, клиничен курс.

Основата на инструменталната диагностика на артрита при деца е ултразвук на ставите, радиография, CT или ЯМР на ставите и гръбначния стълб. Най-характерните черти на артрит при деца са стесняването на съвместни пукнатини, съвместно анкилоза, костна ерозия, признаци на остеопороза, съвместно излив.

За да се изясни етиологията на артрит при деца, извършени лабораторни тестове: определяне на ASL-О, ревматоиден фактор, CRP, антинуклеарни антитела, IgG, IgM, IgA, допълват; PCR и ELISA откриване на хламидия, микоплазма, уреаплазма и др.; бактериологично изследване на изпражненията и урината; имуногенен преглед. Важна роля в диференциалната диагностика на артрита при деца играе диагностичната ставна деформация, изследването на синовиалната течност и синовиалната биопсия.

Туберкулозният артрит при деца се диагностицира въз основа на история, рентгенография на гръдния кош, информация за BCG ваксинацията, резултатите от реакцията на Мантукс.

За да се изключат лезиите на сърцето, се назначава ЕКГ, ехокардиография.

Лечение на артрит при деца

Комбинираната терапия на ювенилен ревматоиден артрит и анкилозиращ спондилит при деца включва курсове за лечение на наркотици, физиотерапия, масаж, тренировъчна терапия, механична терапия. В периоди на екзацербация са предписани НСПВС, глюкокортикоиди (включително импулсна терапия с метилпреднизолон), имуносупресори и биологични агенти. Местното лечение на артрит при деца включва вътреставно инжектиране на лекарства, временно обездвижване на ставите, носене на корсет.

Подходът към лечението на реактивен и инфекциозен артрит при деца включва провеждането на етиотропна, патогенетична и симптоматична терапия. Специално подбрани антибактериални лекарства, имуномодулатори, НСПВС, глюкокортикоиди се използват. Лечението на туберкулозен артрит при деца се осъществява с участието на детския специалист по туберкулоза, използвайки лекарства срещу туберкулоза.

При всички форми на артрит при деца, колоезденето, плуването, кинезитерапията, балнеотерапията и спа терапията са от полза.

Артрит при дете - признаци и класификация на заболяването, как да се лекува с лекарства и физиотерапия

Основните причини за възпалението на миокарда или артрита при дете са наранявания, алергични реакции, инфекции и имунни нарушения. При дете това заболяване често се съпътства от локални промени в ставите: болка, зачервяване, ограничена подвижност и подуване. Освен това детският артрит понякога причинява треска и слабост в тялото.

Какво представлява артритът при дете?

Цялата група болести е обединена под понятието "артрит при децата". Такива заболявания възникват при възпаление на ставите. Основната причина за увреждане е инфекция, травма, алергична реакция. Остра и хронична артрит се отличава при децата и заболяването може да продължи благоприятно или да остави сериозни последствия зад себе си, да засегне няколко стави или едно. Болестта се развива постепенно, така че може да бъде диагностицирана само на определен етап. Най-трудно е да се разпознае болестта при новороденото.

Възпалителният процес протича агресивно, с периодични обостряния и болка. Въпреки че децата не могат винаги да се оплакват от възникващата болка. Подозирате, че развитието на болестта може, ако бебето започне да бъде капризно, настроението му се променя драстично, избягва движенията и не яде. Ако родителите са забелязали това поведение, трябва незабавно да се консултирате с лекар, да бъдете разгледани. Прогресията на заболяването може да доведе до обездвижване на крайниците, амилоидоза на сърцето, частично ограничаване на мобилността.

симптоми

Артритът при кърмачетата се счита за най-трудно да се диагностицира, тъй като те все още не могат да се оплакват от болката. Това също усложнява задачата на такъв момент - детето все още не знае как да ходи. Всеки вид болест има свои собствени характеристики. Има обаче подобни общи черти:

  • напуснат на разходка или по време на игри (бебето не може да докосва засегнатото място);
  • зачервяване и подуване;
  • трудност на мобилността;
  • неразумни капризи на бебето;
  • промяна на походката;
  • възпалени стави при дете;
  • отказ за ядене;
  • затруднено повдигане на ръката или крака.

Ако поне един от тези симптоми се прояви, спешно трябва да се консултирате с лекар. Общите симптоми на заболяването все още включват:

  • разширени лимфни възли, разположени в близост до мястото на възпаление;
  • висока телесна температура;
  • драматична загуба на тегло;
  • появата на обрив, сърбящи петна в близост до възпалението.

причини

Артритът при дете се появява по различни причини. В този случай болестта има няколко вида, които възникват в резултат на определени обстоятелства. Например, лошите условия на живот допринасят за развитието на болестта, особено ако помещението е тъмно, влажно, плесените се размножават. Други причини за болестта са:

  • Генетично предразположение. Рядко се появява при деца.
  • Хипотермията. По време на това състояние, метаболизмът се нарушава, започва възпаление на ставите.
  • Инфекциозни заболявания (бактериални и вирусни). В случай на заболяване, бактерии, вирусите се пренасят през кръвта в тялото и дори в тъканите на ставата, където предизвикват възпаление.
  • Травма. Нарушавате течността на ставата, тя става много, то се втвърдява и възниква абразия на хрущяла.
  • Авитаминоза и намален имунитет. Ако тъканите не получат необходимото количество витамини и микронутриенти, хрущялът започва да се деформира.
  • Липса на слънчева светлина. Липсата на витамин D, толкова необходима за костите, допринася за развитието на необратими процеси: метаболитни нарушения в клетките на хрущялите и костите.

В допълнение, поради заболявания като хепатит В, рубеола, може да се появи вирусен артрит при деца. Ревматоидното заболяване често се случва с генетичен дефект в имунната система. Инфекциозните заболявания на червата и урогениталната система също дават усложнения под формата на реактивен артрит артрит. Причините за младежкия тип болест все още не са известни на лекарите, но често се дължат на генетична предразположеност.

Класификация на артрита при деца

Сред големия брой разновидности на детския артрит, основните формуляри са както следва:

  • Инфекциозна. Гъбични, вирусни и бактериални инфекции допринасят за появата на това заболяване. Мястото на лезията е кухината на ставата, в която падат патогени с лимфа или кръв.
  • Реактивен. Възпалително асептично заболяване, което засяга долните крайници. Причината за заболяването е по-рано прехвърлена бактериална инфекция.
  • Ревматичен артрит. Патогономичен външен вид на ревматизма на децата. Причината за заболяването е стрептококова инфекция.
  • Системна ювенилна форма на ревматоиден артрит. Етиологията на появата на болестта - тежка наследственост. Изложени на риск от юноши и деца в училищна възраст.
  • Анкилозиращ спондилит (ювенилен анкилозиращ спондилит). Често децата страдат от това заболяване в ранна възраст.

Младежки ревматоиден артрит

Болест на Stilla или младежки ревматоиден артрит при деца се наблюдава при пациенти под 16-годишна възраст. Болестта често се характеризира с хронично възпаление на ставите. Този вид е най-опасната автоимунна форма на заболяването, т.е. когато имунитетът на даден човек приема неговите тъкани като чужди, затова се опитва да ги унищожи. По време на заболяване се натрупва огромно количество течност в ставата, което допълнително втвърдява и разрушава хрущяла. Основните симптоми на младежката форма са:

  • загуба на апетит;
  • зачервени, подути, променени стави;
  • ридание;
  • болка на сутринта;
  • твърдостта се отбелязва;
  • повишаване на температурата;
  • забавен растеж на възпален крайник.

Младежки анкилозиращ спондилит

При този вид щети наблюдава кокалчетата на ръката, крака, колена, стави, най-малко - на глезена, хип, sternoclavicular и ребро, ставите на горните крайници. Болестта започва остро. Температурата се повишава до подферилни, по-рядко - фебрилни числа, симптоми на интоксикация се появяват. Болестта се характеризира с развитие на Achillobursitis, ентеропатия, скованост на гръбначния стълб. Основните симптоми на анкилозиращ спондилит:

  • подуване;
  • сутрешна скованост;
  • увеит;
  • усещане за умора в лумбалния регион;
  • нефропатия;
  • промяна на позата;
  • ограничено движение.

Реактивен артрит при деца

3 седмици след чревна или пикочна инфекция може да се развие реактивен артрит. Възпалените стави започват да се набъбват, кожата се опъва, червени. Поради силната болка двигателната и поддържащата функция на ставите са нарушени. Времето за започване на лечението на реактивен артрит при деца има положителна прогноза. В повечето случаи болестта претърпява обратно развитие. Честите прояви на реактивната форма включват анемия, периферна лимфаденопатия, треска, мускулна хипотрофия. Основните симптоми на заболяването:

  • формата на ставите и техният цвят може да се промени;
  • куцота;
  • ставите не болиха симетрично;
  • когато се движи, има остра болка;
  • ерозия на устната лигавица;
  • рядко конюнктивит, разкъсване, зачервяване на очите, фотофобия;
  • преди началото на възпалението през месеца може да е висока температура, диария, често уриниране.

Инфекциозен артрит

Тази форма на артрит се среща на фона на инфекция на ставите от патогенни микроорганизми. Сред причинителите на инфекцията често са стрептококи, стафилококи. Обикновено заболяването се проявява при деца под 6-годишна възраст, докато засяга тазобедрената става. Инфекциозният или септичен артрит при новородени се причинява от гонококова инфекция, предавана от болна майка.

Също така, бебетата могат да се разболеят поради болнични манипулации, например, от поставен катетър. Тази форма на болестта започва, като правило, внезапно. Рядко симптомите се увеличават в продължение на няколко месеца. Това се съпътства от увеличаване на болката в ставите. В допълнение, признаците на заболяването са:

  • втрисане;
  • болка в областта на слабините;
  • увеличаване на набъбването;
  • треска;
  • гадене, повръщане;
  • остра болка при преместване;
  • променете контурите на ставата.

диагностика

При най-малкото съмнение за болест родителите спешно трябва да се свържат с педиатър. Polisimptomnogo поради болестта, диагнозата на артрит в допълнение към детския педиатър може да участва на няколко специалисти: ревматолог, офталмолог, дерматолог, нефролог, кардиолог. При събиране на историята на лекаря обърнете внимание на връзката на заболяването с предишни вирусни инфекции, ревматизъм. След общ преглед за диагностика, лекарят може да насочи пациента към:

  • пункция на ставите;
  • Рентгенови лъчи;
  • имуногенен преглед;
  • ултразвук;
  • пълна кръвна картина;
  • магнитен резонанс или компютърна томография;
  • биопсия на синовиалната мембрана;
  • бактериологично изследване на урина и изпражнения;
  • Echo KG, ЕКГ (за да изключите сърдечно увреждане).

Лечение на артрит при деца

Възпалението на ставите изисква дългосрочно цялостно лечение. Като правило, терапията отнема няколко години, а ако се направи по-късна диагноза или неправилно лечение, тогава болестта ще трябва да се води за целия живот. Антибиотици и други лекарства се предписват само от лекар, тъй като във всеки случай курсът на лекарството може да варира. Лечението на заболяванията при деца включва:

  • физиотерапия;
  • противовъзпалителни средства;
  • масаж;
  • диета, която включва ядене на храни с високо съдържание на витамин D и калций;
  • инжектиране на глюкокортикостероиди;
  • припокриване на гумата;
  • в тежки случаи, хирургия;
  • физическа терапия;
  • средства на традиционната медицина.

на наркотици

Подходът към лечението на детския артрит включва патогенетично, симптоматично и каузално лечение. За тази цел се използват специално подбрани имуномодулатори, антибактериални средства, глюкокортикоиди, противовъзпалителни нестероидни лекарства. Следните медикаменти често се използват за симптоматично лечение:

  • Индометацин. Нестероидно лекарство с антипиретичен, аналгетичен ефект. Лекарството се е утвърдило като отличен анти-едем и противовъзпалително средство. Повишава мобилността на ставата. При продължителна употреба може да се появи появата на нежелани кожни прояви под формата на зачервяване, парене, сърбеж, зачервяване.
  • Кетопрофен. Ефективно противовъзпалително лекарство, което е показано за лечение на младежки и ревматоиден артрит. При използване на инструмента се наблюдава спад на сутрешната скованост, синдром на болката и подуване на ставите. Напроксен се предписва на 5 mg / kg на всеки 12 часа. Единственият недостатък - не можете да приемате лекарството на деца под 10-годишна възраст.
  • Ацетилсалицилова киселина. Лекарство с подчертан антипиретичен, противовъзпалителен, аналгетичен ефект. Задължителна консервативна терапия. Предимствата на това лекарство са неговата ефективност, но е противопоказан при случаи на кървене.

Физиотерапевтични методи

Непрекъснатото използване на лекарството може да доведе до нежелани странични ефекти. Увеличете ефективността и намалете дозировката на лекарства, способни на физиотерапия. Възможно е лечението да се лекува чрез следните физиотерапевтични методи:

  • Магнитни полета. Поради влиянието на силовото поле върху засегнатите области на тялото, метаболичният процес се подобрява, повишава се съдови тонове, възпалението намалява.
  • Електрофореза. Като правило, лечението на заболяването започва с електрофореза. Електрическият ток преминава в дълбоките слоеве на кожата в болната област, след което на това място лекарството има максимален ефект. Работата на лекарството започва незабавно.
  • Блокада. Действието на приемането се основава на проникването на лекарството в тъканта под въздействието на високочестотните вълни. Тази процедура подобрява метаболитните процеси в ставата и помага да се запази хрущялът, който все още е непокътнат.

масаж

Терапевтичният масаж трябва да се извършва само в периода на опрощаване. Сесиите трябва да се провеждат всеки ден. Частната форма на манипулация включва лечението само на болни места. Продължителността на процедурата е не повече от 30 минути. Основната цел на първите сесии е мускулна релаксация, поради което се използва триене и гладка повърхност. По време на масаж за артрит, не е възможно да се извърши изстискване и потупване. След петия път, има директен ефект върху възпалените стави, техниката става по-интензивна. Масажната терапия има следните положителни ефекти:

  • намалява болката;
  • предотвратява натрупването на соли;
  • помага за възобновяването на движенията на болните крайници;
  • предотвратява мускулната атрофия;
  • стимулира отстраняването на излишната течност на ставата;
  • улеснява достъпа на кислород до мускулите;
  • подобрява кръвообращението в тъканите.

Народни методи

Ефективното лечение с традиционните методи може да бъде допълнено с неконвенционални методи. Те трябва да се извършват след консултация с лекар. За облекчаване на подуване често се използва глина, която се използва под формата на топли компреси върху възпалени стави. Децата над 6-годишна възраст често правят тайна с отвара от трънлив. За приготвяне на инфузията ще са ви необходими 200 ml вряла вода и супена лъжица билки. Получената смес се държи на пожара в продължение на половин час, след това се изтегля в продължение на 15 минути, след това се филтрира, парче плат се навлажнява и се нанася върху възпалено място. Други популярни рецепти:

  • Горчивите мазилки са добре известно лекарство за артрит. Те трябва да се поставят за една нощ на възпалено място. Когато тази връзка се затопли добре.
  • Иглолистните бани също помагат от болестта. Слоят прясно прибрани клони трябва да се варят с вряла вода, след това настояват 25 минути, а след това инфузията трябва да се разрежда с гореща вода. Ваната трябва да се вземе около 30 минути, след което трябва да лежите в леглото под вълнено одеяло.

перспектива

Артритът се счита за заболяване, което придружава човек през целия му живот. За възобновяване на заболяването не е причинено увреждане и не е станало хронично, трябва да се свържете с специалист след появата на първите признаци на заболяването. С навременното правилно лечение детето може да води пълен живот, без дори да мисли за болестта. В този случай физическата активност трябва да бъде ограничена, като се извършват само леки упражнения, професионален спорт за тези деца е забранено.

Причини и лечение на артрит при деца

При артрит при деца причината за това заболяване се притеснява от много родители, които първо са се сблъскали с такава диагноза при дете. Какви са симптомите и признаците на това ставно заболяване при млади пациенти? Какъв вид лечение се изисква за деца с артрит? Необходимо е тези въпроси да бъдат разгледани по-подробно.

Характерна особеност на заболяването

Артритът е патологичен процес, който засяга ставната област. При децата, различни видове патология са доста често срещани. Освен това според статистическите данни момичетата са 2 пъти по-склонни към това заболяване, отколкото момчетата. По правило болестта се проявява в възрастовата категория до 5 години.

Това заболяване е много опасно за младите пациенти. Ако не разполагате с дете компетентен, всеобхватен и най-важното, навременно лечение, съществува голяма вероятност от нарушаване на двигателната функция, увреждане, свързани проблеми в социалната адаптация и някои други усложнения. Според международната класификация се разграничават следните видове артрити при деца:

  1. Инфекциозни - група от ставни заболявания, развиващи се на фона на инфекциозните процеси.
  2. Ревматоидният - е една от проявите на ревматична треска и се развива на фона на едно дете страда от болки в гърлото, възпаление на сливиците, скарлатина и други болести, който е причинител на стрептокок инфекция.
  3. Ревматоиден е възпалителен процес в областта на ставите, който се среща в хронична форма. Болестта активно се развива и може да засегне вътрешните органи на малък пациент.
  4. Младежта - се развива на фона на нарушения във функционирането на имунната система.
  5. Алергични - възниква, по правило, след ваксинацията, претърпяна от детето. Друга възможна причина за тази форма на заболяването е свръхчувствителността към алергени, някои храни и лекарства.

В зависимост от мащаба на патологичния процес заболяването се разделя на две групи:

  • полиартрит при деца - възпаление засяга 2 или повече стави;
  • моноартрит - само 1 став на малък пациент е изложен на възпаление.

Освен това заболяването може да се развие както в остра, така и в хронична форма. В първия случай, деформацията на ставите може да се случи само за няколко месеца. Вторият вариант на развитие е по-малко опасен, тъй като патологичният процес настъпва постепенно и екзацербациите се заменят с временни ремисии.

Фактори, водещи до развитието на патологията

Причините за артрит при млади пациенти все още не са точно проучени. Според лекарите аномалиите на имунната система водят до появата на патология, по време на която артикуларните клетъчни структури се възприемат от тялото като враждебни и чужди. Следните фактори могат да провокират развитието на тази болест при дете на 2-6 години:

  • по-рано прехвърлени вирусни заболявания;
  • хормонални промени;
  • имунизации;
  • травматични наранявания на ставите;
  • обща хипотермия;
  • отслабена имунна система;
  • генетично предразположение;
  • нарушения на метаболитните процеси;
  • бери-бери;
  • нарушения на нервната система;
  • силни удари с психо-емоционална природа.

Основната причина за ревматоиден артрит е ревматизъм - възпаление на ставите, развиващо се на фона на инфекциозни заболявания. Като правило, патологичният процес започва с нисък имунитет и отслабване на собствената защита на тялото на малкия пациент.

Как се проявява патологията?

Признаците на артрита при деца в началните етапи на патологичния процес са трудни за забелязване, особено ако бебето е малко и не може да се оплаче от болки в ставите. Първата клинична проява, характерна за това заболяване, е значително повишаване на телесната температура. Освен това температурата може да се повиши няколко пъти през деня и е невъзможно да се намали с помощта на антипиретични лекарства. Малко по-късно бебето има следните симптоми, характерни за болестта:

  • силна болка в областта на засегнатите стави;
  • конвулсивен синдром;
  • появата на акне;
  • мускулни болки;
  • подуване на ставите;
  • възпаление и подути лимфни възли;
  • ограничаване на ставната подвижност (особено сутрин);
  • възпалителни процеси, локализирани в плеврата или перикарда;
  • промени в походката на бебето, глухота;
  • драматична загуба на тегло;
  • трескаво състояние;
  • специфична артикуларна криза.

В допълнение, детето, страдащо от артрит, става бавно, летаргично, яде лошо и няма постоянен апетит. Ревматичният полиартрит при млади пациенти обикновено се придружава от следните допълнителни клинични признаци:

  • роговични дистрофични лезии;
  • катаракта;
  • развитие на иридоциклит.

Ревматоидният артрит може да възникне в ставната форма, когато неговият единствен симптом е синдром на силна болка в областта на засегнатите стави. Друго разнообразие на този вид патология е артикуларно-висцералната форма, която се характеризира с остър и изключително тежък ход. В този случай детето има симптоми като треска, тежка треска, синдром на ставите, придружен от изразена болка.

Клинични прояви на острата форма на заболяването

Артритът при млади пациенти често се проявява в остра форма, която се характеризира със своята конкретна клинична картина. Така че, в допълнение към горните симптоми, детето има и следните симптоми:

  • нарушения на съня;
  • общо неразположение;
  • гадене;
  • пристъпи на повръщане;
  • отказ от храна;
  • нарушения във функционирането на стомашно-чревния тракт;
  • болка в корема;
  • задух;
  • душевно страдание;
  • Синьото на кожата и лигавиците в назолабиалния триъгълник;
  • двигателни нарушения.

Особено трудно е да се разпознае заболяването при кърмачета. Обикновено бебето, което все още не е навършило 2 години, става нервно, раздразнително, непрекъснато плаче много, леко спи и отказва да се храни. Също така, едно дете често може да докосне възпалено място, да откаже да играе, да ходи, може да възникнат затруднения с огъване на крайниците. Всички тези знаци трябва да предупреждават родителите и да служат като причина за контакт с специалист!

Какво представлява опасното заболяване?

Артритът при млади пациенти трябва да бъде лекуван и е желателно да започне терапията в най-ранните етапи на патологичния процес. В противен случай физическата активност на детето е значително нарушена, вероятността за увреждане е висока. Освен това е възможно развитието на следните усложнения, засягащи вътрешните органи:

  • дистрофия;
  • миокардит;
  • чернодробна некроза;
  • плеврит;
  • амилоидоза;
  • перикардит.

Адекватният курс на лечение ще бъде предписан на малък пациент от лекар след предварителна подробна диагноза.

Диагностични мерки

Диагностиката на артрита при млади пациенти не се ограничава до изследването на симптомите, общата клинична картина и събраната история. За да се избегне медицинска грешка и да се предпише бебе най-ефективното лечение, на детето се предписват следните видове диагностични процедури:

  • Рентгеново изследване;
  • магнитно резонансно изображение;
  • ултразвуково изследване на засегнатите стави;
  • компютърна томография;
  • вземане на ставна пункция;
  • лабораторно изследване на течността на ставите;
  • биопсия на ставната мембрана;
  • артроскопия;
  • общи и биохимични лабораторни кръвни тестове;
  • лимфен анализ.

Освен това могат да се препоръчат диагностични процедури като електрокардиограма, ултразвуково сканиране и др., За да се определи степента на евентуално увреждане на вътрешните органи.

Как да се справим с болестта?

Терапията за артрит при млади пациенти трябва да бъде насочена към следните задачи:

  • запазване на мобилността на засегнатите ставни структури;
  • премахване на болезнени симптоми и подобряване на качеството на живот на детето;
  • предотвратяване на по-нататъшното прогресиране на патологичния процес и развитието на свързаните усложнения.

За постигането на тези цели, съвременните специалисти прилагат методите на лекарствената терапия, физиотерапията и в някои случаи не могат да направят без хирургическа интервенция.

Лечението на артрита при деца в повечето случаи включва методи на лекарствена терапия, които са особено ефективни при острата форма на заболяването или в периода на обостряне на патологичния процес. По правило следните лекарства се предписват на млади пациенти с артрит:

  • Kuprenil - действието е насочено към спиране на патологичните промени в областта на структурите на костната тъкан;
  • Плакенил - използва се за потискане на производството на специфични антитела;
  • кортикостероидните лекарства са ефективни при артрит поради техните противовъзпалителни и имуносупресивни свойства.

Симптоматичното лечение на артрита може да включва употребата на болкоуспокояващи, противовъзпалителни и антипиретични лекарства. В периода на изостряне на патологичния процес локалното лечение дава добри резултати, през които лекарят въвежда имуносупресивни и противовъзпалителни лекарства директно в ставната кухина на малък пациент.

В случай на ревматизъм, детето е хоспитализирано и задължително му е предписан курс на антибиотична терапия. Тъй като артритът почти винаги се развива на фона на отслабена имунна система, децата с такава диагноза трябва да бъдат предписани имуномодулаторни лекарства - курс на витаминна терапия.

Всяко лекарство трябва да се дава на детето изключително от лекуващия лекар. Лекарят ще помогне също така да се определи оптималната доза на агента и продължителността на лечението, в зависимост от тежестта и формата на заболяването, възрастовата категория и индивидуалните характеристики на малкия пациент.

Физиотерапевтични методи

Д-р Комаровски препоръчва лечението на артрит при деца, използващи физиотерапия. Добро въздействие в началните етапи на патологичния процес и по време на рехабилитационния период се осигурява чрез лечение, като се използват следните спомагателни методи:

  • масажи;
  • терапевтично упражнение;
  • диетична терапия;
  • парафинова терапия;
  • електрофореза;
  • кал обвивки;
  • лазерна терапия;
  • ултразвуково лечение;
  • inductothermy;
  • въздействие върху засегнатите стави с импулсни токове.

В повечето случаи борбата срещу артрита при деца изисква интегриран подход и комбиниране на няколко техники, насочени към елиминиране на възпалителния процес в ставите и свързаните с него болезнени симптоми.

хирургия

Хирургическа интервенция за артрит при млади пациенти, експертите се опитват да прибягват само в екстремни, особено тежки клинични случаи. Като правило показанията за хирургията са гнойни процеси, които се появяват в остра форма, бърза прогресия на патологичния процес със съпътстващо увреждане на вътрешните органи, изразени артикуларни деформации при ревматоиден артрит и липса на ефективност на консервативните терапевтични методи.

Операцията се извършва под обща анестезия. По време на хирургическа интервенция специалист прави пункция в областта на ставната стави, след което ставната кухина се измива старателно с антисептични разтвори и антибиотици. В някои особено трудни случаи може да се наложи хирургично отстраняване на засегнатата ставна област или замяна на болестния елемент.

Превантивни мерки

За да предпазите бебето от такова коварно заболяване като артрит, медицинските специалисти съветват родителите да спазват следните препоръки:

  1. Укрепване на имунната система на детето. Ако е лято, го изпратете до морето и санаториумите.
  2. Лекувайте вирусните и инфекциозни заболявания своевременно.
  3. Накарайте детето да активира естествените защитни механизми на тялото си.
  4. Облечете бебето в зависимост от времето, като избягвате хипотермия.
  5. Ограничете процента на мазни и пържени храни в детското меню.

Артритът при деца е изключително сериозно заболяване на ставите, което, ако не бъде лекувано своевременно, може да доведе до увреждане на бебето и до появата на редица усложнения, засягащи вътрешните органи и системи. Причините за развитието на тази патология са разнообразни, но повечето от тях се появяват на фона на инфекциозните процеси.

Ето защо, за да се предпази детето от изключително неблагоприятни последици, родителите трябва да следят здравето си и да търсят професионална медицинска помощ, когато се появят първите признаци на артрит в бебето.

Артрит при деца: видове, причини, симптоми, лечение

Артритът е инфекциозно възпаление на ставите или група стави, характеризиращо се със зачервяване, болезнени усещания, подуване и увреждане (до пълна загуба) на мобилността. Най-честите причини за възникване са увреждане на ставите, по-рано прехвърлени инфекциозни заболявания, проблеми с имунитета. Артритът при деца няма възрастова граница. Признаването на болестта се извършва чрез флуороскопия и компютърна томография. Необходим е кръвен тест за проверка на С-реактивен протеин и антитела. Той също така ще помогне да се определи състоянието на ревматоиден фактор. Важно е лечението да може да се предписва само въз основа на причината, поради която заболяването се е появило.

Чести симптоми

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: "Ефективно и достъпно средство за лечение на артрит съществува." Прочети повече.

Общите признаци на артрит при кърмачета и деца в предучилищна възраст са представени по-долу в сравнителната таблица.

При учениците симптомите на различни видове артрити съответстват на проявите му при възрастни.

Реактивен артрит

Болестта настъпва 2-3 седмици след лечението на инфекциите, което често се дължи на отслабен имунитет.

  • Появява се сънливост, температурата се повишава.
  • Често ставите на краката набъбват, набъбват и се възпаляват.
  • Реактивният детски артрит може да причини необходимостта от лечение на възпаление на очите (фотофобия, силно зачервяване, увеличено разкъсване).
  • Болките в засегнатите райони се влошават по време на тревогата.
  • Един месец преди лезията детето може да има треска, а понякога и често уриниране. Той е също така характерен за чревна инфекция и инфекция, причинена от хламидии.
  • Може да има болка в областта на задния глезен.

С това, което се разпознава?

  1. Изследване на състава на изпражненията има за цел да помогне за идентифициране на остатъчните следи от салмонела, шигела или йерсиния (бактерии, които могат да причинят дизентерия или салмонелоза).
  2. С помощта на кръвен тест се открива наличие на антитела срещу бактерии, които са показателни за инфекция (например, хламидия).
  3. Необходим е анализ на урина, за да се определи количественият и качествен състав на белите кръвни клетки и различни бактерии.

Реактивният артрит при деца се лекува с противовъзпалителни нестероиди. Най-важните принципи на лечението:

  • Не зареждайте ставите.
  • Използването на антиревматични лекарства за усложнения.
  • Използването на анти-стероиди при откриването на хламидии.
  • Въведение в самата ставна нестероидни хормони, ако е необходимо.

Лечението на реактивния артрит при деца трае от 2-3 седмици до една година. С лек ход симптомите започват да изчезват в рамките на 2-3 дни след началото на прилагането на медицински мерки. Невъзвратими ефекти на артрита не причиняват. Лечението трябва да се извършва възможно най-ефективно, за да се избегне повторение.

Ревматоиден артрит

Болестта се развива 2-3 седмици след лечението на инфекция, причинена от стрептокок (възпалено гърло, фарингит или скарлатина). Най-често артритът при децата се появява за първи път след 5-15 години.

  • Температурата се покачва.
  • Преместването на крайниците е неудобно и болезнено.
  • Големите стави често се възпаляват и подуват. Кожата в мястото на възпаление става червена и гореща.
  • Симетричен външен вид на възпалението.
  • Възпалението трае от 2-3 до 7 дни.

С това, което се разпознава?

  1. Направен е ултразвук на сърцето или ЕКГ за откриване на възможна ревматична болест на сърцето.
  2. Пълният кръвен брой показва нивото на белите кръвни клетки и ESR.
  3. Флуороскопията не се препоръчва.
  4. Общият анализ на състава на кръвта за съдържанието на антитела срещу стрептококи е решаващ метод за разпознаване на болестта.

Ревматоидният артрит при деца изисква прилагане на противовъзпалителни средства и ограничаване на леглото не само при повишаване на температурата, но и след нормализиране на нивото му в рамките на един месец.

  • Нестероидни лекарства са необходими за облекчаване на болката. Ако те са безполезни, обърнете се към хормоналните лекарства.
  • Антибиотиците се борят със стрептококите.

Болестта не унищожава самите стави, следователно, след успешно лечение, бившата мобилност се връща. Въпреки това, педиатричният ревматоиден артрит може да причини малформация.

Инфекциозен алергичен артрит

Децата под тригодишна възраст са най-податливи на това заболяване, въпреки че всяко дете има възможност да бъде засегнато. Септични (както се нарича още) артрит при децата се развиват поради поглъщане на гъбички, вируси или бактерии. Най-често това се дължи на инфекция на специфична област на кожата. Той може да служи и като дизентерия, ботулизъм или салмонелоза, гонорея (наследствена инфекция). Този тип артрит се счита за по-сериозно заболяване, отколкото изброените по-горе.

  • Цялата група стави (обикновено големи) може веднага да се възпали.
  • Апетитът е забележимо по-зле, сънливост (в някои случаи, раздразнителност) се увеличава, гадене се появява, понякога идва на повръщане.
  • Болката се увеличава по време на тревожност на засегнатите райони. Поради интензивността си бебетата не могат да се движат изобщо, така че да се създаде впечатление за парализа.
  • Покачването на температурата може да отсъства.

С това, което се разпознава?

  1. Най-подходящият метод за такива признаци би бил да се оцени съставът на синовиалната течност. Излишните гъби, бактериите и белите кръвни клетки ще покажат наличието на артрит при дете.
  2. Понякога е възможно да се определи диагнозата чрез ултразвук.
  3. За откриване на възпаление в тялото е необходим общ, висококачествен кръвен тест.

Дори "пренебрегваните" АРТРИТИ могат да бъдат излекувани у дома! Просто не забравяйте да го размазвате веднъж на ден.

Инфекциозно-алергичният артрит при деца, ако не се лекува правилно, може да бъде фатален. Какво е необходимо, за да се избегне това?

  • Неотложна хоспитализация на детето.
  • Антибактериално лечение (предписано в съответствие с типа патоген при дете). Обикновено трае около месец.
  • В особено труден случай се извършва аутопсия върху засегнатата става, последвана от измиване с антибактериални средства.

Навременното откриване на инфекциозен алергичен артрит при деца и началото на терапията ще предотврати появата на усложнения. Най-често, след възстановяване, детето възвръща нормалната си мобилност.

Младежки анкилозиращ спондилит

Това е хронично възпаление, чиито причини са неизвестни за науката. Този артрит се нарича също анкилозиращ спондилит.

  • Появата на оток в мястото на възпаление.
  • Когато се събужда, детето се движи твърдо за около 30 минути.
  • Асиметрия на възпалението.
  • Ясен признак на този тип артрит при децата е внезапна болка в гръбначния или крак.
  • Възможно е увреждане на ставите на гръбначния стълб, което води до болезнени усещания в областта на лумбалната област и краката.
  • Артритът често се съпътства от улцерозен колит и увеит.

С това, което се разпознава?

  1. Имуногенетичният преглед разкрива комплекс от HLA-B гени
  2. Ревматоиден фактор при диагностицирането на този артрит при деца е отрицателен!
  3. Рентгеноскопията на гръбначния стълб, костите, ставите разкрива симптоми на възпаление и деформация, натрупвания на калиеви соли между хрущялите, гръбначните дискове.
  4. Общият качествен и количествен кръвен тест разкрива възпалителен процес.
  • Необходимо е стриктно да се спазват медицинските предписания относно лекарствената терапия.
  • Упражнение (обикновено плуване). Но е необходима специализирана грижа.
  • Нестероидни лекарства са предписани за намаляване на интензивността на болката. За същата цел се използват и анти-ревматични и биологични агенти.

Дълго време на заболяване може да доведе до частична деформация (понякога до разрушаване) на ставите, във връзка с която се поставя увреждане.

Младежки ревматоиден артрит

Младежкият ревматоиден артрит, подобно на вида на артрита, описан по-горе, е хроничен, а причините за появата му са неизвестни. Въпреки че първите атаки се появяват при юноши, но по-вероятно е появата им при деца на възраст 1-4 години.

  • Когато се събужда, детето се движи твърдо за около час.
  • Болестта продължава около 5-7 седмици.
  • Най-често възпалени групи от стави (големи).
  • 75% от децата изпитват болка по време на движенията, докато останалите не се оплакват от болка.
  • Възможна е необратима деформация на ставите (те остават значително увеличени).
  • Възможна куца в случай на лезия в областта на бедрената кост, глезена и колената.
  • Температурите могат да се повишат до 40 ° С.

С това, което се разпознава?

  1. Пълният кръвен брой може да потвърди наличието на възпалителни процеси.
  2. За да се определи този тип артрит, е необходимо да се направи кръвен тест за определяне на нивото на С-реактивен протеин, антинуклеарни антитела и ревматоиден фактор.
  3. Рентгеноскопията е необходима за откриване на остеопороза, ерозия и стесняване на вътресъдовата празнина.
  4. CT и NMR могат да оценят степента на увреждане на ставата и костта.
  • Интегриран подход.
  • Диета с висококалцирани храни (млечни продукти, грах, броколи).
  • Активен начин на живот. Но не можете да продължите да упражнявате, ако усетите болка на мястото на поражението.
  • Назначаването на нестероидни средства за облекчаване на подуване и намаляване на интензивността на болката.
  • Използването на антиревматични и хормонални лекарства.
  • В случай на неефективност на гореспоменатите лекарства, се предписват биологични лекарства за укрепване на хрущяла и костите на мястото на нараняване.

Най-често, след възстановяване, детето се връща към нормалното. Продължителното заболяване може да доведе до деформация и разрушаване на ставите, загуба на мобилност и увреждане.

Псориатичен артрит при младежи

Често децата, страдащи от псориазис, развиват САД, които обаче могат да се развият в кожни проблеми.

  • Артритът може да се характеризира както със симетрия на възпалението, така и с асиметрия.
  • UPA може да причини деформация на увредените стави.
  • Пръстите набъбват и растат по размер.
  • На практика няма възпаление на големи (лакти или колена) стави.
  • Болките усещат промяна на интензивността си, често се различават по честота.
  • След утрото, движението може да бъде ограничено.
  • В същото време, няколко стави на пръстите (краката или ръцете) са възпалени веднага.
  • Възпалението на гръбначния стълб може да бъде придружено от болка в гърба.

С това, което се разпознава?

  1. Пълният кръвен брой може да открие възпалителни процеси в детското тяло.
  2. Използването на пункцията на ставите се определя от нивото на кръвните левкоцити (повишени с този тип артрит).
  3. Ревматоидният фактор обикновено е отрицателен.
  4. Рентгеновите снимки разкриват разрушаването и деформацията на тъканите.
  • Физиотерапия (особено терапевтична гимнастика под ръководството на специалист).
  • Максимално избягване на натоварването на ставите.
  • Топли компреси за намаляване на болката.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства за лечение на ставите и облекчаване на възпалението.
  • Цел на антиревматичните лекарства.

За лечението и профилактиката на артритите нашите читатели използват метода за бързо и нехирургично лечение, препоръчан от водещи ревматолози от Русия, които решават да се противопоставят на фармацевтичния хаос и да предложат лекарство, което наистина Трети! Запознахме се с тази техника и решихме да ви я предложим. Прочетете повече.

60% от децата нямат деформирани стави след заболяване. Въпреки това, в други случаи, ендопротезната подмяна понякога се изисква.

Уважаеми читатели, споделете вашето мнение за статията в коментарите.

Как да забравите за болката в ставите и артрита?

  • Болките в ставите ограничават движението и пълния ви живот...
  • Тревожите се за дискомфорт, криза и системни болки...
  • Може би сте опитали куп лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по това, че четете тези редове - те не ви помогнаха много...

Но ортопедистът Валентин Дикул твърди, че съществува наистина ефективно средство за лечение на ARTRITA! Прочети повече >>>

Ако искате да получите същото лечение, попитайте ни как?