Основен

Артрит

Болка в гърба

Болка в гърба в английски език се нарича болка в гърба. Болката често допринася за напрежението в лумбалния гръбначен стълб, ограничаването на движението и антагогичната сколиоза.
Острата болка в гърба може да трае от няколко дни до няколко седмици.

Причини, честота и рискови фактори за болки в гърба

Болките в долната част на гърба се появяват при почти всеки човек поне веднъж в живота си.
Трябва да се отбележи, че болката може да бъде във всяка част на гърба, но болката в лумбалната част на гръбначния стълб се проявява най-често. Това се дължи на факта, че лумбалните прешлени отчитат максималното натоварване върху теглото на тялото ви.
Болката в долната част на гърба е на второ място в броя на посещенията при лекаря, непосредствено след вирусни инфекции.
Може да почувствате болка в долната част на гърба след повдигане на тежести, внезапно движение, след дълго време на дълга позиция или след гръбначно нараняване.
Острата болка в лумбалния гръбнак най-често се причинява от изместване на междузвездния диск и увреждането на гръбначния стълб.

Причини за болка в гърба:

  • Остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб
  • Интервертебрална херния и изпъкналост на междузвездни дискове
  • спондилоартроза
  • спондилоза
  • спондилолистези
  • Фрактура при компресия, дължаща се на остеопороза, множествена миелома, вертебрална хемангиома
  • Тумор в лумена на гръбначния канал

Симптомите на болка в долната част на гърба (болка в долната част на гърба)

Болката може да варира: остра, скучна, издърпваща, изгаряща, може да бъде придружена от изтръпване и гърчове, изтръпване.
Интензивността на болката в гърба може да варира значително - от лека до непоносима болка, което затруднява дори и малкото движение. Болката може да се комбинира с болка в бедрото, болка в долния крак, болка в краката.

Диагностика на болки в долната част на гърба

Първо трябва да се консултирате с невролог. Лекарят ще ви зададе въпроси за естеството на болката, честотата и честотата Ви. Лекарят ще се опита да определи причината за болката и да започне лечението с прости методи (лед, леки болкоуспокояващи, физиотерапия и необходими упражнения).

В повечето случаи тези лечения водят до намаляване на болката в гърба.
По време на лечението лекарят ще определи точната позиция на болката, нейното облъчване и неврологичните рефлекси.
Повечето хора с болка в лумбалния гръбнак се възстановяват в рамките на 4-6 седмици.
Диагноза включва ядрено-магнитен резонанс (инж. MRI) на лумбалните прешлени, CT лумбалните прешлени рентгенови лъчи на гръбначния стълб.
Тъй като най-честата причина за болка в гърба е интервертебралната херния на лумбосакралния гръбнак, първо трябва да направите MRI на лумбалния гръбначен стълб. Това проучване също ще помогне за премахване на повечето от причините за болка, като тумор в лумена на канала на гръбначния стълб, гръбначен от туберкулоза, гръбначния фрактурата, миелом, анатомично тесен гръбначния канал, sponlilolistez, различен изкривяване на гръбначния стълб, спондилоза и спондилоартрит. Ако вашият невролог не ви е назначил ЯМР, направете го сами. Силата на машината за ЯМР трябва да бъде 1 Tesla и повече.
Не започвайте диагностиката с рентгеново изследване и компютърна томография, тези методи не са безопасни. Те могат да бъдат направени на първо място само ако подозирате, че има фрактура на гръбначния стълб.

Ето някои съвети за това какво да правите с болки в гърба:

  • Намалете физическата активност през първите два дни след началото на атаката. Това ще помогне за намаляване на симптомите на заболяването и подуване в областта на болката.
  • Не сядайте с наклон напред, докато болката напълно не намалее.
  • Вземете болкоуспокояващи само в случай на непоносима болка. По-добре е да се направи интрамускулна инжекция, отколкото да се изпие упойващо лекарство. Това ще предпази стената на стомаха от директен контакт с противовъзпалителния агент. Опитайте се да избегнете приемането на прекомерни лекарства. Не използвайте хормони за лечение, ако болката в гърба не е свързана с автоимунно заболяване.
  • Сън в позиция на плода, поставете възглавница между краката си. Ако обикновено спите на гърба си, поставете възглавница под коленете си.
  • Често срещано погрешно схващане е идеята, че трябва да ограничавате физическата активност за дълго време. Останалата част от леглото не се препоръчва. Ако нямате треска, загуба на тегло, неволно уриниране и движения на червата, тогава трябва да останете активни толкова дълго, колкото можете. Можете да намалите активността си само през първите два дни след началото на болката. Започнете да правите леки аеробни упражнения. Разхождайки се на симулатора, плуването ще ви помогне да подобрите притока на кръв към мускулите на гърба си. Обърнете се към Вашия лекар за избор на упражнения, за да не причинявате повишаване на болката.


прогноза:

Повечето хора се чувстват много по-добре след първата седмица от лечението.
След 4-6 седмици при значителна част от пациентите болката изчезва напълно.

В кои случаи трябва незабавно да се консултирате с лекар:

  1. Болка в долната част на гърба, съчетана с болка в долния крак и болка в краката.
  2. Болката не ви позволява да се самоусъвършенствате.
  3. Болка, комбинирана с уринарна и фекална инконтиненция
  4. Комбинацията от болка в долната част на гърба с изтръпване в областта на бедрата, бедрото, крака, крака, слабините
  5. Ако вече сте имали болка в гърба преди
  6. Ако болката трае повече от 3 дни
  7. Ако приемате хормони
  8. Ако възникне болка в долната част на гърба след нараняване
  9. Преди това е диагностициран с рак
  10. Ако сте изгубили тегло напоследък поради необясними причини

Текстът е добавен към Webmaster на Yandex 01/25/2012, 15:38 ч
Запазени права.

Вижте също

Ние сме в социалните мрежи

Когато копирате материали от нашия сайт и ги поставяте на други сайтове, изискваме всеки материал да бъде придружен от активна хипервръзка към нашия сайт:

Какво причинява тежка болка в гърба и как да се отървете от него?

Все още няма коментари. Бъди първият! 797 показвания

Описание: Лумбаго е най-неприятният симптом на повечето заболявания. Въпреки че по желание може да се премахне, но е по-мъдро да се потърси медицинска помощ и да се елиминират причините, които причиняват болки в гърба.

Почти всички рано или късно, след достигане на определена възраст, научават какво е болка в гърба. Причините за тази болка може да са различни и какъв проблем причинява болки в гърба, се оказва специалист във всеки отделен случай и той е този, който ви казва какво да правите по-нататък. Трябва да се отбележи, че често в такива случаи, остра болка се нарича генерична дума "лумбаго" или, с други думи, болки в гърба на гърба.

Какво съдържа концепцията за "лумбаго" и какво я причинява?

Болки в гърба в гърба или лумбаго е остра болка в гърба, която се свързва с мускулно напрежение в областта на патологията. Този вид усещане в мускулите само изостря хода на заболяването. Причините за лумбаго често лежат или в проблемите на гръбначния стълб, или в заболяванията на вътрешните органи. Ако обаче това явление е придружено от температура, тогава трябва да сте особено предпазливи и да не се опитвате да се лекувате у дома си.

Лумбаго, провокирано от заболявания на гръбначния стълб

Причините за гърба в гърба обикновено се срещат при такива заболявания на гръбначния стълб.

  1. Остеохондроза. При всяко движение, накланяне, в процеса на повдигане на тежестта, след като се стигне до щипка нервните окончания на гръбначния мозък. Болката не оставя човек през целия ден и след като отново повишава тежестта на изгаряне, постоянната болка в лумбалния регион става непоносима.
  2. Хернизиран диск. С това заболяване, което често засяга лумбалния сегмент на гръбначния стълб, всяко движение предизвиква захващане на нервните корени.
  3. Ишиас. По-специално, ако заболяването засяга лумбосакрален гръбначния стълб, основният симптом на заболяването ще премине в гърба, произведен от движение, повдигане наклон тежестта на. Болката в гърба е толкова тежка, че човекът не може да се изправи и замръзва в позицията, в която е нападнат.
  4. Гръбначно изместване. Патологията причинява лумбаго в лумбалния регион и точно под нея. Наличието на херния не само ограничава движението, което затруднява изправянето, но и води до дисфункция на ректума и пикочния мехур.
  5. Синдром на Facet. Наблюдавано с увеличаване на аспектите на междузобедните дискове над и отдолу, в резултат на което междузобедният отвор намалява. Болката в този случай се случва непредсказуемо, няколко пъти месечно. Въпреки това, когато се накланя обратно, става по-остро.
  6. Епидурален абсцес. Това заболяване се характеризира с натрупване на гной в гръбначния стълб, който се образува поради инфекция на пикочните пътища. В този случай острата болка в гърба е съпроводена с други симптоми: слабост, треска, висока температура.

Lumbago и заболявания на вътрешните органи

Понякога острата болка в гърба е резултат от заболявания на органи като сърцето, бъбреците, белите дробове, черния дроб и жлъчния мехур. Когато вдишвате, неприятните усещания се предават по нервните окончания, плъгините и след това се проявяват далеч от засегнатия орган. Причините за тази болка се предизвикват от следните заболявания.

  1. Пиелонефрит. Това е възпалителен процес, който обхваща урогениталната система и се причинява от бактериална инфекция. Въпреки че се характеризира с по-скоро болезнена болка, но са възможни прояви и остра болка. Другите симптоми включват слабост, студени тръпки, треска, гадене и дори повръщане.
  2. Уролитиаза. В случай на заболяване, има и болки в гърба, а болката се увеличава с ходене и усилие.
  3. Ектопична бременност. Поради скъсване на маточната тръба и спонтанен аборт, има и болки в гърба. Други симптоми в първия случай са загуба на съзнание и кървене, във втория - хематом във влагалището. Температурите са възможни.
  4. Pelvioperitonit. Това се дължи на възпалителния процес в маточните придатъци. Жената изпитва адска болка в долната част на корема, има треска и студени тръпки.

Остри остри болки вляво, отдясно и в краката

Трябва да се отбележи, че острата болка в гърба на човек се появява по-често вляво, отколкото вдясно. Причините за това се крият в анатомичните особености на структурата на човешкото тяло и най-доброто развитие на лявото полукълбо на мозъка. Така че често острата болка в гърба в ляво провокира заболявания на хребета (остеохондроза, херния, сколиоза, спондилоза). Болката вляво се проявява след ляво отстрани на пролапа на диска в ситуация, при която има притискане на нервните окончания. Причини за болка в ляво при остеохондроза е неравномерно стесняване на ставния отвор в патологичната област.

Също така, болката вляво се появява, когато седалищните и лумбалните мускули са засегнати поради по-слабо развитите скелетни мускули от тази страна. Освен това болка в ляво може да възникне поради наранявания на сако-лумбалната област, нарушена поза и аномалии на НА (например, притискане). Между другото, причините за болка в долната част на гърба не винаги са патологични. Понякога болката в лявата част на лумбалния гръбнак е резултат от ниско активен начин на живот и лошо развитие на мускулната система. В тази ситуация всяка дейност (стрес при накланяне, кихане и кашляне) провокира ситуация, при която първо се появява остра, а след това и болезнена болка.

Болезнеността вдясно е по-рядък случай. Синдромът на дясната болка обаче винаги е по-отчетлив, по-остър и непоносим. Причините за възникването му се свеждат до такива патологии като остеохондроза (напреднал случай), спондилоза (с по-интензивно изцеление на прешлените от дясната страна), болест на Бехтерев (въпреки че болката отдясно е по-скоро болка) и травматично нараняване на гръбначния стълб надясно. Освен това могат да се появят болезнени усещания с различна степен на интензивност отдясно (слаб, силен, остър, нетолерантен - зависи от развитието на патологията) при рак и остеомиелит на гръбначния стълб.

Въпреки това, такъв вариант е възможно, че болката в гърба в допълнение също се отказва. Решението за това явление често се крие в лезиите на лумбалния и сакралния гръбнак, техните околни тъкани, както и на НА. Най-често срещаните заболявания, които причиняват болки в гърба, които се отказват, са:

  • радикуларен синдром (болката не само се отпуска в крака, но и функцията на пръстите се губи);
  • лумбидиния (изразен оток и загуба на чувствителност в крака);
  • исхиалгия (предизвикана от повдигане на тежестта, възпаление обхваща крака, бедрото или коляното му);
  • лубушихиалгия (остра болка издърпва и крака и се влошава при промяна на позата);
  • лумбаризация (вродена промяна в броя на прешлените);
  • притискане на седалищния нерв (свързано с заболявания на гръбначния стълб, утежнено от всеки щам и може да се откаже от краката).

Какво е лечението на такива болки?

Трябва да се отбележи, че ефективното лечение предполага съществуването на всеобхватни мерки, които се практикуват успешно у дома и които обикновено включват:

  • Блажен режим за билото (особено по време на рехабилитационния период, нищо особено не се прави);
  • използването на физиотерапия и рефлексология;
  • масажно лечение;
  • използването на коригиращ корсет;
  • ръчна терапия;
  • физическа терапия;
  • лечение на наркотици.

Понякога, например, при обширна херния на междупрешленния диск, единственото възможно ефективно лечение е хирургическата интервенция. Във всички останали случаи лечението е насочено към релаксация и след това към укрепване на мускулите, подобряване на метаболизма и възстановяване на кръвоснабдяването в увредената област. Освен това не трябва да забравяме средствата на традиционната медицина, които се практикуват у дома. В някои случаи те наистина помагат и ускоряват лечението.

Как да си направите първа помощ с лумбаго?

Lumbago обикновено се появява внезапно и не винаги има някой, който може да помогне. Какво да направите в такива случаи и как да си помогнете сами вкъщи? Първото нещо, което трябва да направите, е да лежите в позиция на плода. За да направите това, легнете на непокътнатата страна и с ръцете си увити около ръцете си, стиснете болната част на тялото си. Ако главната болка е концентрирана в гърба, тогава е по-добре да лежиш върху нея и да притиснеш краката си към гърдите си.

Следващото нещо, което трябва да направите, е да вземете болкоуспокояващо. Но това, което не трябва да се прави, е да оставим всичко да си върви сам. Подобряването на състоянието не е причина да отмените посещението на лекаря. В края на краищата дори употребата на противовъзпалителни и противоедемни лекарства у дома, които ефективно премахват лумбаго, често не елиминират причините, които го причиняват.

Гръбнака на гърба

За лечение на стави нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да Ви го предложим.
Прочетете повече тук...

Как да премахнете болката в гърба с херния на гръбначния стълб? Този въпрос е много остър не само за болния човек, но и за разработчиците на съответните лекарства. Болкоуспокоителите непрекъснато се подобряват и те са в състояние ефективно да помогнат на човек. Проблемът възниква по правило при страничните ефекти, които усложняват лечението на тази опасна и тежка патология. При облекчаване на болката при обостряне на междуведомствената херния се използват мощни лекарства, което означава, че употребата им трябва да се извършва само по предписание на лекар.

Защо възникне проблемът

Същността на хернията на гръбначния стълб или на междуведомствената херния е да изтръгне хрущялната тъкан на вътрешното ядро ​​на пулверизацията отвъд нейните анатомични граници. Такава изпъкналост на хрущяла се причинява от увреждане на влакнестата пръстен, през пукнатините, на които тя потъмнява. Болният синдром се проявява в резултат на компресиране на нервните влакна чрез екструдирани елементи.

Нервните окончания от гръбначния ствол в областта на всеки прешлен. Всеки регион на гръбнака има своя собствена сегментирана нервна система, отговорна за собствената си област. Имайки предвид това, поражението на различни вертебрални деления води до различна локализация на фокуса на синдрома на болката и съответно на неравномерното му естество и облъчване.

При поражение на цервикалния участък болката настъпва по посока на пояса на главата, шията и рамото, т.е. може да засегне най-горната част на гърба в съседство с шията и раменете. В случай на патология в гръдната част на гръбначния стълб болката напомня сърдечна болка и се проявява в гърдите. С херния на лумбалния гръбнак, долната част на гърба страда от долната част на гърба и облъчване се усеща в долните крайници и задните части. Често тази патология причинява скованост в краката.

Когато човек се оплаква от тежка болка в гърба, това често е въпрос на лезия на лумбоскуларната част на гръбначния стълб. Ранният стадий на херния в тази зона се проявява с остри болезнени атаки от типа "лумбаго" - лумбаго в долната част на гърба. По време на острата атака, човек е принуден да се движи - той не може да се огъне или да се отклони.

Развитието на патологията причинява дисфункция на тазовите органи, която се съпровожда от проблеми с уриниране и дефекация (често могат да се появят констипация и диария).

Принципи на лечение

Основното лечение на болестта е насочено към премахване на разрушителния процес и възстановяване на увредените тъкани. Това е дълъг процес, свързан с използването на сложни ефекти. В същото време проявата на патология под формата на синдром на остра болка води до увреждане и реално страдание на човек, което изисква приемането на спешни мерки за неговото облекчение.

Как да облекчим болката с междуведомствена херния? Експерти в много водещи медицински центрове работят по този проблем. Днес тази симптоматична терапия се основава на два основни принципа:

  1. Пасивна техника. Тя се основава на осигуряването на строга почивка на леглото. Предлагат се анестетични противовъзпалителни таблетки с нехормонална природа, както и физиотерапевтични процедури, терапевтичен масаж и специален спортен комплекс. Много тежка болка при херния на гръбначния стълб се преустановява, като се блокира с помощта на инжектиране на болкоуспокояващи директно в засегнатата област.
  2. Активна терапия. Синдромът за отстраняване на болката се осигурява от метода за опъване на гръбначния стълб върху специално оборудване. Тази технология елиминира натоварването на прешлените и значително намалява натиска върху пулпалното ядро. Запушени нервни влакна се освобождават, което дава желания ефект. Независимото упражняване на качулката често води до сериозни усложнения под формата на пролапс на диска и образуване на секреция. Процедурата трябва да се извършва под стриктния контрол на специалист.

Релефна болка

За облекчаване на болката с херния на гръбначния стълб позволяват лекарства с аналгетични способности. Такива лекарства дават само временен ефект и, като правило, не лекуват основната болест. На тях им е възложена ясна задача: бързо и ефективно облекчаване на болката. Това ви позволява да проведете необходимите диагностични изследвания по планиран начин и да продължите към системна комплексна терапия.

С оглед на гореизложеното може да се направи важно заключение: аналгетичният ефект не трябва да се злоупотребява, той може да се използва само когато е абсолютно необходимо. Болкоуспокояващи с херния на гръбначния стълб няма да лекуват патологията и в същото време са мощни вещества, които могат да причинят различни странични ефекти. Честото използване на такива средства създава увеличен товар върху черния дроб, бъбреците и храносмилателните органи; способни да оказват влияние върху нервната система и кръвната система.

Лекарствата за премахване на болката в гърба с гръбначния стълб могат да бъдат разделени на няколко категории според принципа на тяхното въздействие върху тялото. Какво лекарство най-ефективно облекчава болката във всеки отделен случай, трябва да се вземе решение от лекаря, като се вземе предвид локализацията на лезията, интензивността, продължителността и природата на болковия синдром, индивидуалната чувствителност на човешкото тяло и неговото състояние.

Уверете се, че сте взели предвид списъка с противопоказания.

За да се постигне тази цел, болкоуспокояващите се предписват за гръбначна херния в различна дозировъчна форма. Те могат да бъдат:

  • таблетки;
  • инжекционни разтвори;
  • (интрамускулни или интравенозни инжекции, капкомери, за блокиране на засегнатата област);
  • външни агенти (мазила, гелове, разтвори за смилане, компреси).

на наркотици

Какви лекарства най-често се използват за премахване на болката в гърба? Могат да бъдат разграничени следните групи лекарства:

  1. Нестероидни противовъзпалителни средства. Тази категория лекарства се използва най-често и може да се използва както под формата на таблетки, така и чрез инжектиране. Принципът на тяхното действие се основава на инхибирането на ензимите, които осигуряват синтеза на простагландини (възпалителни медиатори). Продължителността на ефекта може да бъде разделена на следните групи: краткотраен ефект - ибупрофен, ортофен, индометацин, кеторолак, напроксен; продължително излагане - Tsebereks, Ketoprofen, Piroxicam, Sulindak.
  2. Мускулни релаксанти. Лекарството от този тип облекчава болката чрез намаляване на мускулното напрежение. В случай на синдром на болка със спастичен характер се предписват средства, засягащи централната нервна система, регулиращи мускулния тонус. Най-често срещаният мускулен релаксант е Mydocalm. Тя е в състояние да осигури такива ефекти: намаляване на болката, намаляване на мускулната хипертрофирана тонуса, повишаване на умствената активност; отстраняване на нервно напрежение, стрес и тревожност.
  3. Синтетични лекарства с наркотична природа. При много тежка болка в напреднал стадий на заболяването, когато болен човек губи мобилност, тези мощни лекарства се предписват. Механизмът на удара, свързан с влиянието директно върху мозъчните клетки и централната нервна система. Активното вещество, което е част от лекарството, което напълно блокира разпознаването на сигнала за болка от мозъка, причинява така наречения наркотичен сън. В същото време се осигурява отпускане на всички мускулни системи, което спомага за облекчаване на общото състояние. Такива лекарства се използват само в случаите, когато други лекарства са безсилни. Най-мощният инструмент е "Морфин". По-малко мощни лекарства: Викодин (хидрокорон, ацетаминофен); Tylenol; Кодеин. Една от основните странични ефекти е пристрастяването, поради което наркотиците се предписват само от много кратки курсове или еднократно.
  4. Хормонални кортикостероиди. Тези лекарства са предписани само за тежка патология, защото имат значителни странични ефекти. Дексаметазон и Метилпреднизолон могат да бъдат приписани на най-ефективните средства от този тип.
  5. Лекарства за подготвителна терапия. В гръбначния стълб, в резултат на притискане на нервните влакна, възникват нарушения на неврологична природа. Синдромът на силна болка причинява определено стресово състояние и психическо разстройство. За да се елиминират тези ефекти, се използват лекарства, които имат благоприятен ефект върху нервната система. На първо място, предписват се антидепресанти: Гапабентин, Нортриптилин, Амитриптилин. Друго направление на адювантната терапия е общото укрепване на тялото чрез инжектиране на витамини В. За тази цел често се използва Milgamma, която съдържа няколко важни витамина.

Използването на външни средства

Вътрешното приложение на мощни средства оказва значително влияние върху храносмилателната система. При наличие на патологии в стомашно-чревния тракт, синдромът на болката се облекчава с помощта на външни средства, което дава положителен ефект, ако хернията не е сериозно пренебрегвана. В тези случаи се използват нестероидни противовъзпалителни средства под формата на мазила и гелове.

Най-често използваният емулгатор Voltaren и Fastum гел. Voltaren съдържа като активно вещество диклофенак с противовъзпалителни и аналгетични свойства. Основата на Fastum гел е кетопрофен. Освен това се добавят вещества с терапевтични ефекти - масло от нероли и лавандулово масло, ментол.

Нелекарствени методи за облекчаване на болката

За болки в гърба от херния в лумбалния гръбнак, техниките често помагат, без да се използват лекарства:

  1. Терапевтичен масаж. Тя трябва да се извършва от специалист, но не трябва да се извършва при остра атака. Масажната процедура намалява напрежението на мускулите и намалява болката.
  2. Третиране на състава на меда. Препоръчителна рецепта: мед (100 g), мумия (една фармацевтична таблетка). Първо, гърбът се търка с еланово масло, след което се обработва с приготвения състав. След отстраняване на триещия крем се прилага с ефект на затопляне. Областта, в която е извършена процедурата, е обвита с одеяло.
  3. Състав на трошещото масло. За тази цел могат да се използват различни масла, но най-големият ефект се постига при използване на масло от Hypericum.
  4. Рязане на тинктурата sabelnika. Препоръчителна рецепта: котлет и коренови корени, детелина (100 г всяка съставка), сепия от брашнеста стъпка (150 г). Сместа се напълва с водка, докато билките се покриват напълно и се вливат в продължение на поне 20 дни.
  5. Компресиране на конски мазнини.

За да премахнете синдрома на болката, можете да използвате възможностите на физиотерапията. Тези технологии се считат за най-ефективни:

  1. Влиянието на диадинамичните токове. Методът се изпълнява чрез прилагане на DC ниско напрежение.
  2. Акупунктура. Принципът на метода се основава на въвеждането на специални игли в биологично активни точки.
  3. Електрофореза. Процедурата ви позволява да въведете лекарствения разтвор през кожата, като използвате електрически ток. Най-често използваните средства са Карипайн и Папаин.

Интервертебралната херния може да причини силна болка в гърба. Понякога болката може да причини тежко страдание и инвалидност. За анестезия могат да се използват различни методи, които трябва да бъдат предписани от лекар, като се вземат предвид особеностите на патологията и състоянието на тялото.

Защо има тежка болка в гърба и как да се лекува?

При хората гръбнакът обикновено има естествени криви (лордоза и кифоза), които осигуряват омекотяване по време на движение. Това е много важно за смекчаване на удари и шокове, които се предават по време на ходене, бягане и скачане. При патологични промени лумбалната лордоза първо се изравнява, намалява височината на междупрешленните дискове. В процеса на патология съседните прешлени започват да компресират корените на нервите. Резултатът е остър болка в гърба.

В медицината острата болка в лумбалния гръбнак се нарича лумбаго. В ежедневието хората често се отнасят към тази патология като "болки в гърба". Ломбаго не е независимо заболяване. Това е синдром на всяко заболяване, при което се появяват болки в стреса в долната част на гърба.

Защо "стреля" на гърба?

Остра болка в гърба може да възникне при дегенеративни промени на междузобедните дискове в лумбалния гръбнак (най-натоварената част). Промените се появяват за дълго време. Те се влошават от човек поради неправилна поза или действия. Най-честите прояви на лумбалната остеохондроза се срещат при хора над 30-годишна възраст.

Болката в долната част на гърба се получава или след междупрешленна дискова деформация, дължаща се на раздразнен нерв, нараняване на връзките или междузвездно съединение. Остри болки в лумбалния участък се появяват, когато промените в междузвездния диск се проявяват до херния диск. Провокативните фактори могат да открият скрития ход на заболяването.

При действието на прекомерно натоварване може да възникне разкъсване на междупрешленния диск (външния слой на неговия фиброзен пръстен). В този случай течната централна част на ядрото излиза и може да изтласка корените на нервите, причинявайки остър радикуларен синдром в долната част на гърба. В противен случай тази патология се нарича херния диск. За разлика от промените, свързани с възрастта, този патологичен процес се случва много бързо.

Причините за болката може да са други. Например, дълъг престой в студа или в течение. При свръхохлаждане механизмът на развитие на лумбаго е различен. В нормалното състояние на човека мускулите са еластични и еластични. При прехлаждане мускулът е много лесно ранен. Резултатът е възпаление, подуване и болка.

Как се проявява лумбаго?

Острата поява е характерна за пароксизмална интензивна болка. Най-често се случва по време на физически стрес. Атаката от болка е толкова силна, че пациентът не може да се движи. Понякога дори при нападение пациентът не може да изрече нито дума.

В случай на болка в гърба, гръбнакът е фиксиран в аналгетичната поза. При насилствено положение болката обикновено леко се отдръпва. Неговата интензивност зависи от степента на разрушаване на влакнестата пръстена или от притискането и движението на нейните фрагменти. Не е необходимо да се изправяте случайно с такава поза, тъй като това може да предизвика нова атака на болка.

Ако загубата на фрагменти от фибровия пръстен настъпва в лумена на канала, възниква дразнене на чувствителността на края на нервните корени. Това може да доведе до рефлексивно напрежение в задните мускули. В този случай, поради силна болка в долната част на гърба, дълбокото дишане е невъзможно при движение.

Първа помощ за лумбаго

Ако гърбът ти боли зле, можеш да започнеш да действаш дори преди да отидеш при доктора. Тъй като болката в този случай е спътник на възпалителни процеси, на първо място, е необходимо да се вземат нестероидни противовъзпалителни средства.

Те имат както аналгетични, така и антипиретични ефекти. Те включват: Movalis, Diclofenac, Ibufen, Naklofen и др. Тези средства могат да се вземат самостоятелно, ако няма тежка стомашна язва и противопоказания за употребата им.

Принципи на лечението на лумбалната болка

Ако човек изстреля долната част на гърба, е необходимо да направите пълен преглед на гръбначния стълб, за да разберете в коя част от него има проблем. Болката в долната част на гърба може да възникне с проблеми в гръбначния стълб или гръбначния стълб.

Лечението на болки в долната част на гърба включва основните принципи:

  • Намаляване на натоварването на дисковете.
  • Намалена подвижност на лумбалния гръбначен стълб.

В болница само лекарят може да предпише стероиди (хормони), които могат да увеличат десетократно анти-възпалителните, противоедемните и противовъзпалителните ефекти.

Вторият етап от лечението на болки в гърба е назначаването на инструменти, които отпускат мускулите. Един от представителите на тези лекарства - Sirdalud. Тези лекарства се предписват само след приемане на противовъзпалителни средства. Комплексът от терапевтични процедури включва назначаването на антидепресанти. Всяка болка, която продължава повече от 14 дни, води до задушаване в церебралната кора, което пречи на възстановяването.

Водещата роля в лечението се дължи на причината за остра болка в гърба - дразнене на гръбначния стълб или притискане на гръбначните корени. Ето защо трябва да се има предвид, че термичните процедури може да не са винаги полезни. В остния период топлината може да предизвика повишен оток и нови пристъпи на болка.

След екзацербация, суха топлина, борови бани, парафинови вани и други физиотерапевтични процедури могат да имат добър терапевтичен ефект. Мускулните спазми в долната част на гърба могат да намалят масажа на гърба. Той се предписва не по-рано от 2 дни след атаката. Друго лекарство, което не е лекарство, е ръчната терапия. Благодарение на специални техники ръчният терапевт елиминира напрежението на мускулите, подобрява кръвообращението, компенсира дисфункцията на сухожилията на ставата.

Острата фаза е противопоказание за ръчна терапия. Можете да се доверите само на опитен специалист, който ще проведе предварителен преглед (MRI) и ще предпише противовъзпалителни средства един час преди процедурата.

Преди да започнете лечението, трябва да се разбере, че острата болка не е просто болест, а е последица от процеса на стареене на хрущял и костен скелет, което ще изисква внимание през цялото време.

Коментари

Дина - 05/24/2016 - 13:45 часа

Веста - 11/25/2016 - 6:01 ч

За лечение на стави нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да Ви го предложим.
Прочетете повече тук...

  • да отговорите
  • да отговорите

Анна - 02/06/2017 - 12:10 часа

Добавете коментар

Моят Spina.ru © 2012-2018. Копирането на материали е възможно само във връзка с този сайт.
ВНИМАНИЕ! Цялата информация в този сайт е само за справка или популярна. Диагностиката и предписването на лекарства изискват познаване на медицинска история и преглед от лекар. Затова силно препоръчваме да се консултирате с лекар за лечение и диагностика, а не да се лекувате самостоятелно. Потребителско споразумение за рекламодателите

Болка в гърба: типове и основни причини

Болката е един от видовете защитни реакции на организма в отговор на ефектите на всеки патогенен фактор. В допълнение към мобилизирането на различни функционални системи, той служи като вид сигнал за самия човек за настъпващите негативни промени в тялото. Сред многото различни фокуси на локализирането на неприятни усещания, болката в гърба е най-често срещаната.

Известно е, че повече от 80% от хората поне веднъж в живота си са изправени пред такива клинични симптоми. По правило подобен знак се появява в зряла възраст - на 35-55 години, въпреки че понякога болката в долната част на гърба се появява и при юноши.

От дълго време подобен дискомфорт се разглеждал единствено като проява на ишиас, така че пациентите били изпратени за консултация с невролог.

Обаче по-късно се доказва, че това заболяване се диагностицира само в 8% от случаите, когато възниква болка в гърба. Поради това в момента се приема, че единствената правилна хипотеза е, че такива симптоми могат да бъдат свързани както с ортопедични, ревматологични, травматични проблеми, така и с различни лезии на вътрешните органи, разположени на нивото на сакрума и долната част на гърба.

По време на болката се разделя на остри и хронични. Относно острата форма на този синдром казват, ако такива клинични прояви продължават не повече от 3 месеца. Точно колко време е необходимо за възстановяване и лечение на увреждане на тъканите. Ако болката в долната част на гърба продължава по-дълго, това е хронична форма на заболяването. В съответствие с препоръките на Световната здравна организация подостър вид, който продължава няколко седмици, се поставя в отделна група.

Терапевтична класификация на патологията

Клинично разграничаване на няколко разновидности на този синдром:

  • местно;
  • проекция;
  • отражение;
  • радикулярна (или коренна);
  • появява се с мускулен спазъм.

Локалната болка в лумбалния гръбнак е постоянна, интензивността му може да варира в зависимост от положението на тялото и също се увеличава с движението. В този случай пациентът може точно да идентифицира локализирането на болезнени области, а притискането върху тях е придружено от подчертан дискомфорт. Често, на фона на тази форма на синдром на болката, мобилността на краката и тялото е ограничена.

Профилната болка в гърба има неврологичен произход. Тя може да бъде разливана или концентрирана във всяка една точка. Настъпва, когато нервните влакна са повредени или притиснати, които предават болковите импулси на съответната част от мозъка. В този случай дискомфортът може да се разпространи по нервите. Дискомфортът се влошава, когато тялото се завърти, става пулсиращо по време на тренировка и движения, свързани с натоварването на гръбнака с незабавно натиск (аксиално).

Радикулярната болка в гърба има всички симптоми на лумбаго, т.е. се появява внезапно, без видима причина. В покой, това е скучен болезнен характер, но всяко движение се придружава от болезнени остри болкови импулси. Почти винаги тази форма на дискомфорт в долната част на гърба продължава с облъчването на неприятни усещания в десния или левия крак, като правило, под колянната става. Накланянето, завъртането настрани, повдигането на прави крака водят до изместване на корените и увеличават болката в гърба.

Отразена болка възниква при увреждане на вътрешните органи. Появата на дискомфорт се дължи на факта, че тъканите близо до фокуса на патологията и определена област на гръбначния стълб са взаимосвързани от същия нерв. С този синдром на болката има размито чувство на дискомфорт, който се разпространява от вътрешността на тялото до външната повърхност на гърба. Нещо повече, интензивността на неприятните усещания практически не се променя с движението и с палпиране на гръбнака.

За друга класификация се характеризира с разпределение на първична и вторична болка в гърба. Основната причина за първичния синдром е механично увреждане на хребета, свързано с дисфункция на мускулите и сухожилията, остеохондроза, хернизирани интервертебрални дискове. Вторичната болка в гърба е последица от други заболявания, които не са пряко свързани с костната и хрущялната тъкан на гръбначния стълб.

Класификация по патогенетичен механизъм на възникване

В съответствие с патогенезата на появата на болка може да бъде:

  • Носисептизна. Появява се, когато специфични болкови рецептори се дразнят (те се наричат ​​"натсецептори") в резултат на увреждане на тъканите поради травма, стречинг, контузия, възпаление и т.н. Такава болка в гърба е остра, интензивността му зависи от тежестта и продължителността на патологичния процес. Ако обаче заболяването засяга костната или мускулната тъкан, синдромът на болката става тъп и болен. Укрепва се от движението и почти изчезва в покой, има ясна локализация.
  • Невропатична. Като правило, това се случва, когато гръбначните корени са засегнати в резултат на междубръстна херния. Такива болки, които се разпространяват до долните крайници, са хронични и са придружени от нарушение на чувствителността на кожата и двигателните нарушения.
  • Психогенната. Болката в долната част на гърба при този генезис е изключително рядко. Обикновено подобна диагноза се прави, ако в продължение на половин година лекарите не можаха да идентифицират точната причина за дискомфорт в гръбначния стълб.

Но тази класификация е много условна, тъй като при пациенти с хронична болка в лумбалния участък всички патофизиологични механизми участват в образуването на симптоми.

Появата на такава клинична картина не е независимо заболяване. Това е просто симптом на всеки патологичен процес. Ето защо, за да се позовем на него, лекарите използват термини, които определят локализирането и интензивността. Остра пулсираща болка в гърба на краката се нарича лумбаго, а болезнената, хронична природа - лумбдония или лумбална исхиалгия.

Етиологични фактори

Експерти смятат, че най-честата причина, поради която има болка в долната част на гърба, са мускулното претоварване.

Така че, при липса на подходящо обучение или прекалено интензивна физическа активност, се наблюдава прекъсване на съединителната тъкан, особено на мястото на прикрепване на мускулите, което причинява болка в долната част на гърба.

Въпреки това, не винаги причините за тези симптоми могат да бъдат толкова "безобидни". Следните заболявания са опасни по отношение на бъдещата прогноза за развитието:

  • Тумор. Той се диагностицира при по-малко от 1% от пациентите с болка в долната част на гърба. Рискови фактори са наличието на рак в историята, внезапна загуба на тегло без видима причина, възраст над 50 години, болкови импулси по време на сън или в покой.
  • Инфекция. Тази диагноза се подкрепя от треска, хронични бактериални лезии на епидермиса, пикочните и респираторните системи, имунодефицитните състояния и кортикостероидите. Като правило, ако болката в гърба е причинена от инфекция, а след това на гърба "болки" и в покой, в допълнение, има дискомфорт в корема, зад гръдния кош и т.н.
  • Синдром на хвощ. Болестта се свързва с притискане на големи нервни влакна в лумбосакралната област. В този случай болката се движи в природата, дава зоната на бедрата и задната част на краката. При тежки лезии, човек губи чувствителността на долните крайници и способността им да се разграждат напълно.
  • Компресионна фрактура на гръбначния стълб. В по-голямата част от случаите тя се предхожда от тежко нараняване, понякога може да се развие при комбинация от по-голяма възраст (над 70 години) и остеохондроза.
  • Остра коремна аневризма. Често тази патология е асимптоматична и нейната единствена клинична проява е болка в гърба. Такава диагноза се предлага за съпътстващи атеросклеротични лезии в съдовете, при пациенти в старческа възраст, при наличие на болка в покой или през нощта.
  • Хернизиран диск. Придружен от внезапни болки, усещания, сякаш "обвързани" гърба в лумбалния участък, мускулна слабост в краката.

Освен това се свързва, остра или обратно, болка, убождане болка може да се дължи на вродени аномалии на структурите на гръбначния стълб (например, спондилолистеза), издатините или повреден междупрешленните дискове, различни лезии на ставите в артрит (непълнолетни, реактивен), анкилозиращ спондилит. В някои случаи, болка в гърба е причинена от нарушения метаболизират (болест на Paget), остеопороза, неврологични заболявания (например удари се притискане или възпаление (ишиас) на седалищния нерв).

Синдром на прожекционна болка се проявява при язви или тумори на задната стена на стомаха, панкреатит, възпалителни процеси и дивертикулит на дебелото черво. При жените такива симптоми понякога са резултат от гинекологични заболявания, а при мъже, простатни или простатитни тумори.

Ако задната част на лумбалната област е рязко възпалена, болката е остра и непоносима, което може да означава уролитиаза и напредък на смятане по уретера.

Ако пациентът отиде при лекар с оплаквания от болки в гърба, тактиката на диагнозата и по-нататъшното лечение е следната:

  1. Инспекция на лице, събиране на анамнеза, със специално внимание към симптомите, показващи животозастрашаващи състояния (специфични признаци на тумор, аневризъм и др.).
  2. Ако няма прояви на сериозни заболявания, анестезиотерапията се предписва в остър период, терапевтични упражнения и масаж.
  3. Идентифицирането на симптомите на опасни патологии изисква по-нататъшна диагностика чрез лабораторни и инструментални методи.
  4. След диагнозата предписвайте някои лекарства, понякога е необходима операция.

Ако проверката на пациента не дава никаква информация, както и действието на таблетки и инжекции не донесе резултати в рамките на шест месеца, се препоръчва консултация със специалист профил за изключване или потвърждение на психогенна на болестта.

Обратно болка в лумбалния участък: специфичност на симптомите, когато трябва да се консултирате с лекар, диагностични методи

По правило хроничният дискомфорт в долната част на гърба е причинен от определени фактори, свързани с начина на живот на пациента и с присъствието на съпътстващи заболявания.

Някои от тях са доста податливи на нефармакологична корекция, други могат да бъдат коригирани само с помощта на медикаменти, физиотерапия или хирургическа интервенция.

Ако имате хронична болка в областта на лумбалната област, трябва да обърнете внимание на такива фактори:

  • прекомерно натоварване на гръбнака, свързано с професионални дейности, дълъг престой в неудобно положение както на работното място, така и в ежедневието;
  • липса на редовни тренировки или твърде рязко начало на обучение;
  • значителни физически натоварвания без подходящо обучение на мускулите;
  • нарушения на позата (сколиоза, кифосколиоза, навес);
  • затлъстяване;
  • често настинки;
  • увреждане на храносмилателния тракт;
  • пушене, злоупотреба с кофеинови напитки.

Хроничната болка обикновено се проявява след остра регресия и независимо от нея като основен симптом. Най-честите причини за появата му са нестабилността на гръбначния стълб на фона на остеохондроза, миофасциална синдром (дискомфорт, свързани с неправилно разпределение на товара или прекомерно пренапрежение на мускулите на гърба), остеоартрит на фасетни стави на гръбначния стълб. Обикновено дискомфортът се увеличава при ходене, преместване, завъртане или огъване на тялото.

Острата болка в лумбалния участък обикновено се свързва с наранявания на костите, съединителната или мускулната тъкан на гръбначния стълб, падане. Внезапното появяване на такива усещания може да покаже излизането на камъка от бъбреците и движението му надолу по уринарния тракт. Доста често жените се оплакват, че гърба им боли в областта на лумбалната област след раждането поради тежкото натоварване както в таза, така и в сакралния гръбнак.

Всеки човек изпитва подобни симптоми, но не всички виждат лекар. Кога трябва да се регистрирам за консултация?

Индикациите за изследване, ако гърба ви боли в областта на лумбалната област, са следните рискови фактори:

  • напреднала възраст;
  • наличието на хронични заболявания на опорно-двигателния апарат;
  • съпътстващи инфекциозни заболявания;
  • треска, симптоми на обща интоксикация на тялото, загуба на апетит и загуба на тегло;
  • наличието на кръв в урината, тахикардия, болка в корема и други признаци, които показват увреждане на вътрешните органи.

Обикновено, ако гърбът ви боли в областта на лумбалната област, човек започва самолечение. Пациентите използват различни противовъзпалителни и затоплящи мехлеми, които са широко представени във всяка аптека. Въпреки това, ако състоянието не се облекчи в рамките на 7-10 дни, това е причина да посетите хирург, ортопедичен хирург или травматолог.

За да се установи причината за болката в лумбалния участък на лекаря, се използват следните диагностични методи:

  • Рентгенография. Определен в повечето случаи е основният начин за идентифициране на гръбначните фрактури. На снимката можете да зададете височината на празнината между прешлените, деформацията на междузвездния диск, дегенеративните промени в гръбначния стълб, тумора. В някои случаи обичайният рентгенов лъч не е достатъчен, процедурата се повтаря с товари (наклонени напред или настрани и т.н.).
  • Електромиография. Помага да се определи възбудимостта и функционалната проводимост на нервните окончания. Предписан е заради радикулопатии, поради неясна причина, ако болният в областта на лумбалната област боли, преди операцията.
  • Денситометрия (процедура за определяне на костната плътност). Задайте за откриване на остеопороза и нейната тежест.
  • Компютърно и магнитно резонансно изображение (CT или MRI). Те са по-информативна алтернатива на радиологичните изследвания. Той ви позволява да направите снимка в няколко проекции по време на една процедура, за да определите наличието на неоплазма в областта на гръбначния мозък или патологията на миелиновата обвивка. В допълнение CT и MRI имат по-ниска радиационна експозиция.
  • Сцинтиграфия. Проучването се извършва с използване на радиоактивни изотопи. Основно предписани за диагностициране на злокачествени тумори.
  • Миелография. Процедурата е подобна на сцинтиграфия, но в този случай контрастният разтвор се инжектира директно в засегнатата област. Това проучване ви позволява точно да определите контурите и локализирането на междувертебралната херния, ако гърбът ви боли в областта на лумбалната област.

Също така определя общ кръвен тест (ниво ESR и левкоцити е важно при диагностицирането на инфекция), изследвания за определяне на концентрацията на калций, фосфор, алкална фосфатаза. Според свидетелството за тестове за откриване на ревматоиден фактор и други специфични маркери на артрита. Ако е необходимо, направете рентгеново изследване на гръдния кош, ултразвук на коремната кухина и пикочната система.

Въпреки това, не всички изброени методи са предписани на конкретен пациент. Те са необходими само за диференциална диагноза на животозастрашаващи състояния (такива ситуации са по-малко от 10%). Като правило, ако гърбът ви боли в областта на лумбалната област, можете да се обърнете към рентгеново изследване, томография, ядрено-магнитен резонанс или някои лабораторни тестове, за да определите точната причина.

Остра болка в гърба: пол, дискомфорт по време на бременност

Продължителният дискомфорт в долната част на гърба обикновено е резултат от хронични дегенеративо-дистрофични процеси в съединителната тъкан на междупрешленните дискове, което често се съпровожда от възпаление.

Такива усещания могат да бъдат с различна интензивност - от остро изгаряне и остра болка на фона на физическата активност до скучна болка само по себе си. Но този проблем не е решен сам по себе си. Дистрофия на тъканта на хрущяла и може да продължи няколко години и без подходящо лечение значително да влоши качеството на живот и да прекрати увреждането.

Повтарящо остра болка обикновено се дължи на мускулен спазъм, отслабване на мускулите около труп било притискане на нервните окончания (в този случай неприятно усещане и може да възникне внезапно iradiirovat петата, хип, чатала). Понякога отнемат няколко дни, за да се използват болкоуспокояващи маз, за ​​да се премахнат тези симптоми. В някои случаи, лумбаго изисква използването на сериозни аналгетици под формата на инжекции или таблетки. Но при редовни наранявания на мускули или съединителна тъкан, рискът от развитие на хронични заболявания на гръбначния стълб значително се увеличава.

При жените тежката болка в гърба често се проявява на фона на гинекологични заболявания (тумори и възпалителни процеси в матката и придатъци). Често се наблюдава подобен синдром по време на менструацията.

Жените често се оплакват от дискомфорт в долната част на гърба по време на бременност. Тази клинична картина се дължи на няколко фактора. На първо място, това увеличение на телесното тегло и неравномерното му разпределение. Основното тегло на плода се дължи само на лумбалната област, което води до увеличаване на натоварването на мускулите и ставите на билото.

Освен това, по-близо до раждането, започва засиленият синтез на биологично активни вещества, "отговорни" за отклонението на тазовите кости за улесняване на раждането. Поради това често се получава тежка болка в гърба точно поради тези физиологични промени. В следродилния период такъв дискомфорт може да бъде причинен от ефекта на епидуралната анестезия.